Cómo se'realiza – Diálisis
Diálisis peritoneal
Hay 2 tipos principales de diálisis peritoneal:
- Diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) – en la que su sangre se filtra varias veces durante el día
- Diálisis peritoneal automatizada (DPA) – en la que una máquina ayuda a filtrar su sangre durante la noche mientras usted duerme
- una bolsa que contiene líquido de diálisis
- una bolsa vacía que se utiliza para recoger los productos de desecho
- una serie de tubos y pinzas que se utilizan para fijar ambas bolsas al catéter
- un soporte con ruedas del que se pueden colgar las bolsas
Ambos tratamientos pueden realizarse en casa una vez que haya sido entrenado para llevarlos a cabo usted mismo.
Se describen con más detalle a continuación.
Preparación para el tratamiento
Antes de que pueda someterse a la DAC o a la DPA, será necesario realizar una apertura en su abdomen.
Esto permitirá bombear el líquido de diálisis (dializado) al espacio interior de su abdomen (la cavidad peritoneal).
Por lo general, se realiza un corte (incisión) justo debajo del ombligo. Se inserta un tubo fino llamado catéter en la incisión y normalmente se deja que la abertura cicatrice durante unas semanas antes de que comience el tratamiento.
El catéter está permanentemente unido a su abdomen, algo que a algunas personas les resulta difícil.
Si no se acostumbra al catéter, puede quitárselo y cambiar a la hemodiálisis en su lugar.
Diálisis peritoneal ambulatoria continua
LIFE IN VIEW/SCIENCE PHOTO LIBRARY
El equipo utilizado para llevar a cabo la CAPD consiste en:
Al principio, la bolsa que contiene el líquido de diálisis se fija al catéter en el abdomen.
Esto permite que el líquido fluya hacia la cavidad peritoneal, donde se deja durante unas horas.
Mientras el líquido de diálisis está en la cavidad peritoneal, los productos de desecho y el exceso de líquido de la sangre que pasa por el revestimiento de la cavidad se extraen de la sangre y pasan al líquido.
Unas horas más tarde, el líquido viejo se drena en la bolsa de residuos. A continuación, se pasa nuevo líquido de una bolsa nueva a la cavidad peritoneal para sustituirlo y se deja allí hasta la siguiente sesión.
Este proceso de intercambio de fluidos es indoloro y suele tardar entre 30 y 40 minutos en completarse.
El intercambio de fluidos no es doloroso, pero puede que al principio le resulte incómoda o extraña la sensación de llenar su abdomen de líquido. Esto debería empezar a ser menos perceptible a medida que se acostumbra.
La mayoría de las personas que utilizan CAPD necesitan repetir esto alrededor de 4 veces al día. Entre las sesiones de tratamiento, se desconectan las bolsas y se sella el extremo del catéter.
Diálisis peritoneal automatizada (DPA)
LIFE IN VIEW/SCIENCE PHOTO LIBRARY
La diálisis peritoneal automatizada (DPA) es similar a la DPCA, salvo que se utiliza una máquina para controlar el intercambio de fluidos mientras se duerme.
Usted conecta una bolsa llena de líquido de diálisis a la máquina de DPA antes de acostarse. Mientras usted duerme, la máquina realiza automáticamente una serie de intercambios de fluidos.
Por lo general, tendrá que estar conectado a la máquina de APD durante 8 a 10 horas.
Al final de la sesión de tratamiento, quedará algo de líquido de diálisis en su abdomen. Este se drenará durante su siguiente sesión.
Durante la noche, un intercambio puede interrumpirse temporalmente si, por ejemplo, necesita levantarse para ir al baño.
A algunas personas que se someten a la DPA les preocupa que un corte de luz u otro problema técnico pueda ser peligroso.
Pero normalmente es seguro perder una noche de intercambios siempre que se reanude el tratamiento en las siguientes 24 horas.
Se le dará el número de teléfono de una línea de atención 24 horas a la que puede llamar si tiene algún problema técnico.
Restricciones de líquidos y dietas
Si se somete a diálisis peritoneal, suele haber menos restricciones en cuanto a la dieta y la ingesta de líquidos en comparación con la hemodiálisis, ya que el tratamiento se lleva a cabo con más frecuencia.
Pero a veces se le puede aconsejar que limite la cantidad de líquido que bebe, y es posible que tenga que hacer algunos cambios en su dieta. Un dietista hablará con usted de esto si es apropiado.