Dr. Amens 7 Arten von ADHS
ADHS ist keine Einheitsdiagnose, und niemand weiß das besser als Dr. Daniel G. Amen. Amen, ein Psychiater und Spezialist für bildgebende Verfahren des Gehirns, erforscht ADHS seit mehr als zwei Jahrzehnten, und was er dabei herausgefunden hat, stellt die konventionellen Weisheiten über die Krankheit, die 5 bis 10 % der Bevölkerung betrifft, in Frage. Manche bezeichnen seine Erkenntnisse als bahnbrechend, andere sind eher skeptisch. So oder so hat Amen die Aufmerksamkeit von Experten und Eltern gleichermaßen auf sich gezogen.
Die Neudefinition von ADHS
Mit Hilfe diagnostischer Techniken, einschließlich nicht-invasiver SPECT-Scans zur Untersuchung des Blutflusses und der Aktivitätsmuster des Gehirns, hat Amen herausgefunden, dass das Aufmerksamkeitsdefizit komplexer ist als bisher angenommen; und dass es in der Tat sieben verschiedene Arten von ADHS gibt, jede mit ihren eigenen Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten.
Amens Arbeit zeigt, dass die Ergebnisse beeindruckend sein können, wenn die Behandlung auf den ADHS-Typ einer Person abgestimmt ist.
Die Vorher-Nachher-Bildgebung zeigt, dass wirksame Behandlungen die Gehirnfunktion dramatisch verbessern können, nicht indem sie ADHS-Betroffene zu anderen Menschen machen, sondern indem sie Barrieren beseitigen, die sie daran hindern, die Menschen zu sein, die sie bereits sind. Amen glaubt, dass es oft möglich ist, den Verlauf des Lebens einer Person zu ändern, indem man ihr die richtigen Behandlungen gibt.
Typen von ADHS
Amen legt seine Forschungen in seinem Bestseller „Healing ADD“ dar: The Breakthrough Program That Allows You to See and Heal the 7 Types of ADD. Das Buch erforscht, wie ADHS viele Bereiche des Gehirns und die drei Neurotransmitter Dopamin, Serotonin und GABA beeinflusst. Die betroffenen Hirnareale sind der präfrontale Kortex und das Kleinhirn, die exekutive Funktionen wie Konzentration, Aufmerksamkeitsspanne, Urteilsvermögen, Organisation, Planung und Impulskontrolle kontrollieren; das anteriore Cingulum, das dem Gehirn hilft, Gänge zu schalten und Fehler zu erkennen; die Schläfenlappen, die mit Gedächtnis, Lernen, emotionalen Reaktionen, Stimmungsstabilität und visueller Verarbeitung zu tun haben; die Basalganglien, große Strukturen tief im Gehirn, die helfen, den Neurotransmitter Dopamin zu produzieren; und das limbische System, das den emotionalen Ton und die Bindung bestimmt.
Im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung von Amens 7 Typen von ADD zusammen mit seinen Vorschlägen zur Behandlung.
1. Klassisches ADD
Symptome: Unaufmerksam, ablenkbar, hyperaktiv, desorganisiert und impulsiv. Normale Gehirnaktivität in Ruhe; verminderte Gehirnaktivität bei konzentrierten Aufgaben.
Ursache: Dopaminmangel; verminderte Durchblutung des präfrontalen Kortex und des Kleinhirns sowie der Basalganglien, die an der Dopaminproduktion beteiligt sind.
Behandlung: Stimulierende Medikamente wie Ritalin, Adderall, Vyvance oder Concerta oder anregende Ergänzungsmittel wie Rhodiola, grüner Tee, Ginseng sowie die Aminosäure L-Tyrosin, die ein Baustein von Dopamin ist; zusätzliche körperliche Aktivität; Fischöl, das mehr EPA als DHA enthält.
2. Unaufmerksames ADS
Symptome: Kurze Aufmerksamkeitsspanne, ablenkbar, desorganisiert, prokrastiniert, kann tagträumen und introvertiert sein; nicht hyperaktiv oder impulsiv; betrifft Mädchen genauso viel oder mehr als Jungen.
Ursache: Dopaminmangel; geringe Aktivität im präfrontalen Kortex.
Behandlung: Stimulierende Medikamente, wie Adderall, Vyvance oder Concerta, oder stimulierende Ergänzungsmittel, wie die Aminosäure L-Tyrosin; proteinreiche, kohlenhydratarme Ernährung; regelmäßige Bewegung.
3. Überfokussiertes ADD
Symptome: Kernsymptome des klassischen ADS, plus Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit zu verschieben, von einem Gedanken zum nächsten oder von einer Aufgabe zur nächsten zu gehen; Feststecken in negativen Gedankenmustern oder Verhaltensweisen.
Ursache: Dopamin- und Serotoninmangel; Überaktivität im anterioren cingulären Gyrus, was die Flexibilität erschwert.
