Diabetes: Schützen Sie Ihre Füße und Beine

Hier sind einige der Fuß- und Beinprobleme im Zusammenhang mit Diabetes, die zu einer Amputation führen können, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden:

• Blockierte Blutgefäße können in Ihrem Bein auftreten, wenn die Durchblutung durch Diabetes schlecht ist. Eine Gefäßoperation kann notwendig sein, um sie zu entstauen und die Durchblutung wiederherzustellen, aber sie ist nicht immer erfolgreich.
• Bunions und Hammerzehen können durch Nervenschäden verursacht werden. Wenn sie nicht behandelt werden, können weitere Geschwüre (Wunden) entstehen.
• Schwielen und Hühneraugen können durch schlecht sitzende Schuhe entstehen. Behandeln Sie diese frühzeitig, sonst können sie zu Geschwüren werden.
• Charcot-Fuß ist eine Fußdeformität, die durch Neuropathie verursacht wird. Ein fehlender Schmerz kann dazu führen, dass Sie auf einem gebrochenen Knochen weiterlaufen, und dann können sich Komplikationen entwickeln.
• Rissige, ausgetrocknete Haut mag nicht wie eine große Sache erscheinen, aber die Risse können sich zu Geschwüren entwickeln, die nicht heilen.
• Nagelprobleme wie eingewachsene Zehennägel oder Pilzinfektionen können sich ebenfalls in Geschwüre verwandeln.
• Patienten mit Diabetes haben eine höhere Prävalenz von Knochenbrüchen, was auch (aber nicht nur) schlechte Knochenqualität, Neuropathie, wiederkehrende Hypoglykämie und Medikamente wie Thiazolidindione (TDZ) beinhaltet.

13 Schritte zur Vorbeugung von Amputationen

Glücklicherweise berichtet das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, dass bis zur Hälfte aller Amputationen im Zusammenhang mit diesen Fuß- und Beinkomplikationen verhindert werden können, wenn die Probleme frühzeitig erkannt werden.

„Viele Maßnahmen können das Risiko für die Bildung von Geschwüren deutlich reduzieren, darunter richtig sitzende Schuhe, routinemäßige Fußkontrollen, nicht barfuß laufen und mit dem Rauchen aufhören“, sagt Tan. „Richtig angepasste Schuhe und feuchtigkeitsabsorbierende Socken sind wichtig, um Fußverletzungen vorzubeugen, besonders bei diabetischer Neuropathie, wenn man eine Verletzung vielleicht nicht spürt oder bemerkt.“

Hier ist eine Liste der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, um eine Amputation zu vermeiden.

1. Mit dem Rauchen aufhören. Die American Diabetes Association weist darauf hin, dass, wenn Sie Raucher sind, das Aufhören die erste und beste Möglichkeit ist, eine Amputation zu verhindern. Rauchen vermindert die Durchblutung der kleinen Blutgefäße in Beinen und Füßen, was die Wundheilung erschwert.

„Diabetes und Rauchen zu haben, stellt ein besonders hohes Risiko für eine Amputation dar“, sagt Matt Petersen, Geschäftsführer für medizinische Informationen und professionelles Engagement bei der American Diabetes Association. „Neben einem sorgfältigen Management des Diabetes mit Unterstützung eines Gesundheitsdienstleisters ist die Raucherentwöhnung der direkteste Weg, um das Amputationsrisiko zu senken.“

Nach Ansicht von Dr. Tan ist der Rauchstopp eine der wichtigsten Maßnahmen, die ein Diabetes-Patient zum Schutz seiner Gesundheit ergreifen kann. „Raucher haben ein um 30 bis 40 Prozent höheres Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, als Nichtraucher, und je mehr man raucht, desto höher ist das Risiko“, sagt Tan. „Rauchen lässt die Arterien schneller verhärten, so dass die Durchblutung schlechter wird. Bluthochdruck und Cholesterin werden durch Rauchen ebenfalls verschlechtert, und all das trägt zu einer schlechten Durchblutung und einem erhöhten kardiovaskulären Risiko bei.“

2. Untersuchen Sie Ihre Füße täglich. Achten Sie auf alles, was ungewöhnlich ist, von Schnitten und Rötungen bis hin zu einer Veränderung der Nagelfarbe. Auch ein Haarausfall an den Zehen sollte beachtet werden. Sie sollten auch auf die Farbe Ihrer Füße und Zehen achten. Wenn sie sich violett, rot oder rosa verfärben, besonders wenn Sie mit frei hängenden Beinen sitzen, haben Sie möglicherweise eine schlechte Durchblutung.

3. Wenn Sie Schwellungen, Rötungen, Schmerzen, Kribbeln oder Taubheit feststellen, rufen Sie Ihren Arzt. Jeder Schmerz in den Beinen nach einer kleinen Aktivität oder in der Nacht kann ein Zeichen für eine verstopfte Arterie sein – rufen Sie sofort Ihren Arzt.

4. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt Ihre Füße mindestens einmal im Jahr untersucht oder immer dann, wenn Sie ein Problem bemerken.

5. Waschen Sie Ihre Füße täglich gründlich mit lauwarmem Wasser. Verwenden Sie ein weiches Handtuch, um sie zu trocknen, auch zwischen den Zehen. Verwenden Sie Lotion oder Creme, um schwielige Stellen aufzuweichen. Wenn Ihre Füße schwitzen, verwenden Sie ein nicht-medikamentöses Puder, um sie trocken zu halten und Hautabbau zu verhindern.

6. Verwenden Sie keinen Alkohol, Wasserstoffperoxid, Adstringent oder Jod an Ihren Füßen.

7. Gehen Sie zum Nagelschneiden zu einem Fachmann, besonders wenn Sie Probleme mit Ihren Füßen haben, wie Taubheit oder harte Nägel.

8. Behandeln Sie Ihre Füße nicht mit rezeptfreien Mitteln gegen Hornhaut und Hühneraugen, und schneiden Sie diese Wucherungen nicht selbst.

9. Halten Sie den Boden zu Hause oder am Arbeitsplatz frei, um Unfälle zu vermeiden.

10. Untersuchen Sie Ihre Socken auf Blutflecken oder andere Flüssigkeiten. Weiße Socken sind die beste Wahl, vor allem, wenn Sie auf bereits entstandene Wunden oder Verletzungen achten müssen.

11. Wählen Sie bequeme, robuste Schuhe, die gut passen. Tragen Sie neue Schuhe immer nur für ein oder zwei Stunden, um sie einzugewöhnen, damit Sie keine wunden Stellen bekommen.

12. Bevor Sie Ihre Schuhe anziehen, überprüfen Sie sie auf kleine Steine, Risse oder klumpige Stellen, die Ihre Füße reizen könnten.

13. Wenn Sie barfuß gehen, sind Ihre Füße anfällig für Schnitte, Einstiche und Splitter. Daher ist es wahrscheinlich eine gute Idee, Schuhe zu tragen, es sei denn, Sie befinden sich auf sehr vertrautem Terrain.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Sie alles vermeiden sollten, was Ihre Füße verletzen kann: Socken, die zu eng sind oder irritierende Nähte haben; heißes Wasser, Heizkissen und Heizdecken, die eine gefühllose Hautstelle verbrennen könnten, ohne dass Sie es merken.

Ergreifen Sie diese vorbeugenden Maßnahmen – und seien Sie wachsam – und Sie werden eine ausgezeichnete Chance haben, viele der Diabetes-Komplikationen zu vermeiden, die zu einer Amputation führen können.