Caster Semenya – männlich oder weiblich?

Nachdem CS in den Jahren 2013 bis Juli 2015 aufgrund der T-Suppression keine Wettkämpfe bestritten hatte, trat sie bei den Weltmeisterschaften vom 25. bis 27. August 2015 an, gewann aber nicht. In der Saison 2016, in der es keine T-Beschränkung gab, kehrte CS jedoch zum Gewinnen zurück und gewann jedes Rennen, an dem er teilnahm, bis das neue Reglement vom Mai 2019 nach CS‘ gerichtlicher Niederlage im April 2019 veröffentlicht wurde.

Da CS bei einer T-Beschränkung von nur 10 nmol/L in den Jahren 2013-2015 nicht wettbewerbsfähig war, war es offensichtlich, dass CS bei 5 nmol/L noch weniger wettbewerbsfähig sein würde, also wechselte CS nach dem Reglement vom Mai 2019 auf die 200 m. Dies ist nicht CS‘ natürliche Distanz, und bisher war CS auf dieser Distanz auf der Weltbühne nicht konkurrenzfähig, aber die Zeit wird es zeigen.

5-alpha-Reduktase-Mangel

5ARD bezieht sich auf das spezifische 5-alpha-Reduktase Typ II Enzym. Es gibt drei solcher Enzyme, aber die wichtigsten sind Typ I und Typ II.

Das Typ-I-Enzym wird in der Pubertät und überhaupt nicht in utero exprimiert, während Typ II in utero und während des gesamten Lebens exprimiert wird. Das Verhältnis zwischen Typ I und Typ II ab der Pubertät ist im Normalfall 30:70, so dass jemand mit 5-ARD vielleicht 70% weniger zirkulierendes DHT hat als ein normaler Mann. Ein vollständiges Hormonprofil für einen bestimmten Sportler wird in der Regel Ungleichgewichte wie z. B. T:DHT-Verhältnisse aufzeigen, die auf DSDs hinweisen. Sie können auch auf Steroidmissbrauch (Cheating) hinweisen.

5-alpha-Reduktase reduziert T (chemisch C₁₉H₂₈O₂) in DHT (C₁₉H₃₀O₂). Sowohl T als auch DHT sind Androgene, d. h. sie androgenisieren den Körper (machen ihn männlicher). Allerdings ist DHT ein potenteres gegen den Androgenrezeptor. Das bedeutet nicht, dass es Sie stärker macht, sondern lediglich, dass geringere Mengen erforderlich sind, um maskulinisierende Effekte zu erzielen.

Es gibt viel mehr T als DHT im männlichen Körper, aber dieses Verhältnis ist in den verschiedenen Lebensphasen nicht gleich: in utero, vor der Pubertät, während der Pubertät und nach der Pubertät. Darüber hinaus variiert der DHT-Gehalt in verschiedenen Teilen des Körpers – die Prostata wandelt fast alles T in DHT um, aber im Allgemeinen ist das Verhältnis im Körper 10:1. In der Pubertät wird viel DHT aus T in der Haut produziert, was das Wachstum der Körperbehaarung verursacht.

Das Typ-II-Enzym ist von entscheidender Bedeutung für die Entwicklung der männlichen Genitalien. Der Prozess der sexuellen Differenzierung ist im Wesentlichen ein binärer Weg im ersten Trimester der fötalen Entwicklung.

Das folgende Diagramm zeigt diesen Prozess

Beachten Sie, dass der Prozess mit einer undifferenzierten Keimdrüse beginnt. Das Vorhandensein der SRY-Region auf dem Y-Chromosom bewirkt, dass sich diese zu Hoden entwickelt. Bei Frauen ist es die Abwesenheit von SRY, die dazu führt, dass sich aus den undifferenzierten Gonaden Eierstöcke entwickeln.

Daher beginnen bei 5-ARD die Hoden, sich normal zu entwickeln, indem sie Anti-Mullerian-Hormon produzieren, welches das Hormon ist, das bewirkt, dass sich die Mullerian-Gänge, die Vorläufer der Eileiter, der Gebärmutter und der oberen Vagina, zurückbilden.

Sie produzieren auch Testosteron, das direkt gegen den Androgenrezeptor wirkt, was zur Entwicklung der Samenblasen und der Samen-/Spermienkanäle führt.

