32 plantillas de recetas reales y falsas

¿Estás 100% seguro de que estás tomando tus medicamentos recetados correctamente? Si no es así, alégrate de que no eres el único. Puede que pienses que las instrucciones de la etiqueta del frasco de la receta son fáciles de seguir, pero aquí tienes una noticia: cada año, casi medio millón de estadounidenses interpretan mal las instrucciones de la etiqueta del frasco de la receta. La dificultad para interpretar las instrucciones se debe en gran medida a que las etiquetas de las recetas están escritas de forma inadecuada.

Puede que lo sepas o no, pero cada año se producen más de un millón de errores de medicación evitables. La mayoría de estos errores se producen fuera del hospital, donde los pacientes tienen que depender de su propia capacidad para interpretar y seguir las instrucciones del frasco de la receta. Según los estudios, en el ámbito ambulatorio, la mitad de los adultos malinterpretan al menos algunas de las etiquetas del frasco de la receta. Una buena forma de evitarlo es redactar las etiquetas con la ayuda de una plantilla de etiquetas para frascos de medicamentos. La plantilla se puede encontrar fácilmente en Internet. Además de la plantilla mencionada, puede encontrar la plantilla de muchos formularios médicos en línea, incluyendo la plantilla de notas de progreso.

Plantillas de prescripción

Muchos expertos en salud creen que la mayor razón de los problemas mencionados es la alfabetización sanitaria. Según ellos, incluso las personas graduadas en escuelas profesionales tienen dificultades para entender los términos médicos utilizados por los profesionales de la salud. Por lo general, los médicos garabatean unos cuantos números y letras en un recetario. A continuación, un farmacéutico debe traducir estos números y letras en instrucciones fáciles de entender. Por último, las palabras traducidas por el farmacéutico se escriben en la etiqueta del frasco de la receta.

A menudo, cuando los médicos indican a los pacientes que tomen un medicamento dos veces al día, los farmacéuticos optan por escribir «dos veces al día», «una vez por la mañana y otra por la noche», «cada 12 horas» o instrucciones similares. Sin embargo, se observa que los pacientes aprecian y entienden las instrucciones más específicas. Además, se ha visto que las instrucciones más específicas aumentan la eficacia de las etiquetas de los medicamentos para los pacientes.

Ahora, puede que se pregunte a qué se refieren las instrucciones más específicas. Pues bien, si un médico escribe instrucciones específicas como «1 comprimido por la mañana y 1 comprimido por la noche, con 12 horas de diferencia», los pacientes encontrarán las instrucciones de la etiqueta fáciles de seguir. Por otro lado, «dos veces al día» es vago y no está asociado a ningún marco temporal. Este tipo de instrucciones puede hacer que algunas personas tomen un medicamento, por ejemplo, a las 7:00 de la mañana y luego otra vez a las 2:00 de la tarde, y luego esperar otras 19 horas hasta tomar otra dosis.

La redacción de recetas es algo que preocupa a muchos estudiantes de medicina hoy en día. Cuando aprenden a escribir una receta, desperdician y rompen mucho papel. Entonces, ¿por qué les preocupa tanto la redacción de recetas? Los estudiantes de medicina no tienen confianza en la redacción de recetas porque esta área del campo de la medicina no se cubre bien en las escuelas de medicina. La razón es simple: hay tanto que aprender durante los 4/5 años de las facultades de medicina que las escuelas tienen poco tiempo o energía para dedicar a la redacción de recetas. Sin embargo, no se dan cuenta de que la redacción de recetas es una de las cosas que más hay que cubrir en las facultades de medicina. El hecho de que las facultades de medicina no se centren en la redacción de recetas es una de las razones por las que se producen tantos errores de medicación en la actualidad. A continuación hay algunas estadísticas interesantes relacionadas con esto:

• 1 de cada cinco dosis administradas en los hospitales tiene errores de medicación
• Un error por paciente ocurre cada día
• Los errores relacionados con la medicación causan más de un millón de lesiones y casi siete mil muertes en los Estados Unidos cada año
• En los Estados Unidos, el coste estimado de la mortalidad y la morbilidad relacionadas con los medicamentos es de más de 150.000 millones de dólares

Si quiere asegurarse de que sus pacientes no sufren ningún daño, entonces debe hacer todo lo posible para evitar los errores de prescripción. Para asegurarse de ello, debe empezar por lo más básico. Veamos a qué se refiere una receta y cuál es el papel del médico y del farmacéutico en su preparación.

Entendiendo las recetas

Una orden escrita por un médico o por un estudiante de medicina con la firma de un médico, una receta informa a los farmacéuticos sobre la medicación que necesita tomar un paciente en particular. El tipo más básico de receta incluye el nombre del paciente y otro dato que lo identifica, como la fecha de nacimiento. Además, incluye información relacionada con la medicación, como su potencia, la cantidad que debe tomarse y la frecuencia de la toma. A menudo, se incluye en la receta un síntoma de cuándo hay que tomar los medicamentos «según necesidad». Además, la persona que escribe la receta enumera la cantidad que debe administrarse y el número de reabastecimientos necesarios.

