Ein 6-Schritte-Plan zum Töpfchentraining Ihres nonverbalen Kindes mit Autismus

Jedes Kind kann auf die Toilette gebracht werden! Vielleicht haben Sie ein Kind mit Autismus, ein Kind, das nonverbal ist, ein Kind, das viele Schwierigkeiten mit der Kommunikation hat, oder mit aggressivem Verhalten, oder mit der Selbstregulierung. Applied Behavior Analysis Therapy kann Ihnen helfen, jede dieser Barrieren zu überwinden und Ihr Kind in kürzester Zeit auf die Toilette zu bringen.
Ist mein Kind bereit für das Töpfchentraining? In der Welt des Autismus und anderer Entwicklungsverzögerungen ist das Alter kein wichtiger Faktor. Ihr Kind kann das typische Alter für das Toilettentraining haben oder viel älter sein, wenn Sie entscheiden, dass es bereit ist und Ihre Familie bereit ist, alles zu geben. Und es gibt niemanden, der „zu alt“ ist, um am Toilettentraining zu arbeiten. Es ist eine so wichtige Fähigkeit für das Leben, und fehlendes Toilettentraining hat so viele negative Auswirkungen (z.B. Abhängigkeit, Mangel an Privatsphäre und Sauberkeit, eingeschränkter Zugang zu Optionen, eingeschränkte Beziehungen), dass ich empfehlen würde, in jedem Alter am Toilettentraining zu arbeiten.
Einige Quellen führen Voraussetzungen auf, die erforderlich sind, bevor Sie mit der Arbeit an einem intensiven Toilettentraining beginnen sollten. Ich würde empfehlen, sich diese Liste der Voraussetzungen anzusehen, aber jeden Punkt mit Vorsicht zu genießen. Das Töpfchentraining ist so wichtig, dass Sie vielleicht schon mit der Arbeit daran beginnen sollten, bevor jedes dieser Ziele erreicht ist. Wenn mein Kind mit Entwicklungsverzögerung zum Beispiel nicht in der Lage ist und wahrscheinlich auch nicht sein wird, selbstständig auf der Toilette zu sitzen, würde ich einfach einen angepassten Toilettensitz mit Stützen besorgen und weiter am Toilettentraining arbeiten.
Faktoren für die Toilettenbereitschaft, die Sie berücksichtigen sollten:
– Hat es ein Kommunikationssystem? Das Töpfchentraining wird sehr erleichtert, wenn Ihr Kind eine Methode hat, um zu kommunizieren, was es will und braucht, egal ob es Bilder, Zeichen, Gesten, ein High-Tech-Gerät oder Worte sind.
– Hat es ein Körperbewusstsein? Weiß sie, wann sie nass ist?
– Ist er körperlich bereit? Kann er zur Toilette gehen, beim Ausziehen helfen, auf der Toilette sitzen?
– Versteht sie Ursache und Wirkung? Sie muss in der Lage sein, das Belohnungssystem zu verstehen und eine Verbindung zwischen dem Gang auf die Toilette und einer Belohnung herzustellen.
Wenn Sie bereit sind, den Sprung zu wagen und mit dem Toilettentraining zu beginnen, folgen Sie diesen 6 Schritten und Sie werden auf dem Weg zum Erfolg sein!
6-Schritt-Plan zum Töpfchentraining
1. Belohnungen! (auch bekannt als Anreize, auch bekannt als Bestechungsgelder)
Der wichtigste Aspekt des Toilettentrainings ist eine starke Belohnung. Verwenden Sie diese Belohnung nur für das Töpfchentraining. Geben Sie sie jedes Mal und schnell, nachdem Ihr Kind in die Toilette gepinkelt oder gekackt hat, zusammen mit viel Lob und Anfeuerung. Für Kinder mit Autismus und anderen Entwicklungsverzögerungen ist das Geben einer Belohnung ein klarer Weg, um Ihrem Kind zu kommunizieren, was Sie möchten, dass es tut.
Einige Ideen für Belohnungen: Süßigkeiten, ein neues Spielzeug, das es sich im Laden ausgesucht hat (mit dem es nach jedem erfolgreichen Toilettengang 15 Minuten lang spielen kann), Bildschirmzeit mit einem speziellen Video, ein iPad-Spiel.
