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Brustschmerzen bei jungen Sportlern: Wann Sie besorgt sein sollten

26. Oktober 2015 / Herzgesundheit

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Junge Sportlerin macht Pause

Sie sind jung. Du bist eine Sportlerin. Warum also tut Ihre Brust weh? Schlagen Herzprobleme nicht eher bei älteren, weniger aktiven Menschen zu? Die meiste Zeit über stimmt das. Aber niemand ist immun gegen Herzprobleme, und Symptome werden auf eigene Gefahr ignoriert.

Es mag Sie überraschen zu wissen, dass Brustschmerzen bei Sportlern tatsächlich häufiger auftreten als bei Menschen, die sich nicht bewegen. Glücklicherweise sind Brustschmerzen bei jungen Sportlern in der Regel kein Anzeichen für Herzprobleme. Eine ärztliche Untersuchung kann Ihnen helfen, sicher zu sein.

Wenn Herzprobleme ausgeschlossen sind, kann es oft schwierig sein, die genaue Ursache Ihrer Brustschmerzen zu bestimmen. Das liegt daran, dass unzählige Probleme dazu führen können, dass Sportler sich an die Brust fassen. Schauen Sie sich diese häufigen Ursachen für Brustschmerzen bei jungen Sportlern an – und erfahren Sie, was Sie tun sollten, wenn der Schmerz zuschlägt.

Trauma und Entzündung

Sport kann den Körper stark beanspruchen, und manchmal kann man das in der Brust spüren. Athleten wie Boxer, Footballspieler und Lacrosse-Spieler erhalten oft harte Schläge auf die Brust, die ihre Rippen quetschen oder brechen können, was starke Schmerzen verursacht.

Verletzungen der Brust sowie ständige, sich wiederholende Bewegungen bei intensivem Training können auch eine Costochondritis verursachen, eine Entzündung des Knorpels, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet. Sie tritt häufig bei Ruderern, Gewichthebern, Tennisspielern und anderen Athleten auf.

Auch das Tietze-Syndrom, eine entzündliche Erkrankung, die den Brustwandknorpel betrifft, kann bei Sportlern auftreten. Und wir alle haben schon „Stiche“ erlebt. Meistens sind es nur Muskelkrämpfe, wenn Sportler ein Trainingsprogramm beginnen.

Das präkordiale Catch-Syndrom verursacht scharfe, lokalisierte Schmerzen, die beim tiefen Atmen auftreten, am häufigsten bei jungen Erwachsenen. Während der Zustand gutartig ist, ist die Ursache unklar.

Erhöhte Herzfrequenz, Blutdruck + Atmung

Athleten sind oft leistungsstark, wettbewerbsfähig und motiviert. Dennoch sind Angstzustände und sogar Panikstörungen und Depressionen bei jungen Sportlern keine Seltenheit. Diese Zustände können zu Spitzen in der Herzfrequenz oder im Blutdruck sowie zu Hyperventilation (schnelles, tiefes Atmen) führen, was zu Brustschmerzen beitragen kann.

In vielen Energydrinks enthaltene Stimulanzien wie Koffein können das Herz beschleunigen, den Blutdruck erhöhen und zu dem Problem beitragen.

Gastrointestinale Probleme

Sportler haben ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale (GI) Probleme, die Brustschmerzen verursachen. Dies kann mit der Art und Weise zusammenhängen, wie Sie essen, was Sie essen und wie Sie trainieren. Zum Beispiel, Athleten setzen sich oft durch Perioden von Fasten und Schlemmen, die Magenverstimmung verursachen können.

Was mehr ist, gastroösophagealen Reflux-Krankheit (GERD, oder Sodbrennen) ist häufig unter den Athleten und ist leicht zu verwechseln mit Herzschmerzen (daher die häufigere Bezeichnung für GERD, „Sodbrennen“). Das liegt daran, dass sich die Nahrung beim Training langsamer vom Magen in den Darm bewegt. Außerdem kann sich als Reaktion auf das Training das kleine Muskelband (Schließmuskel) um den unteren Teil der Speiseröhre entspannen, wodurch Nahrung und Magensäure in die Speiseröhre aufsteigen und ein brennendes Gefühl verursachen können. Auch das Anspannen der Bauchmuskeln beim Sport erhöht den Druck im Magen, wodurch der Mageninhalt nach oben in die Speiseröhre gedrückt wird.

Medikamente, die Sie gegen Schmerzen einnehmen, wie z. B. nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen, Naproxen etc.) können die Magenschleimhaut reizen und ebenfalls zu Magen-Darm-Beschwerden und Brustschmerzen beitragen.

