Autoimmun-Erkrankungen und Schmerzen

Viele Menschen mit Autoimmun-Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis leiden unter Gelenkschmerzen. Gelenkschmerzen machen Sie nicht nur unglücklich, sondern können auch den Schlaf, die Mobilität und die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigen. Menschen mit Autoimmunerkrankungen haben viele Möglichkeiten, ihre Gelenkschmerzen selbst oder mit Hilfe eines Arztes in den Griff zu bekommen.

Einer der wichtigsten Schritte, die Sie unternehmen können, ist, einen Spezialisten für Autoimmunerkrankungen zu finden, der sich auf Ihre spezielle Erkrankung konzentriert. Ein Spezialist wird auf dem neuesten Stand sein, was die aktuellsten Strategien zur Schmerzbehandlung angeht. „Obwohl ich Menschen mit Multipler Sklerose sehe, sehe ich auch einige Menschen mit Lupus und Menschen mit rheumatoider Arthritis, und ich habe das Gefühl, dass ich ihre Schmerzen behandeln kann oder es zumindest versuche“, sagt William Shaffer, MD, ein behandelnder Neurologe am North Colorado Medical Center in Greeley und ein ehemaliger Multiple-Sklerose-Fellow an der Universität von Chicago. „Es gibt so viele Dinge, die man nie weiß, bis man sie ausprobiert. Ich habe festgestellt, dass einige Dinge, wie Cymbalta (Duloxetin), die Schmerzen lindern und auch ein wenig Energie geben können, um mehr zu tun, mehr Sport zu treiben.“

Muskel- und Gelenkschmerzen bei Autoimmunerkrankungen sind im Wesentlichen auf eine „fehlgeleitete Immunantwort“ zurückzuführen, bei der Ihr Immunsystem Ihre eigenen Zellen und Gewebe angreift, wie z. B. die in Ihren Gelenken und Bindegeweben. Sowohl die durch die Immunreaktion verursachte Entzündung als auch die Zerstörung von Gewebe führen zu Schmerzen. Schmerzen können auch darauf zurückzuführen sein, dass Ihr Körper versucht, eine Schwäche oder Probleme mit der Beweglichkeit zu kompensieren.

Typen von Gelenk- und Muskelschmerzen bei Autoimmunerkrankungen

Es gibt so viele verschiedene Arten von Schmerzen bei Autoimmunerkrankungen, dass Sie sich vielleicht wünschen, es gäbe mehr Möglichkeiten, Ihre Muskel- und Gelenkschmerzen zu beschreiben. Zu den allgemein verwendeten Beschreibungsbegriffen gehören:

• Chronische Schmerzen – anhaltende Schmerzen (länger als drei Monate), die zeitweise schlimmer werden können, aber immer vorhanden sind. Chronische Schmerzen können dumpf oder pochend, leicht oder tief in den Muskeln oder Gelenken sein
• Akute Schmerzen – Schmerzen, die plötzlich auftreten
• Steifheit – weniger Schmerzen als ein Gefühl der Über- oder Unterforderung von Muskeln und Gelenken
• Symmetrische oder asymmetrische Schmerzen – bei einigen Autoimmunerkrankungen, treten die Schmerzen im gleichen Gelenk auf beiden Seiten des Körpers auf (symmetrisch), bei manchen nur auf einer Seite (asymmetrisch)

Hier sind einige der typischeren Erfahrungen von Muskel- und Gelenkschmerzen bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen:

• Morgensteifigkeit – Schmerzen und Steifheit bei Autoimmunerkrankungen werden oft besser, wenn man sich durch den Tag bewegt, auch wenn man steif und wund aufgewacht ist.
• Muskelschmerzen – Sie können Muskelschmerzen am ganzen Körper verspüren.
• Gelenkschmerzen – bestimmte Gelenke können sich entzünden und schmerzen; je nach Erkrankung können die Schmerzen überall auftreten, von den Fingern über den unteren Rücken bis zu den Füßen.
• Eingeschränkte Beweglichkeit – wenn ein Gelenk betroffen ist, können Sie stärkere Schmerzen verspüren, wenn Sie versuchen, dieses Gelenk voll zu nutzen.
• Wandernde Schmerzen – bei einigen Erkrankungen, wie z. B. Morbus Crohn, wandern die Schmerzen in verschiedene Gelenke.