Allerdings wird wenig oder gar kein Testosteron in DHT umgewandelt, das für die Virilisierung des Urogenitaltrakts zur Bildung eines Penis benötigt wird. Daher kann das Individuum mit dem unteren Teil einer Vagina geboren werden, aber ohne die oberen Teile, da diese durch das von den Hoden produzierte AMH zurückgebildet wurden.

Da 5-ARD durch eine Genmutation verursacht wird, gibt es keine einzelne 5-ARD, sondern viele, für die verschiedene Genmutationen bekannt sind, und in der Tat kann ein bestimmtes Individuum mit 5-ARD eine neue Mutation haben. Daher ist es nicht möglich, kategorisch alle Facetten eines Individuums mit 5-ARD anzugeben, abgesehen von den Grundlagen:

• Hoden sind vorhanden, können aber nicht herabsinken
• Die flache Pseudo-Vagina kann bei der Geburt vollständig weiblich erscheinen, aber in einigen Fällen erscheint sie zweideutig oder männlich
• Die kindlichen Genitalien können nach der Geburt (oder später, in der Pubertät) mit DHT-Creme behandelt werden, wodurch sie männlicher werden
• Auch wenn die Pseudo-Vagina bedeutet, dass das Baby bei der Geburt normalerweise weiblich zugeordnet wird, die Auswirkungen von T auf das Gehirn bedeuten, dass das Kind oft berichtet, während der Kindheit und besonders in der Pubertät mehr mit Jungen als mit Mädchen gemeinsam zu haben
• Pubertät bewirkt, dass das Individuum männlicher wird – mögliche Körperbehaarung, tiefere Stimme, erhöhte Muskulatur, möglicher Adamsapfel (https://www.researchgate.net/publication/314846900_5-alpha-reductase_deficiency_a_case_report/fulltext/5909b4bbaca272f658fdb141/5-alpha-reductase-deficiency-a-case-report.pdf)

Obwohl es im Allgemeinen am besten ist, ein Kind mit 5-ARD als männlich zu erziehen, wenn es bei der Geburt identifiziert wird, wenn es nicht diagnostiziert wird und das Kind als weiblich erzogen wird, werden einige in der Pubertät zum Mann, während andere weiterhin weiblich bleiben können. Es wird berichtet, dass dies von Land zu Land unterschiedlich ist. In einigen Ländern wird die Mehrheit der Kinder männlich, während in anderen die meisten weiblich bleiben. Dies könnte kulturell bedingt sein oder unterschiedliche Hormonspiegel widerspiegeln.

Im Fall von CS wurde berichtet, dass Caster als Kind lieber männliche Kleidung trug und mit Jungen spielte. Außerdem zeigte die Hochzeit von CS Caster in der traditionellen männlichen Geschlechterrolle und Casters Frau in weiblicher Kleidung:

Trotzdem, ist Caster Semenya rechtlich eindeutig weiblich, und es wurde auch einige Jahre lang angenommen, dass sie weiblich ist. Wenn zwei biologische Frauen heiraten, ist es außerdem nicht ungewöhnlich, dass ein Partner eine männliche Rolle annimmt und der andere eine weibliche, was heterosexuellen Traditionen folgt. Dies ist also an sich nicht endgültig, aber wir können fragen, was die Behauptung „Caster Semenya lebt als Frau“ bedeutet, denn wenn eine Frau, die stereotypisch männliche Kleidung trägt und stereotypisch männliche Arbeit verrichtet und so weiter, sagt „Ich bin eine Frau“, dann bedeutet diese Aussage einfach, dass diese Frau eine weibliche Biologie hat und keine männliche, und diese Aussage hat eine objektiv nachprüfbare Wahrheit. In Caster Semenyas Fall ist die Behauptung, „als Frau zu leben“, nicht biologisch begründet, da Caster Semenya, wie wir bereits besprochen haben, Hoden und eine männliche DSD hat. Es kann sich also nur auf eine vage Reihe von Geschlechtsstereotypen beziehen oder möglicherweise nur auf einen F-Buchstaben in einem Kästchen auf einer Geburtsurkunde.

Wir können ‚Frau‘ auf viele Arten definieren. Zum Beispiel diese Person

identifiziert sich als eine Frau, obwohl sie einen normalen männlichen Körper hat. Diese Person mag rechtlich eine Frau sein, da sich jeder als Frau ‚identifizieren‘ kann.

Im Sport geht es aber nicht wirklich um Identität. Wenn ich als Boxer im Federgewicht antreten will, muss ich weniger als 57kg wiegen. 70kg und sich als 57kg zu identifizieren, geht nicht.