Behandlung: Nahrungsergänzungsmittel wie L-Tryptophan, 5-HTP (Nahrungsergänzungsmittel, das als Antidepressivum eingesetzt wird), Safran und Inositol (natürlich vorkommender Nährstoff, der zur Steigerung von Wachsamkeit, Konzentration, Stimmung und geistiger Klarheit eingesetzt wird); ansonsten Antidepressiva wie Effexor, Pristique oder Cymbalta; Vermeidung von proteinreicher Ernährung, die fieses Verhalten auslösen kann. Neurofeedback.
4. Temporallappen-ADD
Symptome: Kernsymptome des klassischen ADS sowie Lern-, Gedächtnis- und Verhaltensprobleme, wie schnelle Wut, Aggression und leichte Paranoia.
Ursache: Abnormalitäten im Schläfenlappen; verminderte Aktivität im präfrontalen Kortex.
Behandlung: Aminosäure GABA (Gamma-Aminobuttersäure), um die neuronale Aktivität zu beruhigen und die Nervenzellen daran zu hindern, übermäßig zu feuern oder erratisch zu feuern; Magnesium, um bei Angst und Reizbarkeit zu helfen; Antikonvulsiva, um die Stimmung zu stabilisieren; Ginkgo oder Vinpocetin, um bei Lern- und Gedächtnisproblemen zu helfen.
5. Limbisches ADD
Symptome: Kernsymptome des klassischen ADD sowie chronische Traurigkeit auf niedrigem Niveau (keine Depression): Stimmungsschwankungen, niedrige Energie, häufige Gefühle der Hilflosigkeit oder übermäßige Schuldgefühle und chronisch niedriges Selbstwertgefühl.
Ursache: Zu viel Aktivität im limbischen Teil des Gehirns (dem Stimmungssteuerungszentrum); verminderte Aktivität des präfrontalen Kortex, egal ob bei Konzentration auf eine Aufgabe oder in Ruhe.
Behandlung: Ergänzungsmittel DL-Phenylalanin (DLPA), L-Tryosin und SAMe (s-Adenosyl-Methionin); Antidepressiva Wellbutrin oder Imipramin; Bewegung; Fischöl und Ernährungsumstellung.
6. Ring of Fire ADD („ADD plus“)
Symptome: Empfindlichkeit gegenüber Lärm, Licht, Berührung; Perioden von gemeinem, fiesem Verhalten; unberechenbares Verhalten; schnelles Sprechen; Unruhe und Ängstlichkeit.
Ursache: Ein Ring von Hyperaktivität um das Gehirn (das gesamte Gehirn ist überaktiv, mit zu viel Aktivität in der Großhirnrinde und anderen Bereichen).
Behandlung: Stimulanzien allein können die Symptome verschlimmern. Beginnen Sie mit einer Eliminationsdiät. Bei Verdacht auf eine Allergie werden die Neurotransmitter GABA und Serotonin durch Nahrungsergänzungsmittel, wie GABA, 5-HTP und L-Tyrosin, und ggf. Medikamente angekurbelt. Bei den Medikamenten beginnen Sie mit Antikonvulsiva und den Blutdruckmitteln Guanfacin und Clonidin, die die allgemeine Hyperaktivität beruhigen.
7. Ängstliches ADD
Symptome: Kernsymptome des klassischen ADD, außerdem ängstlich und angespannt sein, körperliche Stresssymptome wie Kopf- und Bauchschmerzen haben, das Schlimmste vorhersagen, in angstauslösenden Situationen erstarren, vor allem wenn man beurteilt wird.
Ursache: Hohe Aktivität in den Basalganglien (das Gegenteil der meisten ADD-Typen, bei denen eine geringe Aktivität vorliegt).
Behandlung: Fördern die Entspannung und erhöhen den Dopamin- und GABA-Spiegel. ADD-Stimulanzien, allein eingenommen, machen die Patienten ängstlicher. Beginnen Sie mit einer Reihe von „beruhigenden“ Ergänzungsmitteln, wie L-Theanin, Relora, Magnesium und heiliges Basilikum. Trizyklische Antidepressiva Imipramin oder Desipramin zur Senkung der Angstzustände, je nach Individuum. Neurofeedback zur Verringerung von Angstsymptomen, insbesondere zur Beruhigung des präfrontalen Kortex.
Die Informationen in diesem Artikel stammen aus Dr. Daniel G. Amens Buch Healing ADD: The Breakthrough Program That Allows You to See and Heal the 7 Types of ADD (Penguin Group, 2013), und einem Artikel im ADDitude Magazine, The Seven Types of ADD – and How to Treat Each One.
Eve Kessler, Esq, eine Anwältin für Strafrecht bei The Legal Aid Society, NYC, ist Mitbegründerin und Präsidentin von SPED*NET Wilton, Special Education Network of Wilton (CT), http://www.spednetwilton.org und eine beitragende Redakteurin von Smart Kids.
Related Smart Kids Topics
– ADHD: Ein Überblick
– Unbehandeltes ADHS: Lebenslange Risiken