Hausbehandlung von Schmerzen

Hier sind einige Schritte, die Sie zu Hause unternehmen können, um Ihre Gelenkschmerzen zu bewältigen:

• Nehmen Sie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Diese rezeptfreien Medikamente können helfen, Gelenkschmerzen zu lindern. Zu den NSAIDs gehören Ibuprofen, Naproxen und Aspirin. Sie können auch Paracetamol einnehmen, das kein NSAID ist, aber Schmerzen lindern kann.
• Bewegen Sie sich. Auch wenn Gelenkschmerzen und Steifheit Sie ausbremsen können, hilft es, in Bewegung zu bleiben, um zusätzliche Gelenkschmerzen zu verhindern. Dr. Shaffer empfiehlt Dehnungs- und Flexibilitätsübungen, zusätzlich dazu, so aktiv zu bleiben, wie es Ihnen möglich ist.
• Nehmen Sie verschreibungspflichtige Medikamente nach Anweisung Ihres Arztes ein. Es gibt viele Medikamente, die Ihr Arzt verschreiben kann, um Ihnen bei der Behandlung von Gelenkschmerzen zu helfen. Aber es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die richtige Medikamentenkombination für Sie zu finden. „Selbst innerhalb derselben Autoimmunerkrankung reagieren verschiedene Patienten unterschiedlich. Ein Medikament, das einem Patienten hilft, wirkt bei Ihnen vielleicht überhaupt nicht, also müssen Sie es immer wieder versuchen“, sagt Shaffer. Die Einnahme der Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, wird Ihnen helfen, Ihre Erkrankung als Ganzes in den Griff zu bekommen, was Gelenkschmerzen und Steifheit reduzieren wird. Einige der verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie erhalten können, sind:
  • Kortikosteroide. Diese können oral eingenommen werden, oder Ihr Arzt kann Ihnen Kortikosteroid-Spritzen direkt in Ihre Gelenke geben, um Schmerzen und Steifheit zu lindern.
  • Verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Ihr Arzt kann Ihnen stärkere Schmerzmittel verschreiben, die Sie während der Schübe einnehmen müssen.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Anti-Malaria-Medikamente, die für die Behandlung von Malaria, einer durch Mücken übertragenen Infektionskrankheit, entwickelt wurden, können bei der Behandlung von Gelenkschmerzen und anderen Symptomen von Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden. Andere DMARDs umfassen Rheumatrex (Methotrexat), Ridaura (orale Goldsalze) oder Solganal (Gold per Injektion), Azulfidin (Sulfasalzin) und andere.
  • Biologische Therapien. Diese neueren Therapien hemmen das körpereigene Immunsystem und umfassen Enbrel (Etanercept) und Remicade (Infliximab).
• Managen Sie Ihre Stimmungen. Der Umgang mit Schmerzen kann ermüdend und deprimierend sein. Interessanterweise zeigte eine aktuelle Studie mit 94 Patienten mit rheumatoider Arthritis, dass diejenigen, die allgemein positive Emotionen beibehielten, etwa 28 Prozent weniger Schmerzen hatten.
• Versuchen Sie alternative Therapien. „Solange es nicht gefährlich und schädlich ist, sage ich: Probieren Sie es aus. Manche Menschen haben wirklich einen Nutzen von alternativen Behandlungen gespürt“, sagt Shaffer. Denken Sie daran, Ihre Ärzte darüber zu informieren, welche alternativen Behandlungen Sie ausprobieren möchten – und lassen Sie die Ärzte für alternative Behandlungen wissen, welche Medikamente Sie einnehmen. Gelenkschmerzen und Steifheit können mit alternativen Therapien gelindert werden, wie zum Beispiel:
  • Akupunktur
  • Massage
  • Wärme- und Kältebehandlungen

Wann Sie bei Gelenk- und Muskelschmerzen zum Arzt gehen sollten

Wenn Sie alle Optionen ausprobiert haben, die normalerweise funktionieren, und Sie immer noch Gelenkschmerzen haben, die Ihren Schlaf, Ihre Mobilität oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, ist es an der Zeit, erneut mit Ihrem Arzt zu sprechen. Warten Sie nicht mit dem Anruf – Sie müssen nicht mit behindernden Schmerzen leben.