Im Sport geht es um biologische Kategorien. Die weibliche Kategorie unterscheidet sich von der männlichen Kategorie auf einer biologischen Ebene, nicht auf der Ebene der Identität. Eine identitätsbasierte weibliche Kategorie macht jede männliche & weibliche sportliche Unterscheidung völlig bedeutungslos.

So scheint es, dass wir bestimmen müssen, wer eine Frau für sportliche Zwecke ist, indem wir uns zumindest teilweise auf die Biologie beziehen.

Die IAAF-Beschränkung scheint nicht zufriedenstellend zu sein – ein alter Mann, dessen Testosteronspiegel mit dem Alter gesunken ist, ist immer noch ein Mann und keine Frau.

Der überwiegende Grund für die Unterscheidung zwischen männlichen und weiblichen Sportlern ist also, dass Männer Hoden haben, die Testosteron (T) produzieren, und Frauen haben Eierstöcke, die Östrogen (E) produzieren. T stimuliert das Muskelwachstum, während E zu zusätzlichem Fett führt und die Knochenplatten schließt, was zu einer kürzeren Statur führt. Die Auswirkungen einer männlichen oder weiblichen Pubertät können nicht vollständig rückgängig gemacht werden, da der männliche und der weibliche Körper dauerhaft unterschiedlich sind – breitere Hüften bei der postpubertären Frau, andere Gesichtsknochen bei Männern usw.

Das bekannteste „Steroid“ im Sport ist die Verwendung von T zur Steigerung der sportlichen Leistung. Osteuropäische Athletinnen wurden mit sehr großen Mengen T gedopt, was zu sportlichen Rekorden führte, die heute von ungedopten Frauen nicht mehr erreicht werden können. Männliche Athleten hingegen besitzen von Natur aus hohe T-Werte und haben die alten Bestmarken durch allmählich verbesserte Leistung und Training übertroffen.

Während männliche Athleten eindeutig immer noch von zusätzlichem T profitieren, hat der Effekt von exogenem T die Frauenleichtathletik schwer geschädigt – warum sollte man sich die 100m der Frauen ansehen, wenn die Konkurrentinnen überhaupt keine Chance haben, den Weltrekord zu schlagen, der in einer Ära aufgestellt wurde, in der betrügende Athleten T leichter missbrauchen konnten? Die 100m der Männer, bei denen alle paar Jahre neue Rekorde aufgestellt werden, sind objektiv spannender als Frauen, die deutlich langsamer laufen als der gedopte Weltrekord.

Das Problem an dieser Situation ist, dass die IAAF/IOC nicht versucht haben, „Frau“ als biologische Kategorie zu definieren und zu sagen, dass, sagen wir, Mike Tyson keine Frau sein kann. Was sie getan haben, ist zu sagen, dass Testosteron weiblichen Athleten in den Disziplinen 400m-1 Meile zugute kommt, und dass es dort eingeschränkt werden muss.

Das ist unsinnig, denn wie erwähnt wissen wir, dass alle betrügerischen Athleten in den 80er Jahren Testosteron benutzt haben, um unmögliche Marken aufzustellen – die Weltrekorde der Frauen für 100m, 200m, 400m, 800m wurden alle in den 80er Jahren aufgestellt, während die Rekorde der Männer seitdem mehrmals gebrochen wurden. Es ist also ganz klar, dass Testosteron Frauen und Männern in allen Sportarten zugute kommt, aber wir hatten bisher nicht den Mut zu sagen, dass der Unterschied zwischen Männer- und Frauensport nicht so sehr mit irgendeinem willkürlichen Hormonspiegel zu tun hat, sondern damit, Hoden gegen Eierstöcke zu haben.

Frauen, deren Eierstöcke zu viel Testosteron produzieren, gibt es (PCOS), aber sie dominieren nicht im Sport. Sie sind einfach Frauen mit etwas höherem T (typischerweise 2-5 nmol/L, gegenüber 20 nmol/L bei Männern).

Das ist überhaupt nicht dasselbe wie eine Person, die nur wegen eines stark unterversorgten Penis aufgezogen wurde und rechtlich weiblich ist.