2. Unterwäsche!
Kaufen Sie gemeinsam eine lustige neue Unterwäsche und freuen Sie sich darauf, sie zu tragen. Damit das Toilettentraining erfolgreich ist, muss Ihr Kind spüren können, wann es nass ist, und es muss sich unangenehm und eklig anfühlen. Windeln oder Klimmzüge verdrängen die Nässe schnell und sind für das Töpfchentraining nicht zu empfehlen. Wenn Sie sich Sorgen um verschmutzte Möbel machen, können Sie Ihrem Kind eine Plastikhose über der Unterwäsche anziehen. Die Plastikhöschen halten das Pipi fest und fühlen sich sehr unangenehm an, wenn Ihr Kind einnässt.
3. Trippeltraining
Bevor Sie erwarten können, dass Ihr Kind Erfolg hat, muss es in der Lage sein, über längere Zeiträume trocken zu bleiben. Hier kommt das Trippeltraining ins Spiel. Beim Trippeltraining trainiert Ihr Kind, auch zwischen den Toilettengängen trocken zu bleiben. Das erreichen Sie, indem Sie Ihr Kind mehrmals auf die Toilette bringen, bevor es die Chance hat, sich einzunässen.
Zunächst sollten Sie notieren, wie oft Ihr Kind am Tag pinkelt. (Tun Sie dies, bevor Sie Unterwäsche einführen und mit dem Trainingsprozess beginnen.) Berechnen Sie die durchschnittliche Zeit, die es trocken bleiben kann – indem Sie die Anzahl der Stunden, die Sie notiert haben, zusammenzählen und durch die Anzahl der Male, die es bei der Kontrolle nass war, dividieren. (z.B. 6 Stunden / 4 Nässen = 1,5 Stunden.)
Dann verwenden Sie diese Informationen, um einen Trainingsplan für die Reise zu erstellen. Da Sie wissen, dass Ihr Kind zu dieser Zeit pinkeln muss (z.B. alle 1,5 Stunden), bringen Sie Ihr Kind zur Toilette und erwarten, dass es pinkelt. Wenn es das nicht tut, bringen Sie es 5 oder 10 Minuten später wieder hin. Wenn Ihr Trip-Trainingsrechner richtig war, muss Ihr Kind tatsächlich pinkeln und wird es irgendwann tun. Und wenn es das tut, seien Sie bereit mit der Belohnung und der Party!
Wenn es zwischen den Ausflügen zum Töpfchen nass ist, ignorieren Sie es wenn möglich. Ziehen Sie sich einfach neutral und schnell trockene Kleidung an. Viele Kinder mit Autismus genießen entweder die Aufmerksamkeit einer belehrenden Bezugsperson oder sie werden sich von dem Prozess abwenden, wenn wir uns weiter aufregen.
Dies ist auch ein guter Zeitpunkt, um Anschauungsmaterial zu verwenden. Kinder mit Autismus profitieren davon, wenn man ihnen Dinge visuell präsentiert. Sie können Bilder vom Ablauf der Toilettenbenutzung machen (z.B. zur Toilette gehen, Hose runterziehen, auf die Toilette setzen, in die Toilette pinkeln, du bekommst dein Spielzeug!). Oder Sie können eine Erst-Dann-Tafel anfertigen (z. B. erst in die Toilette pinkeln, dann das Spielzeug holen!). Diese Visualisierungen sollten für Kinder mit Autismus, die Dinge sehr wörtlich nehmen, das abbilden, was tatsächlich passiert (in die Toilette pinkeln).
Auch bei ABA geht es darum, Daten zu nehmen und Änderungen vorzunehmen, wenn nötig. Denken Sie daran, Erfolge und Unfälle auf einem Datenblatt festzuhalten, und sprechen Sie mit Ihrem ABA-Therapeuten über Ideen für Änderungen, wenn diese nötig sind.
4. Kommunikation lehren
Im Laufe dieses Prozesses bringen Sie Ihrem Kind auch bei, wie es nach der Toilette fragt. Es sollte die Methode der Kommunikation verwenden, die für es am besten funktioniert. Vielleicht kann es Toilette sagen oder etwas, das wie Toilette klingt? Vielleicht kann es auf ein Bild zeigen oder ein Bild nehmen und es zu Ihnen bringen? Vielleicht muss es einen Gegenstand anstelle eines Bildes verwenden (z. B. einen Toilettengriff)? Fordern Sie sie auf, in jedem Intervall nach der Toilette zu fragen, bevor Sie sie auf die Toilette bringen. Dies wird im nächsten Schritt entscheidend sein.