Lungenprobleme

Wenn Brustschmerzen während oder unmittelbar nach dem Training auftreten, ist die häufigste Ursache ein Krampf der kleinen Atemwege der Lunge. Dieser sogenannte trainingsinduzierte Bronchospasmus (EIB) kann starke Schmerzen in der Brust verursachen und das Atmen erschweren. Dies kann zu bestimmten Zeiten des Jahres oder beim Sport in bestimmten Umgebungen schlimmer sein.

Um festzustellen, ob EIB die Ursache für Ihre Brustschmerzen ist, müssen Sie möglicherweise einen Lungenfacharzt aufsuchen, um entsprechende Tests durchzuführen. Die gute Nachricht ist, dass die Behandlung oft zu einer verbesserten sportlichen Leistung führt.

Seltene, aber ernstere Lungenprobleme sind der Pneumothorax, wenn Luft in den Raum zwischen der Lunge und der Brustwand entweicht, und die Lungenembolie, Blutgerinnsel in einer oder mehreren Arterien der Lunge, die nach orthopädischen Operationen oder längeren Ruhephasen nach Verletzungen auftreten können.

Bei Sportlern, die im Freien trainieren oder Wettkämpfe bestreiten, kann die Exposition gegenüber den Elementen das Risiko für virale und bakterielle Lungeninfektionen erhöhen, die entweder zu einer Lungenentzündung oder einer Rippenfellentzündung führen können, einer Entzündung des Gewebes, das die Lunge und die Brusthöhle auskleidet. Die Entzündung fühlt sich wie ein sehr scharfer Schmerz an, der beim Einatmen am stärksten ist.

Wenn der Schmerz wirklich das Herz trifft

Bei Sportlern ab 35 Jahren ist die häufigste kardiale Ursache für Brustschmerzen Angina pectoris. Angina pectoris wird durch eine verminderte Durchblutung des Herzmuskels als Folge einer koronaren Herzkrankheit verursacht. Die Schmerzen treten oft bei Belastung auf und lassen in Ruhe nach.

Bei jüngeren Sportlern sind Herzschmerzen in der Brust am häufigsten auf angeborene Herzfehler zurückzuführen, was bedeutet, dass Sie mit diesem Problem geboren wurden. Dazu gehören:

  • Hypertrophe Kardiomyopathie, eine übermäßige Verdickung des Herzmuskels – sie ist die Hauptursache für den plötzlichen Herztod bei jungen Sportlern;
  • anormale Lage der Herzkranzgefäße; und
  • angeborene Herzklappenfehler.

Allerdings sind nicht alle Herzerkrankungen, die bei Sportlern Brustschmerzen verursachen, von Geburt an vorhanden. Myokarditis, eine Entzündung des Herzmuskels, und Perikarditis, eine Entzündung der Membran, die das Herz umgibt, werden oft durch einen Virus verursacht und können sich während des Trainings verschlimmern.

Außerdem können zu harte Tackles und Schläge in seltenen Fällen eine Aortendissektion, einen Riss in der Hauptschlagader des Herzens, verursachen. Die Folge sind starke, reißende Schmerzen in der Brust. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und muss sofort behandelt werden.

Was tun bei Schmerzen

Wenn Sie einen Schmerz in der Brust spüren, versuchen Sie nicht, ihn einfach durchzustehen. Brechen Sie das Training sofort ab, teilen Sie Ihrem Trainer mit, was los ist, und befolgen Sie diese Tipps:

  • Es handelt sich um einen Notfall: Wenn es keine offensichtliche Ursache für den Schmerz gibt, er sich nicht schnell von selbst löst, er mit Ohnmacht, Schwindel oder einem unregelmäßigen Herzschlag einhergeht oder Sie eine familiäre Vorgeschichte von Herzkrankheiten haben, sollten Sie in Erwägung ziehen, sofort die Notaufnahme aufzusuchen.
  • Anzeichen dafür, dass Sie einen Check-up benötigen: Auch wenn die Schmerzen nachlassen, sollten Sie einen Termin bei einem in der Behandlung junger Sportler erfahrenen Arzt vereinbaren. Er wird Ihre Symptome mit Ihnen besprechen und Ihre Herz-, Lungen- und Magen-Darm-Gesundheit beurteilen. Wenn die Ursache der Schmerzen immer noch nicht klar ist, kann Ihr Arzt Sie für weitere Untersuchungen an einen Kardiologen überweisen.

Herzprobleme sind nur für etwa 5 Prozent der Brustschmerzen bei jungen Sportlern verantwortlich, aber genau diese sind es, die niemand vermissen möchte. Ob Sportler oder nicht, Brustschmerzen sind immer ein Grund zur Besorgnis und verdienen sofortige ärztliche Hilfe.

Dieser Blogartikel basiert auf einer Reihe von Artikeln, die von STACK in Zusammenarbeit mit Experten der Cleveland Clinic, darunter Dermot Phelan, MD, PhD, erstellt wurden.

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