Benzodiazepine
Benzodiazepine (auch „Benzos“ genannt) sind eine Klasse von Wirkstoffen, die im zentralen Nervensystem wirken und für eine Vielzahl von medizinischen Bedingungen verwendet werden.
Sie wirken auf spezifische Rezeptoren im Gehirn, die Gamma-Aminobuttersäure-A (GABA-A) Rezeptoren genannt werden. Benzodiazepine heften sich an diese Rezeptoren und machen die Nerven im Gehirn weniger empfindlich für Stimulationen, was eine beruhigende Wirkung hat.
Wozu werden Benzodiazepine eingesetzt?
Benzodiazepine können eingesetzt werden zur Behandlung von:
- Alkoholentzug
- Angstzuständen
- als Muskelrelaxans
- Panikstörungen
- Krampfanfällen
- Schlafstörungen
- um Entspannung zu induzieren und Amnesie vor chirurgischen Eingriffen zu verursachen.
Was sind die Unterschiede zwischen Benzodiazepinen?
Alle Benzodiazepine wirken auf ähnliche Weise, aber es gibt Unterschiede in der Art und Weise, wie einzelne Benzodiazepine auf verschiedene GABA-A-Rezeptor-Subtypen wirken. Darüber hinaus sind einige Benzodiazepine potenter als andere oder wirken über eine längere Zeitspanne. Die folgende Tabelle fasst die gängigen Benzodiazepine zusammen, die in den USA erhältlich sind.
Gängige Benzodiazepine, die in den USA erhältlich sind
| Generischer Name | Markenname | Gebräuchliche Anwendungsgebiete | Half-Lebensdauer* |
|---|---|---|---|
| * Die Halbwertszeit ist die Zeit, die es dauert, bis die Hälfte des Medikaments aus dem Körper ausgeschieden ist. Je kürzer die Halbwertszeit, desto schneller wird die Droge eliminiert. Alle Benzodiazepine sind als DEA scheduled IV controlled substances gelistet. Als kontrollierte Substanzen haben alle Benzodiazepine das Potenzial für Missbrauch, Abhängigkeit und Abzweigung. |
|||
| Alprazolam | Niravam, Xanax, Xanax XR | Angstzustände, Panikstörungen | 6-26h (kurzwirksam) |
| Chlordiazepoxid | Librax | Angst, Alkoholentzug | 30-100h (langwirkend) |
| Clobazam | Onfi | Lennox-Gastaut-Syndrom, Adjuvans (Krampfanfälle) | 71-82h (langwirkend) |
| Clonazepam | Klonopin | Anfallsleiden, Panikstörung, Neuralgie (Nervenschmerzen) | 20-50h (langwirkend) |
| Clorazepat | Tranxen T-Tab | Angst, Alkoholentzug, partielle Krampfanfälle | 20-100h (langwirkend) |
| Diazepam | Valium | Angst, Sedierung, Alkoholentzug, Muskelkrämpfe, Anfallsleiden | 20-100h (langwirkend) |
| Estazolam | ProSom | Schlaflosigkeit (kurzfristige Anwendung) | 10-24h (mittel-wirkend) |
| Flurazepam | Dalmane | Schlaflosigkeit (kurzfristige Anwendung) | 40-100h (langwirkend) |
| Lorazepam | Ativan | Angst, Schlaflosigkeit (kurzfristige Anwendung), Krampfanfälle, Sedierung | 10-20h (mittelstark wirkend) |
| Midazolam | Versed | Sedierung, präoperative; Allgemeinanästhesie-Einleitung; Krampfanfälle | 2.5h (kurzwirksam) |
| Oxazepam | Serax | Angst, Alkoholentzug | 5-15h (kurzwirksam) |
| Temazepam | Restoril | Schlaflosigkeit (kurzfristige Anwendung) | 10-20h (mittel-wirkend) |
| Triazolam | Halcion | Schlaflosigkeit (kurzfristige Einnahme) | 2-5h (kurz-wirkend) |
Sind Benzodiazepine sicher?
Wenn Benzodiazepine von einem Arzt verschrieben und für kurze Zeiträume eingenommen werden, wie z.B. am Tag einer Operation oder für weniger als zwei Wochen zur Unterstützung des Schlafes, sind sie sicher.
Probleme treten auf, wenn Benzodiazepine in höheren Dosierungen als empfohlen eingenommen werden oder wenn sie länger als zwei bis vier Wochen eingenommen werden. Benzodiazepine haben ein hohes Suchtpotenzial und das Risiko, emotional und körperlich von ihnen abhängig zu werden, steigt, je mehr man von ihnen einnimmt. Darüber hinaus kann sich bei ihrer Einnahme eine Toleranz entwickeln. Dies ist der Fall, wenn die gleiche Dosis nicht mehr die gleiche Wirkung hat und eine Dosiserhöhung erforderlich ist, um die Symptome wieder zu lindern.
Benzodiazepine sollten nur in der niedrigsten Dosis für die kürzest mögliche Zeit eingenommen werden.
Was sind die Nebenwirkungen von Benzodiazepinen?
Schläfrigkeit, Schläfrigkeit oder Schwindel sind die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen. Dies kann es für Menschen, die Benzodiazepine einnehmen, gefährlich machen, Auto zu fahren, Maschinen zu bedienen oder andere gefährliche Aufgaben auszuführen. Alkohol kann diese Wirkungen verstärken.
Andere häufig berichtete Nebenwirkungen sind:
- Amnesie (Vergesslichkeit)
- Verwirrung
- Verstopfung
- Übelkeit
- sexuelle Funktionsstörungen
- Unruhe beim Gehen oder Stehen
- ungewöhnlich langsame und flache Atmung
- Sehstörungen (verschwommenes oder doppeltes Sehen).
Bei abruptem Absetzen können Entzugserscheinungen auftreten – zu den Symptomen gehören Krämpfe, Schlaflosigkeit, Schwitzen, Zittern und Erbrechen.
Einige Menschen entwickeln eine paradoxe Reaktion auf Benzodiazepine – dies ist die gegenteilige Reaktion zu dem, was Sie erwarten würden. Sie können unruhig oder sehr ängstlich werden, Halluzinationen entwickeln, Schlafstörungen haben oder bizarres Verhalten zeigen, wie z.B. sich in der Öffentlichkeit auszuziehen oder unnötige Risiken einzugehen.
Mehr über Benzodiazepine finden Sie unter Benzodiazepine: Überblick und Anwendung.