Um die Frage zu beantworten:

• Menschen, die mit Hoden geboren werden, sind biologisch männlich und haben normalerweise einen sportlichen Vorteil durch das T aus ihren Hoden.
• Menschen, die mit Eierstöcken geboren werden, sind biologisch weiblich und profitieren sportlich nicht davon

Das sind die beiden Grundkategorien, und was die Ausnahmen betrifft:

• Menschen mit Hoden, die überhaupt kein T verarbeiten (CAIS), haben keinen sportlichen Vorteil vom T, sind aber vielleicht größer (weil sie nicht direkt E produzieren) als Menschen mit Eierstöcken. Da diese Menschen jedoch weiblich erscheinen und im täglichen Leben mit einer Frau leben und behandelt werden, rechtfertigt eine einfache Überrepräsentation nicht unbedingt ihren Ausschluss vom Sport.
• Menschen mit Hoden, die T teilweise verarbeiten (PAIS), sind ein schwieriger Fall, da einige von ihnen T sogar recht gut verarbeiten können. Die Überrepräsentation von Menschen mit PAIS im Frauensport deutet auf einen Vorteil hin. Von ihnen zu verlangen, T zu unterdrücken, scheint keine gute Lösung zu sein, da eine Frau mit hohem T immer noch eine Frau ist und ein Mann mit erniedrigtem T immer noch ein Mann ist.
• Menschen mit Hoden, die aufgrund eines Mangels an 5-AR II ein niedriges Verhältnis von DHT haben, scheinen in sportlicher Hinsicht vollständig männlich zu sein. Während ihre äußeren Genitalien weiblich erscheinen mögen, profitieren sie voll von T. Männer, die Medikamente zur Blockierung von DHT einnehmen (z. B. wegen männlicher Glatze oder anderer Effekte, die durch überschüssiges DHT verursacht werden), erleiden keinen Leistungsnachteil. Aus sportlicher Sicht sind diese am besten als „männlich“ zu beurteilen, sie gehören nicht in die Kategorie der Frauen. Wir können dies beurteilen, denn damit es einen objektiven Standard für „männlichen“ und „weiblichen“ Sport gibt, muss „weiblich“ eine gewisse Bedeutung haben, und diese Bedeutung schließt sicherlich nicht einen Zustand ein, der typischerweise dazu führt, dass Kinder, die als weiblich aufgewachsen sind, ihre Geschlechtsidentität in der Pubertät zu einem Mann ändern.
• Menschen mit Hoden, die einen 17β-Hydroxysteroid-Dehydrogenase-III-Mangel haben, ein Zustand, der zu einer verminderten Synthese von Testosteron führt, die möglicherweise so niedrig ist wie bei Frauen, könnten insofern als männlich eingestuft werden, als dass dieser Zustand, wie 5ARD, häufig zu einer männlichen Geschlechtsidentität in der Pubertät führt (wenn es keine sportlichen Anreize gibt, weiblich zu sein).

Nachwort – Beantwortung einiger Argumente, die gegen diesen Artikel verwendet wurden

„Sind die Argumente über Caster Semenya nicht einfach die rassistische Überwachung der Körper schwarzer Frauen?“

Nein: Caster Semenya hat männliche Keimdrüsen (Hoden), die ein normales männliches Niveau an Testosteron produzieren. Schwarze Frauen haben kein höheres Testosteron als Männer. Caster Semenya muss ihr Testosteron nicht wegen irgendeines physiologischen Unterschieds zwischen schwarzen Frauen und weißen Frauen reduzieren. In der Tat gibt es keinen Unterschied zwischen dem Testosteronspiegel von schwarzen und weißen Frauen (Quelle1, Quelle2).

Dinge, die rassistisch SIND:

• Annahme, dass schwarze Frauen mehr Testosteron haben als weiße Frauen
• Annahme, dass „Hoden haben“ irgendetwas damit zu tun hat, „eine schwarze Frau zu sein“

Wenn Caster Semenyas Aussehen das Ergebnis normaler weiblicher Biologie wäre, dann könnte dieses Argument vernünftig sein. Caster Semenyas Aussehen ist jedoch nicht das Ergebnis einer normalen weiblichen Biologie, sondern einer gestörten männlichen Biologie.

„Aber warum werden die Athleten ausgeschlossen, die alle Afrikaner sind?“

Wie bereits diskutiert wurde, hat Caster Semenya eine Krankheit, die immer als männlich eingestuft werden würde, wenn sie bei der Geburt identifiziert würde. In reicheren Ländern ist es viel wahrscheinlicher, dass diese Menschen bei der Geburt identifiziert und als Männer aufgezogen werden und nicht in der Frauenleichtathletik eingesetzt werden. Es ist auch möglich, dass die relevanten genetischen Mutationen in einigen Ländern häufiger vorkommen als in anderen.

