Ciclopirox Hydroxypropyl Chitosan (HPCH) Nagellack: Eine Übersicht über seine Anwendung bei Onychomykose
Ciclopirox 8% Hydroxypropyl Chitosan (HPCH) ist der erste topische Nagellack, der mit einer innovativen Formulierungstechnologie entwickelt wurde. Er ist indiziert für die Behandlung von leichten bis mittelschweren Pilzinfektionen der Nägel, die durch Dermatophyten und/oder andere Ciclopirox-empfindliche Pilze verursacht werden, ohne Beteiligung der Nagelmatrix. HPCH ist eine patentierte Wirkstoffformulierungstechnologie zur Abgabe von Wirkstoffen in die Nägel auf der Basis eines wasserlöslichen halbsynthetischen Amino-Polysaccharid-Biopolymer-Derivats von Chitosan. Der Lack wirkt als Schutzbarriere gegen mikrobiologische Angriffe, physikalische Schäden und/oder aggressive Chemikalien. Die Ergebnisse von In-vitro-Studien deuten darauf hin, dass die Anwendung von Ciclopirox 8% HPCH-Nagellack die Wirkstoffpermeation in und/oder die Wirkstoffpenetration durch den Nagel im Vergleich zu den wasserunlöslichen Referenzlacken Ciclopirox 8%, Amorolfin 5% und Efinaconazol 10% verbessert. Darüber hinaus ergaben In-vitro- und klinische Studien an gesunden Probanden, dass die nach der Anwendung von Ciclopirox 8% HPCH in der subungualen Flüssigkeit erreichte Ciclopirox-Konzentration für die Hemmung des Pilzwachstums ausreichend ist. In klinischen Studien an Patienten mit leichter bis mittelschwerer Onychomykose erwies sich Ciclopirox 8% HPCH als wirksamer als die kommerziellen wasserunlöslichen Lacke Ciclopirox 8% und Amorolfin 5%, was sich in höheren Raten der vollständigen Heilung, des Ansprechens und der mykologischen Heilung nach 48 Wochen nach Behandlungsbeginn zeigte. Ciclopirox 8% HPCH hat sich als allgemein gut verträglich erwiesen, und es wurden keine behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse bei Patienten berichtet, die diesen Nagellack verwendeten. Somit deutet die aktuelle Evidenz darauf hin, dass Ciclopirox 8% HPCH eine wertvolle Behandlungsoption für die Behandlung von Patienten mit Onychomykose darstellt.