Die Entwicklung von Krampfanfällen nach einem Schlaganfall kann das Risiko für Tod und Behinderung erhöhen

Forschungsergebnisse:

• Die Entwicklung von Krampfanfällen nach einem schweren Schlaganfall war mit einem höheren Risiko für Tod oder Behinderung verbunden.
• Hirnverletzungen, die durch einen schweren Schlaganfall, einen wiederkehrenden Schlaganfall oder einen Schlaganfall in jüngerem Alter verursacht wurden, sind mit Krampfanfällen nach einem Schlaganfall verbunden.

Embargoed until 4 a.m. CT/5 a.m. ET Wednesday, Feb. 12, 2020

DALLAS, Feb. 12, 2020 – Krampfanfälle können mit einem höheren Risiko für Tod oder Behinderung bei Erwachsenen verbunden sein, die einen schweren ischämischen Schlaganfall erlitten haben. Dies geht aus vorläufigen Forschungsergebnissen hervor, die auf der International Stroke Conference 2020 der American Stroke Association vom 19. bis 21. Februar in Los Angeles vorgestellt werden, einem weltweit führenden Treffen für Forscher und Kliniker, das sich der Wissenschaft des Schlaganfalls und der Gesundheit des Gehirns widmet.

Der ischämische Schlaganfall tritt auf, wenn Blutgefäße, die zum Gehirn führen, blockiert werden. Krampfanfälle sind abnorme Hirnaktivitäten, die unkontrollierbare Schüttelbewegungen, Bewusstseinsverlust und Verwirrung verursachen können. Patienten mit einem ischämischen Schlaganfall, die innerhalb von sieben Tagen nach ihrem Schlaganfall Anfälle hatten, hatten ein höheres Risiko für ein erneutes Auftreten von Anfällen und für die Diagnose Epilepsie.

„In den Vereinigten Staaten ist der Schlaganfall die häufigste Ursache für Epilepsie bei Erwachsenen. In Mexiko ist der Schlaganfall nun auch die häufigste Ursache für Epilepsie bei Erwachsenen“, sagte Erwin Chiquete, M.D., Ph.D., Hauptautor der Studie und Neurologe und Forscher am Salvador Zubiran National Institute of Medical Sciences and Nutrition in Mexiko-Stadt. „Wir vermuten jedoch, dass Krampfanfälle und Epilepsie bei Schlaganfallpatienten immer noch zu wenig von Ärzten erkannt werden.“

In dieser Studie identifizierten die Forscher Risikofaktoren, die die Möglichkeit der Entwicklung von Krampfanfällen oder Epilepsie (wiederkehrende Anfälle) nach einem schweren Schlaganfall vorhersagen, und bewerteten dann die Auswirkungen von Anfällen nach dem Schlaganfall auf Tod oder Behinderung bis zu einem Jahr nach dem Schlaganfall.

Die Forscher analysierten elektronische Krankenakten von 1.246 Krankenhauspatienten, die bei der Aufnahme keine Epilepsie hatten, zwischen 18 und 94 Jahre alt waren (85 % über 40 Jahre) und in 59 Zentren in Mexiko wegen eines akuten ischämischen Schlaganfalls behandelt wurden. Nach einer 12-monatigen Nachbeobachtung der Patienten fanden die Forscher heraus:

• 8% der Schlaganfall-Überlebenden erlitten innerhalb einer Woche nach ihrem Schlaganfall akute Anfälle, und fast 5% dieser Patienten hatten mindestens einen weiteren Anfall während der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit.

• Patienten im Alter von 18 bis 40 Jahren waren die am meisten gefährdete Gruppe der Schlaganfall-Überlebenden. Mehr als 13% dieser Patienten entwickelten rezidivierende Anfälle und wurden mit Epilepsie diagnostiziert.

• Patienten, die jünger als 65 Jahre waren, hatten eine 69% höhere Wahrscheinlichkeit, Anfälle zu entwickeln als ältere Patienten.

• Je größer die Verletzung des Gehirns durch den Schlaganfall war, desto größer war die Wahrscheinlichkeit, einen Anfall zu bekommen. Die Wahrscheinlichkeit, einen Krampfanfall zu entwickeln, war bei Menschen mit einer schweren Hirnverletzung durch einen Schlaganfall und bei denen, die einen zweiten Schlaganfall hatten, mehr als doppelt so hoch.

• Wer akute Krampfanfälle entwickelte, hatte ein um 37 % höheres Risiko, innerhalb eines Jahres nach dem Schlaganfall zu sterben oder körperliche und/oder geistige Behinderungen zu entwickeln.

• Weitere Faktoren, die das Risiko für Tod oder Behinderung signifikant erhöhten, waren ein Alter von über 65 Jahren, die Schwere des Schlaganfalls, Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern.

„Wir denken, dass die Sekundärprävention des ischämischen Schlaganfalls und die Kontrolle der Anfälle mit antiepileptischen Medikamenten während der zwölf Monate nach dem Schlaganfall sehr wichtig sind, um den Tod zu verhindern und die Behinderung zu verringern“, sagte Chiquete. „Unsere Forschung deutet darauf hin, dass ein schwerer ischämischer Schlaganfall bei einem höheren Prozentsatz der Patienten Epilepsie auslösen kann, als wir ursprünglich dachten oder in früheren Studien gezeigt wurde.“

Die Studie wurde teilweise von Sanofi Mexico finanziert.

Zusätzliche Ressourcen:

• Verfügbare Animationen und Bilder können in der rechten Spalte des Veröffentlichungslinks heruntergeladen werden (zum Auswählen durch die Miniaturbilder klicken). https://newsroom.heart.org/news/developing-seizures-after-stroke-may-increase-risk-of-death-disability?preview=484fd81c932fc5b2ee95b45bbce11e95
• Spanische Version
• Kontrolle von Anfällen nach Schlaganfall
• Was ist Hirngesundheit?
• ASA Stroke Connection: Krampfanfälle nach Schlaganfall
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Die International Stroke Conference (ISC) der American Stroke Association ist das weltweit führende Treffen, das sich mit der Wissenschaft des Schlaganfalls und der Gesundheit des Gehirns beschäftigt. Die ISC 2020 findet vom 19. bis 21. Februar im Los Angeles Convention Center in Kalifornien statt. Die 2 ½-tägige Konferenz bietet mehr als 1.600 fesselnde wissenschaftliche Präsentationen in 21 Kategorien, die den Schwerpunkt auf grundlegende, klinische und translationale Wissenschaft für Mediziner und Forscher legen. Diese wissenschaftlichen und klinischen Präsentationen werden den Teilnehmern ein besseres Verständnis von Schlaganfall und Gehirngesundheit vermitteln, um Prävention, Behandlung und Ergebnisse für die mehr als 800.000 Amerikaner, die jedes Jahr einen Schlaganfall erleiden, zu verbessern. Schlaganfall ist die fünfthäufigste Todesursache und eine der Hauptursachen für schwere, langfristige Behinderungen in den USA. Weltweit sind zerebrovaskuläre Unfälle (Schlaganfall) die zweithäufigste Todesursache und die dritthäufigste Ursache für Behinderungen, so die Weltgesundheitsorganisation. Beteiligen Sie sich an der International Stroke Conference in den sozialen Medien über #ISC20.

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