Cáncer de útero: Etapas y grados

En esta página: Aprenderá cómo los médicos describen el crecimiento o la propagación de un cáncer. Esto se denomina estadio y grado. Utilice el menú para ver otras páginas.

La estadificación es una forma de describir dónde está localizado el cáncer, si se ha extendido o dónde, y si está afectando a otras partes del cuerpo.

Los médicos utilizan pruebas de diagnóstico para descubrir el estadio del cáncer, y pueden necesitar información basada en muestras de tejido de la cirugía. Por ello, es posible que la estadificación no esté completa hasta que se hayan terminado todas las pruebas y se haya realizado la cirugía para extirpar el tumor (véase Tipos de tratamiento). Conocer el estadio ayuda al médico a decidir qué tipo de tratamiento es el mejor y puede ayudar a predecir el pronóstico de la mujer, que es la posibilidad de recuperación. Existen diferentes descripciones de los estadios para los distintos tipos de cáncer. Para el cáncer de útero, se utiliza el sistema de estadificación desarrollado por la Federación Internacional de Obstetricia y Ginecología (FIGO).

Estadios FIGO para adenocarcinomas uterinos

El estadio proporciona una forma común de describir el cáncer, lo que permite a los médicos trabajar juntos para planificar los mejores tratamientos. Los médicos asignan el estadio del cáncer de endometrio utilizando el sistema FIGO.

Estadio I: El cáncer se encuentra sólo en el útero o matriz, y no se ha extendido a otras partes del cuerpo.

• Estadio IA: El cáncer se encuentra sólo en el endometrio o en menos de la mitad del miometrio.

• Estadio IB: El tumor se ha extendido a la mitad o más del miometrio.

Estadio II: El tumor se ha extendido desde el útero al estroma cervical pero no a otras partes del cuerpo.

Estadio III: El cáncer se ha extendido más allá del útero, pero todavía está sólo en la zona pélvica.

• Estadio IIIA: El cáncer se ha extendido a la serosa del útero y/o al tejido de las trompas de Falopio y los ovarios, pero no a otras partes del cuerpo.

• Estadio IIIB: El tumor se ha extendido a la vagina o junto al útero.

• Estadio IIIC1: El cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos regionales de la pelvis. Los ganglios linfáticos son órganos pequeños con forma de frijol que ayudan a combatir las infecciones.

• Estadio IIIC2: El cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos paraaórticos con o sin extensión a los ganglios linfáticos pélvicos regionales.

Estadio IV: El cáncer ha hecho metástasis en el recto, la vejiga y/o en órganos distantes.

• Estadio IVA: El cáncer se ha extendido a la mucosa del recto o la vejiga.

• Estadio IVB: El cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos de la zona inguinal, y/o se ha extendido a órganos distantes, como los huesos o los pulmones.

Grado (G)

Los médicos también describen este tipo de cáncer por su grado (G). El grado describe en qué medida las células cancerosas se parecen a las células sanas cuando se observan al microscopio.

El médico compara el tejido canceroso con el tejido sano. El tejido sano suele contener muchos tipos diferentes de células agrupadas. Si el cáncer se parece al tejido sano y tiene diferentes agrupaciones celulares, se denomina «diferenciado» o «tumor de bajo grado.» Si el tejido canceroso tiene un aspecto muy diferente al del tejido sano, se denomina «poco diferenciado» o «tumor de alto grado». El grado del cáncer puede ayudar al médico a predecir la rapidez con la que se extenderá el cáncer. En general, cuanto más lenta sea la propagación, mejor será el pronóstico.

La letra «G» se utiliza para definir un grado para el cáncer de útero.

GX: El grado no puede ser evaluado.

G1: Las células están bien diferenciadas.

G2: Las células están moderadamente diferenciadas.

G3: Las células están poco diferenciadas.

Cáncer de útero recurrente

El cáncer recurrente es un cáncer que ha vuelto a aparecer después del tratamiento. El cáncer de útero puede reaparecer en el útero, en la pelvis, en los ganglios linfáticos del abdomen o en otra parte del cuerpo. Si hay una recidiva, ésta tiende a producirse en los 3 años siguientes al diagnóstico original, pero a veces también pueden producirse recidivas posteriores.

Si hay una recidiva, más pruebas ayudarán a determinar la extensión de la enfermedad. Usted y su médico deben hablar sobre las opciones de tratamiento. Esto se discute más en la siguiente sección de la guía.

La información sobre el estadio y el grado del cáncer ayudará al médico a recomendar un plan de tratamiento específico. La siguiente sección de esta guía es Tipos de tratamiento. Utilice el menú para elegir una sección diferente para leer en esta guía.