5. Ziehen Sie sich langsam aus dem Prozess zurück
Wenn Sie sich mit ABA auskennen, wissen Sie, was Prompt Fading bedeutet. Das bedeutet, dass Sie den Grad der Aufforderung reduzieren, während Ihr Kind selbstständig vorankommt. Wenn Ihr Kind etwa eine Woche lang mit Hilfe Ihrer Ermahnungen und vielen Toilettengängen trocken geblieben ist, dann sind Sie bereit, Ihre Unterstützung zu entfernen.
Zunächst sollten Sie es nicht mehr daran erinnern, dass es Zeit ist, zur festgelegten Zeit auf die Toilette zu gehen. Beobachten Sie Ihr Kind, um zu sehen, ob es auf irgendeine Art und Weise kommuniziert, dass es gehen muss (z.B. in die Hose fassen, den „Pipi-Tanz“ machen). In diesem Fall fordern Sie es auf, mit seiner Kommunikationsmethode richtig zu fragen, und bringen Sie es dann schnell zur Toilette.
Mit der Zeit können Sie immer länger warten, bevor Sie es auffordern, auf die Toilette zu gehen, und dann hoffen und warten, dass es Ihnen stattdessen sagt. Ein paar mehr Unfälle in dieser Phase sind normal, aber wenn sich die Unfälle stark häufen, sollten Sie wieder auf das Aufforderungstraining zurückgreifen, bis sie es konsequent durchziehen.
6. Kacktraining
Der nächste Schritt beim Toilettentraining ist das Darmtraining. Machen Sie dasselbe mit einem Auslösetrainingsplan, aber versuchen Sie diesmal herauszufinden, wann Ihr Kind normalerweise jeden Tag kacken geht. Viele Menschen gehen zu einer regelmäßigen Zeit am Tag (wenn Verstopfung ein Problem ist, arbeiten Sie zuerst daran!).
Bringen Sie Ihr Kind zu dieser Zeit zur Toilette (nutzen Sie seine Kommunikationsmethode, um es aufzufordern, nach der Toilette zu fragen), und lassen Sie es eine Weile sitzen. Das kann länger dauern als beim Pinkeln. Wenn sie erfolgreich sind, machen Sie eine Party und geben Sie ihnen ihre aufregende Belohnung!
Was ist, wenn?
Ihr ABA-Therapeut kann Ihnen helfen, Probleme im Zusammenhang mit dem Stolpertraining oder dem Töpfchentraining oder dem Kacktraining zu lösen. Hier sind einige schnelle Tipps, die Ihnen in Ihrer Situation helfen könnten:
*Weiter versuchen! Während Ihr Kind am Toilettentraining arbeitet, lernt es auch viele andere Fähigkeiten (Halten, Kommunizieren, Anziehen, Sitzen…) Es wird mindestens ein paar Wochen und wahrscheinlich ein paar Monate dauern, um es zu meistern.
*Was ist, wenn es Angst vor der Toilette hat? Arbeiten Sie mit Ihrem ABA-Therapeuten zusammen, um ein Desensibilisierungsprogramm zu beginnen, bevor Sie am Toilettentraining arbeiten. Es besteht Hoffnung, dass er lernen wird, die Toilette zu tolerieren.
*Was ist, wenn sie ihren Kot festhält und es dann weh tut, wenn sie Stuhlgang hat, was sie dazu bringt, ihren Kot noch mehr festzuhalten? Das ist ein häufiges und frustrierendes Problem. Ich würde empfehlen, sich zuerst um die Verstopfung zu kümmern, damit es nicht mehr weh tut, wenn sie kacken muss. Sie können es mit Ballaststoffen, Abführmitteln, Mineralöl oder anderen vom Arzt empfohlenen Mitteln versuchen.
*Aluminiumbratpfannentrick! Wenn Sie nicht wirklich erkennen können, ob Ihr Kind in die Toilette gepinkelt hat, oder wenn Sie denken, dass es mehr Rückmeldung darüber braucht, was passiert, versuchen Sie, eine Aluminium-Bratpfanne auf das Toilettenwasser zu stellen. Sie macht ein wirklich lustiges Geräusch, wenn Ihr Kind pinkelt, und Sie können genau sehen, wie viel.
Weitere Informationen finden Sie in diesem ausführlichen Leitfaden zum Toilettentraining von Autism Speaks.
Viele Familien profitieren von der Unterstützung durch einen ABA-Therapeuten, wenn sie den Schritt zum Töpfchentraining wagen. Alliance ABA Therapy ist der führende ABA-Therapieanbieter in Fredericksburg und Fairfax, VA. Klicken Sie hier, um Alliance ABA Therapy noch heute zu kontaktieren.