Una vez que se han incluido en la receta las cosas mencionadas anteriormente, el médico necesita completar la receta con una firma y otros identificadores como el número DEA o el número NPI. Una vez hecho esto, la receta se lleva al farmacéutico que interpreta todo lo que se ha escrito para preparar el medicamento para el paciente. A continuación se explica cómo los médicos deben preparar la receta para el farmacéutico.

Identificadores del paciente

La Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones Sanitarias (JCAHO) aconseja que las distintas situaciones clínicas incluyan al menos dos identificadores del paciente. En lo que respecta a la redacción de recetas, los dos identificadores del paciente que debe incluir en la receta son el nombre y la fecha de nacimiento del paciente. Para redactar una receta, lo primero que se necesita es el nombre y la fecha de nacimiento del paciente. Al hacer esto, te asegurarás de que la receta del paciente no se pierda en caso de que se caiga de tu abrigo y caiga al suelo en la cafetería.

Medicación

Esta es la parte más fácil de la receta. Simplemente tienes que anotar la medicación que quieres recetar a un paciente. A no ser que quiera prescribir específicamente la marca, no hay mucha diferencia entre escribir aquí el genérico o la marca. Además, si no quieres la marca, tienes que informar claramente al farmacéutico de que no quieres ningún genérico. Hay muchas razones para hacer esto, pero no vamos a entrar en detalles. Puedes marcar una pequeña casilla en el talonario de recetas para indicar que no quieres genéricos o que sólo quieres medicamentos de marca. Si le resulta difícil de entender, puede consultar una plantilla de talonario de recetas en línea. Además de esta plantilla, encontrarás otras plantillas médicas útiles en línea que incluyen el plan de tratamiento y la plantilla de formulario de registro de pacientes.

Almohadilla de prescripción

Un médico debe informar al farmacéutico sobre la potencia deseada después de escribir el nombre del medicamento. Es importante que tenga en cuenta que muchos de los medicamentos vienen en varias concentraciones. Debe especificar al farmacéutico la concentración que desea. A menudo, no se dispone de la dosis exacta requerida por los médicos. En tales situaciones, los farmacéuticos utilizan la alternativa adecuada. Por ejemplo, si usted escribe una receta de 100 mg de un medicamento pero la farmacia sólo tiene tablas de 50 mg, entonces el farmacéutico le recetará las tabletas de 50 mg y ajustará la dosis a 2 tabletas para cumplir con la fuerza requerida.

Cantidad

Usando el ejemplo anterior, la tableta es la cantidad del medicamento específico y la fuerza a tomar. Una vez más, utilizando el mismo ejemplo, si es necesario, debe volver a escribir las instrucciones como medicamento X 50 mg, 2 pestañas…» En este caso, el «un comprimido» escrito inicialmente se cambió por «dos». Estos cambios son realizados por los farmacéuticos todo el tiempo, a menudo sin consultar al médico.

Ruta

Hasta este punto, hemos estado utilizando el inglés simple para las recetas. La ruta es cuando un médico utiliza por primera vez las abreviaturas en latín o en inglés. Sin embargo, hay que tener en cuenta que se recomienda escribir la receta en inglés llano y sin abreviaturas, ya que así se reducen las posibilidades de errores de medicación. A continuación se presenta un ejemplo de ambos. Puedes decidir por ti mismo cuál es la mejor.

Puedes tomar la medicación por varias vías: Subcutánea (SQ), Oral (PO), Intravenosa (IV), Por vía rectal (PR), Intramuscular (IM) y Sublingual (SL). Puede ver claramente que las abreviaturas provienen de raíces latinas o tienen una combinación de letras de la palabra inglesa. Desgraciadamente, muchas de estas abreviaturas se parecen si tienes prisa y garabateas estas recetas. Por ejemplo, intramuscular se suele abreviar como IM, que cuando se tiene prisa, puede confundirse con IV o IN. A continuación, algunas de las abreviaturas de vías más comunes utilizadas por los médicos:

• TP (tópica)
• PO (por vía oral)
• Por vía intravenosa (IV)
• Por vía rectal (PR)
• Por vía intramuscular (IM)
• Sublingual (SL)
• ID (intradérmica)
• BUCC (bucal)

Frecuencia

Lo último en la prescripción es la frecuencia. La frecuencia con la que quieres que se tome la receta es a lo que se refiere la frecuencia. La frecuencia puede ser desde una vez por noche, una vez al día, dos veces al día o incluso una vez a la semana. Las frecuencias suelen empezar por «Q». Una letra de la lengua latina, Q significa una vez. Si quiere reducir los errores de medicación, debe escribir la frecuencia como ‘cada dos días’ o ‘diariamente’.

Etiqueta de la prescripción

Las recetas escritas por los médicos permiten a los farmacéuticos redactar las instrucciones de la etiqueta del frasco de la prescripción que son fáciles de interpretar y entender. Esto, a su vez, ayuda a reducir los errores de medicación. Todo ello contribuye, en última instancia, a reducir el número de lesiones y muertes que se producen por errores de prescripción cada año. Una buena manera de que los médicos eviten estos errores y se aseguren de que las instrucciones de las etiquetas sean fácilmente comprensibles es utilizar una plantilla de etiquetas de prescripción.