Cirugía de la columna lumbar
La cirugía lumbar se refiere a cualquier tipo de cirugía en la columna lumbar, o parte baja de la espalda, entre uno o más de los niveles L1-S1.
Ver Cirugía para el dolor lumbar
Hay dos tipos generales de cirugía de la columna lumbar que comprenden los procedimientos quirúrgicos más comunes para la parte baja de la espalda:
Descompresión lumbar
El objetivo de una cirugía de descompresión suele ser aliviar el dolor causado por el pinzamiento de la raíz nerviosa. Hay dos causas comunes de presión de la raíz nerviosa lumbar: por una hernia discal lumbar o por una estenosis espinal lumbar.
Este tipo de dolor suele denominarse radiculopatía, o ciática.
Una cirugía de descompresión implica la eliminación de una pequeña porción de hueso sobre la raíz del nervio y/o material del disco de debajo de la raíz del nervio para aliviar el pellizco del nervio y proporcionar más espacio para que el nervio se cure. Los tipos más comunes de cirugía de descompresión son la microdiscectomía y la laminectomía.
Ver Cirugía de Espalda de Descompresión Lumbar
También hay algunas alternativas disponibles a los dos procedimientos estándar anteriores, como un X-STOP que es una opción posible en lugar de una laminectomía para la estenosis espinal lumbar.
Fusión lumbar
El objetivo de una fusión lumbar es detener el dolor en un segmento de movimiento doloroso en la espalda baja. Lo más habitual es que este tipo de cirugía se realice para el dolor y la discapacidad causados por una enfermedad degenerativa del disco lumbar o una espondilolistesis.
Una cirugía de fusión espinal implica el uso de un injerto óseo para detener el movimiento en un segmento vertebral doloroso, lo que a su vez debería disminuir el dolor generado desde la articulación. La instrumentación de la cirugía de la columna vertebral (dispositivos médicos), los procedimientos de injerto óseo y un estimulador óseo se utilizan a veces junto con la fusión espinal.
Vea la cirugía de fusión espinal lumbar y la fusión lumbar ambulatoria
También hay muchos enfoques quirúrgicos para realizar la fusión espinal, como la ALIF, la PLIF, la XLIF, la TLIF, la fusión de canalón posterolateral, la fusión anterior/posterior y ciertos enfoques mínimamente invasivos.
Además de las condiciones mencionadas, la descompresión y/o la fusión espinal pueden realizarse para tratar otros tipos de patologías de la columna lumbar, como infecciones o tumores.