„Aber Caster Semenya wurde getestet und es wurde bewiesen, dass sie eine Frau ist“

Die Aussage ‚Caster Semenya ist eine Frau‘ ist keine, die im modernen Leben Bedeutung hat. Jeder kann sich als Frau definieren. Dies wird in den meisten westlichen Ländern als Menschenrecht angesehen. In einigen Ländern werden diejenigen, die rechtlich als Frau anerkannt werden wollen, zu einer Genitaloperation gezwungen. Die holländische und die schwedische Regierung haben zugestimmt, eine Entschädigung an alle zu zahlen, die sich einer Genitaloperation unterzogen haben, bevor sie rechtlich als Frau anerkannt wurden.

Als solche ist eine Person mit völlig normaler männlicher Biologie ‚eine Frau‘. Die Aussage ‚Caster Semenya wurde als Frau anerkannt‘ ist buchstäblich bedeutungslos.

In der Tat beugte sich die IAAF zunächst nach hinten, um ‚Frau‘ zu einem bedeutungslosen Wort zu machen.

Sie taten dies auf zwei Arten:

• Die Aneignung des Begriffs ‚Hyperandrogenismus‘, der früher für eine Frau galt, die aufgrund einer Ursache wie Eierstocktumoren, Nebennierenkrebs, PCOS usw. an einem Testosteronüberschuss leidet. ‚Hyperandrogenismus‘ ist ein medizinischer Zustand, der zu Akne, Hirsutismus und anderen Problemen bei Frauen führt. Dieser Begriff wurde vom IOC & IAAF nach einer gemeinsamen Konferenz im Jahr 2010 übernommen, bei der sie beschlossen, dass ‚Hyperandrogenismus‘ ein Begriff ist, der es ihnen erlauben würde, die Tatsache zu verschleiern, dass sie Athleten mit Hoden haben, die in der Frauenkategorie laufen.
• in der ersten (2011) Version des Reglements wurde beschlossen, mehrere Bedingungen einzuschließen, die nur für Menschen mit Eierstöcken gelten.

Die IAAF bekräftigte dies 2019 vor dem CAS:

Die IAAF hat sich die Mühe gemacht, irrelevante Bedingungen wie „Luteom der Schwangerschaft“ und andere Bedingungen, die nur auf Frauen mit Eierstöcken zutreffen, mit aufzunehmen, um die Tatsache zu verschleiern, dass sie „46 XY-Personen mit voll funktionsfähigen Hoden“ im Frauensport antreten ließ.

Ob dies aus Gründen der Privatsphäre oder zum Schutz des Ansehens des Frauensports geschah, ist nicht klar und auch nicht wichtig – das Ergebnis ist dasselbe – dass man nicht glauben kann, was man vielleicht in den Medien gelesen oder verstanden hat, dass ‚Caster Semenya eine Frau ist‘, weil die modernen Medien mehr darauf bedacht sind, die individuelle Privatsphäre und die individuellen Rechte zu schützen, als bestimmte Dinge auszubuchstabieren. Das ist bis zu einem gewissen Grad eine verständliche Position – Genitalien sind privat und sollten im Allgemeinen nicht öffentlich diskutiert werden, aber in Fällen wie diesem steht Caster Semenyas Privatsphäre im Konflikt mit den Rechten von Frauen (schwarzen, weißen und asiatischen), denen Medaillen, Preise, Sponsoring und so weiter verweigert wurden, weil eine Athletin mit männlichen Keimdrüsen und männlichem Testosteronspiegel im Frauensport auftritt. Da wir akzeptiert haben, dass Mann-zu-Frau-Transgender-Athleten zumindest Testosteronbeschränkungen unterliegen sollten, um im Frauensport zu konkurrieren, weil sie den Vorteil haben, männliche Keimdrüsen und männliche Testosteronwerte zu besitzen, Es scheint keinen logischen Grund zu geben, warum Caster Semenya von diesen Regeln ausgenommen sein sollte – wenn „Transfrauen Frauen sind“ und „Caster Semenya eine Frau ist“, warum sollte man dann Caster Semenya erlauben, mit vollem Hoden-Testosteron zu starten, wenn Transfrauen das nicht dürfen?