7 Schritte zur Diagnose von Gebärmutterkrebs
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Wenn Sie Gebärmutterkrebs haben, verbessert eine frühzeitige Diagnose Ihre Chancen auf Wiederherstellung der Gesundheit erheblich. Es gibt keinen Routinetest, um Sie auf Gebärmutterkrebs zu untersuchen. Geben Sie sich selbst – und Ihrem Behandlungsteam – also die beste Chance, diesen Krebs zu besiegen, indem Sie bei abnormalen vaginalen Blutungen oder Beckenschmerzen schnell Ihren Arzt aufsuchen.
Viele der Symptome von Gebärmutterkrebs können auch durch weniger ernste Erkrankungen verursacht werden.
„Viele der Symptome von Gebärmutterkrebs können auch durch weniger schwerwiegende Erkrankungen verursacht werden“, so S. Guy, MD von Premier Gynecologic Oncology. „Mit mehr als 60.000 Frauen, die jedes Jahr mit Gebärmutterkrebs diagnostiziert werden, wollen wir so schnell wie möglich Antworten auf die Quelle der Symptome finden und dann eine Behandlung anbieten.“
Die häufigste Art von Gebärmutterkrebs ist das Endometriumkarzinom, das im Endometrium, der Gebärmutterschleimhaut, beginnt. Das Uterus-Sarkom ist seltener und beginnt in der mittleren Schicht der Gebärmutter, dem muskulären Myometrium.
Ein bewährter Weg zur Erkennung von Gebärmutterkrebs
Wenn Ihr Risiko hoch ist oder wenn Sie einige der Anzeichen von Gebärmutterkrebs bemerken, kann Ihr Arzt mehrere dieser Schritte empfehlen, um eine genaue Diagnose zu stellen:
1. Anamnese und körperliche Untersuchung – Ihr Arzt wird Sie untersuchen, um sich ein Bild von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand zu machen und um nach Knoten oder schmerzhaften Stellen zu suchen. Sie werden Ihre persönliche Krankengeschichte und die Familiengeschichte überprüfen. Auch Ihre Gesundheitsgewohnheiten können Ihrem Arzt wichtige Hinweise geben.
2. Beckenuntersuchung – Diese Untersuchung beinhaltet einen sanften Druck auf Ihren Unterbauch, um die Größe, Position und Form Ihrer Gebärmutter und Eierstöcke zu überprüfen. Ihr Arzt wird auch Finger einführen, um nach ungewöhnlichen Klumpen oder Wucherungen in der Vagina, dem Gebärmutterhals, der Gebärmutter, den Eileitern, den Eierstöcken und dem Rektum zu suchen.
3. Pap-Test – Ein Pap-Test wird in der Regel während der Beckenuntersuchung durchgeführt, um Proben von Zellen in Ihrem Gebärmutterhals für eine spätere Untersuchung abzukratzen. Er bestätigt nicht, dass Sie Gebärmutterkrebs haben, aber er hilft Ihrem Arzt, Erkrankungen des Gebärmutterhalses auszuschließen oder zu bestätigen, die Ihre Symptome verursachen können.
4. Ultraschall – Dieser Test verwendet Schallwellen, um Bilder von Ihrer Gebärmutter und den umliegenden Organen und Geweben zu erstellen. Ein Schallkopf, der über Ihren Unterbauch gleitet, zeichnet Bilder auf, die durch Schallwellen erzeugt werden, die von Ihren Beckenorganen abprallen. Für eine bessere Sicht auf das Innere Ihrer Gebärmutter kann Ihr Arzt einen transvaginalen Ultraschall (TVUS) empfehlen. In diesem Fall erhält der Schallkopf Nahaufnahmen aus dem Inneren Ihrer Vagina. Ihr Arzt kann nach einer Masse (Tumor) suchen oder sehen, ob die Gebärmutterschleimhaut dicker als gewöhnlich ist, was auf Gebärmutterschleimhautkrebs hindeuten kann. TVUS kann auch einen Krebs erkennen, der in die Muskelschicht der Gebärmutter (Myometrium) hineinwächst, oder Anomalien in der Vagina, den Eileitern oder der Blase finden.
5. CT-Scan oder MRT – Diese bildgebenden Tests können Bilder des weichen Gewebes Ihrer Gebärmutter erstellen und helfen, abnormale Wucherungen zu erkennen.
6. Biopsie/Gewebeentnahme – Wenn die vorherigen Tests einen besorgniserregenden Bereich aufdecken, wird Ihr Arzt Gewebeproben aus der inneren Auskleidung Ihrer Gebärmutter entnehmen, damit ein Pathologe sie unter einem Mikroskop untersuchen kann. Diese Methoden sind der genaueste Weg, um nachzuweisen, ob Krebs vorliegt.
Bei der Endometriumbiopsie führt Ihr Arzt ein dünnes, flexibles Röhrchen durch Ihre Vagina und in Ihre Gebärmutter ein. Das Röhrchen schabt sanft eine kleine Menge an Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut. Dieser Test wird meist in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt.
Bei der Dilatation und Kürettage (D&C) wird der Gebärmutterhals geweitet und ein löffelförmiges Instrument, eine Kürette, eingeführt, um Gewebe aus verschiedenen Teilen der Gebärmutter zu entfernen. Diese Untersuchung kann ambulant oder stationär durchgeführt werden.
7. Hysteroskopie – Bei dieser Untersuchung wird ein winziges Teleskop in Ihre Gebärmutter eingeführt, um die Gebärmutterschleimhaut zu betrachten. Ihre Gebärmutter wird mit einer Kochsalzlösung gefüllt, um eine bessere Sicht zu ermöglichen. Der Test ermöglicht es Ihrem Arzt auch, eine Probe von abnormalem Gewebe für weitere Untersuchungen zu entnehmen.
Weitere Untersuchungen
Wenn diagnostische Tests darauf hinweisen, dass Sie Krebs haben, können weitere Tests helfen, das Stadium des Krebses und die Behandlungsmöglichkeiten zu bestimmen.
Medizinische Forscher suchen weiterhin nach besseren Möglichkeiten, Gebärmutterkrebs frühzeitig zu erkennen.
„Wir haben derzeit keinen universellen Screening-Test für Gebärmutterkrebs, so wie eine Mammographie hilft, Brustkrebs zu erkennen“, sagt Dr. Guy. „Forscher untersuchen weiterhin, ob Pap-Abstriche, transvaginaler Ultraschall oder die Entnahme von Endometriumproben wertvolle Screening-Instrumente sein könnten, um Gebärmutterkrebs frühzeitig zu erkennen.“
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