Consejos sobre la carne orgullosa en el caballo
La carne de caballo es un crecimiento excesivo de tejido de granulación que tiene la apariencia de una coliflor. Suele desarrollarse sobre una herida abierta, y ocurre con más frecuencia en áreas de excesiva tensión y movimiento.
La carne viva suele verse en lesiones de las extremidades distales (por debajo de la rodilla o del corvejón) debido a la falta de estructuras de tejido blando subyacentes, lo que permite una cantidad excesiva de tensión en esas áreas.
Estas áreas distales están compuestas principalmente por hueso, ligamentos y tendones, y carecen de músculo subyacente. Esta anatomía hace que la superficie de la piel esté tensa, lo que aumenta el riesgo de carne orgullosa debido a la dificultad para que la piel vuelva a crecer sobre una herida.
El mejor tratamiento de la carne orgullosa es la prevención, y la mejor prevención es realizar un cierre primario (sutura) de la herida inmediatamente, o lo antes posible, después de que se produzca la herida.
La cicatrización de segunda intención es cuando la piel tiene que cicatrizar primero mediante la formación de tejido de granulación sobre la herida, y luego la piel crece sobre el tejido de granulación.
Es en este punto donde se obtiene la carne orgullosa.
Otro método preventivo es limitar el movimiento en la zona de la herida tanto como sea posible. Esto se hace generalmente vendando, o colocando el miembro inferior en un yeso. Al reducir el movimiento en la zona, se acelera el proceso de curación permitiendo que la piel crezca sobre el tejido de granulación, lo que reduce en gran medida la aparición de carne orgullosa.
Si la carne orgullosa ocurre, hay un par de opciones para el propietario del caballo.
Primero, la eliminación quirúrgica del tejido de granulación exuberante generalmente proporciona los mejores resultados. En este proceso, el tejido de granulación se extirpa hasta quedar al nivel de los bordes de la piel. En algunos caballos, la sedación no es necesaria, ya que el tejido de granulación carece de suministro de verbo. Aunque no hay terminaciones nerviosas en el tejido, hay un enorme suministro de sangre. Una vez desbridado el tejido, se aplica un vendaje de presión para ayudar a detener la hemorragia. Este proceso de desbridamiento podría tener que realizarse más de una vez, dependiendo del tamaño de la herida y de la cantidad de carne orgullosa presente.
La segunda opción para tratar la carne orgullosa es utilizar una sustancia cáustica para corroer el tejido de granulación. Hay varios productos cáusticos en el mercado. El problema con las sustancias cáusticas es que su propósito es destruir las células, y además de destruir el tejido de granulación exuberante, también destruyen las células sanas y podrían causar más daño a la herida. El uso de una sustancia cáustica ralentiza el proceso de cicatrización en comparación con el tratamiento quirúrgico de la carne orgullosa. Por lo general, se prefiere el método quirúrgico porque elimina gran parte del tejido de granulación no deseado y deja el tejido sano debajo, mientras que el método cáustico destruye todas las células, independientemente de que necesiten ser destruidas o no.
Una vez eliminado el exceso de tejido de granulación, se aplica una crema o pomada de esteroides en la zona. Se ha demostrado que los esteroides inhiben la formación de tejido de granulación sin inhibir la epitelización. La epitelización es el proceso por el que las células de la piel crecen desde el borde de una herida y cubren lentamente la zona dañada.
El proceso de curación depende del tamaño de la herida y de lo grande que se haya vuelto la zona de carne orgullosa. Como las células de la piel tienen que crecer desde el borde, cuanto más grande sea la herida, más tiempo tardará en curarse. Si al caballo se le pone una escayola para restringir su movimiento, suele tardar de dos a tres semanas. Sin embargo, en la mayoría de las heridas de las extremidades inferiores, suele ser un mínimo de tres a cuatro semanas si se aplica un vendaje, pero podría ser hasta de varios meses.
Otro factor que afecta al proceso de curación es la condición física del caballo. Si el caballo está en condiciones óptimas y tiene todas sus necesidades nutricionales cubiertas, entonces el sistema inmunológico está trabajando al máximo rendimiento y el proceso de curación se acortará. Pero, si usted tiene un caballo más viejo, o uno que ha sido comprometido nutricionalmente, entonces el proceso de curación tomará más tiempo.
En algunos casos donde las heridas grandes están involucradas, el injerto de piel se realiza para tratar de ayudar al proceso de curación. En las heridas grandes, la carne orgullosa suele dejar una cicatriz sin pelo que se agrieta y sangra. El injerto de piel mejora la cicatrización de estas grandes heridas al disminuir el tejido cicatricial. Esto también deja una zona más atractiva desde el punto de vista estético.
Aunque no es una complicación común, existe un pequeño riesgo de que se desarrolle un sarcoide. Un sarcoide se produce cuando el tejido cicatricial cambia sus características para convertirse en un tumor cutáneo benigno. Aunque no es común, se ha reportado y se ve ocasionalmente en asociación con la carne orgullosa.
Por Brad Jackman, DVM, MS, Diplomado ACVS, un cirujano del Pioneer Equine Hospital ubicado en Oakdale, California.
Cortesía de la AAEP
Las imágenes que aparecen a continuación, realizadas por Jill Dickie, muestran la lesión y el proceso de curación de la orgullosa carne durante un año.
«El caballo fue encontrado el 2 de enero de 2011, tumbado, entregado realmente. Estaba siendo pastoreado en otro lugar y su dueño sin saberlo me llevó a comprarlo y así es como lo encontramos!
«Lo trajimos a casa y lo tratamos en lugar de pts.
«Su viaje de curación tomó algún tiempo, y tuvimos un par de incidentes con él que lo abrieron de nuevo, pero alrededor de abril/mayo de 2012 se secó a una cicatriz. Todavía tiene una ligera costra sobre ella ahora, pero esto es todo el tejido de la cicatriz en lugar de algo «vivo».
«Probé varias cremas (hidrocortisona, «el líquido amarillo» (ahora no disponible), crema de emú, etc etc, pero nada realmente ATE la carne orgullosa como el «Panalog» que utilicé, como verás en la foto de agosto. ¡Una cosa increíble que normalmente se prescribe para gatos & perros con infecciones por hongos en los oídos! Supongo que el esteroide que lleva actuó como pequeños pacmen y se lo comió todo.»
Esta serie de fotos de curación de carne orgullosa es de Michelle Morris Horan.