Behandlung – Chronische Nierenerkrankung

Medizin

Es gibt keine Medikamente speziell für CKD, aber Medikamente können helfen, viele der Probleme zu kontrollieren, die den Zustand und die Komplikationen verursachen, die als Folge davon auftreten können.

Sie müssen möglicherweise Medikamente nehmen, um die verschiedenen Probleme zu behandeln oder zu verhindern, die durch CKD verursacht werden.

Bluthochdruck

Eine gute Kontrolle des Blutdrucks ist wichtig, um die Nieren zu schützen.

Personen mit einer Nierenerkrankung sollten in der Regel anstreben, ihren Blutdruck auf unter 140/90 mmHg zu senken, aber Sie sollten anstreben, ihn auf unter 130/80 mmHg zu senken, wenn Sie auch Diabetes haben.

Es gibt viele Arten von Blutdruckmedikamenten, aber Medikamente, die Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer genannt werden, werden häufig verwendet. Beispiele sind Ramipril, Enalapril und Lisinopril.

Nebenwirkungen von ACE-Hemmern können sein:

• Anhaltender trockener Husten
• Schwindel
• Müdigkeit oder Schwäche
• Kopfschmerzen

Wenn die Nebenwirkungen von ACE-Hemmern besonders lästig sind, können Sie stattdessen ein Medikament namens Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) erhalten.

Finden Sie mehr darüber heraus, wie Bluthochdruck behandelt wird.

Hohes Cholesterin

Menschen mit CKD haben ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall.

Das liegt daran, dass einige der Ursachen für Nierenerkrankungen die gleichen sind wie die für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck und hoher Cholesterinwerte.

Um das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu senken, können Ihnen Medikamente verschrieben werden, die Statine genannt werden. Beispiele sind Atorvastatin und Simvastatin.

Nebenwirkungen von Statinen können sein:

• Kopfschmerzen
• Krankheitsgefühl
• Verstopfung oder Durchfall
• Muskel- und Gelenkschmerzen

Erfahren Sie mehr darüber, wie hoher Cholesterinspiegel behandelt wird.

Wassereinlagerungen

Bei einer Nierenerkrankung kann es zu Schwellungen in Knöcheln, Füßen und Händen kommen.

Das liegt daran, dass Ihre Nieren die Flüssigkeit nicht mehr so effektiv aus dem Blut entfernen können, was dazu führt, dass sie sich im Körpergewebe ansammelt (Ödem).

Um die Schwellungen zu reduzieren, kann man Ihnen raten, Ihre tägliche Salz- und Flüssigkeitszufuhr zu reduzieren, einschließlich der Flüssigkeit in Lebensmitteln wie Suppen und Joghurts.

In manchen Fällen können Sie auch Diuretika (Tabletten, die Ihnen helfen, mehr zu pinkeln) wie Furosemid erhalten.

Nebenwirkungen von Diuretika können Austrocknung und ein verminderter Natrium- und Kaliumspiegel im Blut sein.

Anämie

Viele Menschen mit CKD im fortgeschrittenen Stadium entwickeln eine Anämie, also einen Mangel an roten Blutkörperchen.

Symptome einer Anämie sind unter anderem:

• Müdigkeit
• Energielosigkeit
• Atemnot
• ein pochender, flatternder oder unregelmäßiger Herzschlag (Herzklopfen)

Wenn Sie eine Anämie haben, können Sie Injektionen eines Medikaments namens Erythropoetin erhalten. Dies ist ein Hormon, das Ihrem Körper hilft, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren.

Wenn Sie auch einen Eisenmangel haben, können auch Eisenpräparate empfohlen werden.

Finden Sie mehr darüber heraus, wie Eisenmangelanämie behandelt wird.

Wollen Sie mehr wissen?

• National Institute for Health and Care Excellence (NICE): Behandlung von Anämie bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung

Knochenprobleme

Wenn Ihre Nieren stark geschädigt sind, kann es zu einer Anhäufung von Phosphat in Ihrem Körper kommen, weil Ihre Nieren es nicht loswerden können.

Zusammen mit Kalzium ist Phosphat wichtig für die Erhaltung gesunder Knochen. Wenn Ihr Phosphatspiegel jedoch zu stark ansteigt, kann dies das Gleichgewicht des Kalziums in Ihrem Körper stören und zu einer Ausdünnung der Knochen führen.

Es kann sein, dass man Ihnen rät, die Menge an Lebensmitteln, die viel Phosphat enthalten, einzuschränken, wie z. B. rotes Fleisch, Milchprodukte, Eier und Fisch.

Wenn dies Ihren Phosphatspiegel nicht ausreichend senkt, können Sie Medikamente erhalten, die Phosphatbinder genannt werden. Zu den häufig verwendeten Medikamenten gehören Kalziumacetat und Kalziumkarbonat.

Einige Menschen mit CKD haben auch einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel, der für gesunde Knochen notwendig ist.

Wenn Sie einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel haben, erhalten Sie möglicherweise ein Ergänzungsmittel namens Colecalciferol oder Ergocalciferol, um Ihren Vitamin-D-Spiegel zu erhöhen.

Glomerulonephritis

Eine Nierenerkrankung kann durch eine Entzündung der Filter in den Nieren verursacht werden, die als Glomerulonephritis bekannt ist.

In einigen Fällen geschieht dies als Folge eines fälschlichen Angriffs des Immunsystems auf die Nieren.

Wenn eine Nierenbiopsie ergibt, dass dies die Ursache für Ihre Nierenprobleme ist, können Ihnen Medikamente verschrieben werden, die die Aktivität Ihres Immunsystems reduzieren, wie z. B. ein Steroid oder ein Medikament namens Cyclophosphamid.

Wollen Sie mehr wissen?

• Kidney Care UK: Medikamente für chronische Nierenerkrankungen