Empty Can Test für Supraspinatus Impingement
Was ist der Empty Can Test?
Der Empty Can Test ist zusammen mit dem Full Can Test ein häufig verwendeter orthopädischer Untersuchungstest für Supraspinatus Impingement oder die Integrität des Supraspinatus Muskels und der Sehne. Der Test wird manchmal auch als „Empty Beer Can Test“ bezeichnet. Der Supraspinatus ist einer der vier Muskeln der Rotatorenmanschette.
Beteiligte Strukturen
- Supraspinatussehne
- Muskel Supraspinatus
George S. Athwal, MDApril D. Armstrong, MD, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons
Ausgangsposition
Der Test ist normalerweise im Sitzen oder Stehen einfacher. Auf der zu prüfenden Seite stabilisiert eine Hand des Prüfers den Schultergürtel. Der zu testende Arm wird in 90 Grad Vorwärtsbeugung in der Ebene des Schulterblatts (ca. 30 Grad Abduktion) in volle Innenrotation gebracht, wobei der Daumen nach unten zeigt, als ob man eine Getränkedose entleeren würde.
Testbewegung
Die andere Hand des Untersuchers übt Druck nach unten auf den oberen Aspekt des distalen Unterarms aus, und der Patient leistet Widerstand.
Positiver Test
Der Empty Can Test wird als positiv angesehen, wenn signifikante Schmerzen und/oder Schwäche auftreten. Schmerz allein ist weniger genau als eine tatsächliche Schwäche, insbesondere wenn der Arm in voller Dosenposition (45 Grad Außenrotation) getestet wird, da Schmerzen die Folge einer Supraspinatus-Tendonitis oder anderer verletzter oder entzündeter Strukturen sein können. Die Schwäche kann die Folge eines Risses des Supraspinatusmuskels oder der Sehne sein, kann aber auch das Ergebnis einer schmerzbedingten Hemmung sein. Der Schmerz wird in der Regel im subakromialen Bereich empfunden, kann aber manchmal bis in den Oberarm hinein spürbar sein.
Genauigkeit des Empty Can Tests
Die Genauigkeit des Tests ist fraglich; der Schmerz kann von mehreren verschiedenen Strukturen herrühren und ist nicht unbedingt ein Hinweis auf einen tatsächlichen Muskel- oder Sehnenriss. Der Test ist genauer für die Erkennung eines Muskel- oder Sehnenrisses, wenn eine sehr signifikante Schwäche vorhanden ist.