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Grasa y mastitis

La grasa y la mastitis son complicaciones asociadas a la lactancia. La mastitis asociada a la lactancia también se denomina mastitis de la lactancia.

La lactancia, al igual que la crianza de los hijos, no siempre es sencilla, especialmente en las primeras semanas después del nacimiento. Puede ser fácil olvidar en este momento que, como todas las nuevas habilidades, la lactancia materna puede tomar un tiempo para aprender y llegar a ser realmente buena.

No todas las mujeres experimentan una verdadera congestión o mastitis; sin embargo, si lo hace puede realmente poner a prueba su compromiso con la lactancia materna. A veces puede sentir que no vale la pena, y que la lactancia materna no es para usted.

Se recomienda encarecidamente que si tiene dificultades con la lactancia materna, como congestión o mastitis, busque el consejo de una comadrona, un asesor de lactancia, una enfermera de salud infantil de la comunidad, la Asociación Australiana de Lactancia Materna o su médico.

Congestión

La congestión mamaria se produce cuando hay una acumulación de leche y líquido en los pechos. Los vasos sanguíneos de los pechos también se congestionan (se llenan demasiado).

Síntomas de la congestión

Cuando su(s) pecho(s) está(n) congestionado(s), se vuelven:

  • firme o duro(s);
  • inflamado(s); y
  • doloroso(s).
    • La congestión puede hacer que tus pezones no sobresalgan tanto como de costumbre y que tu bebé no pueda agarrarse bien.

      Causas de la congestión

      La congestión mamaria puede ocurrir si:

      • usted está produciendo más leche de la que su bebé necesita;
      • la alimentación de su bebé no drena adecuadamente sus pechos; o
      • su bebé no se alimenta o lo hace con poca frecuencia.
        • La congestión mamaria tiende a producirse con más frecuencia en las semanas posteriores al nacimiento del bebé, cuando todavía se está estableciendo una rutina de lactancia.

          Tratamiento de la congestión mamaria

          La congestión mamaria puede tratarse con medidas de autocuidado y analgésicos si es necesario. Una asesora de lactancia, una matrona o su médico pueden aconsejarle sobre cómo manejar la congestión.

          • Amamante a su bebé a demanda hasta que haya tenido suficiente. Deje que su bebé termine el primer pecho antes de empezar con el segundo.
          • Ponga a su bebé en el pecho más doloroso primero. Intente utilizar un lado para cada toma en lugar de ofrecer ambos pechos. Si su bebé sigue teniendo hambre, ofrézcale el otro pecho.
          • Póngase en una ducha caliente durante 5 minutos antes de alimentarlo. Es relajante y cómodo, y puede ayudar al flujo de leche durante la toma. También puede aplicar una compresa caliente en el pecho antes de dar el pecho.
          • Aunque generalmente no es una buena idea extraer el exceso de leche a mano, extraer un poco en la ducha antes de dar el pecho puede facilitar que el bebé se agarre correctamente.
          • Quítese el sujetador antes de dar el pecho. Aplique una compresa fría después de dar el pecho para ayudar a aliviar los síntomas.
          • Si es necesario, extraiga la leche materna después de las tomas.
          • Evite dar a su bebé cualquier otro líquido.
          • Si le duelen mucho los pechos, pregunte a su médico o asesor de lactancia sobre el alivio del dolor. Puede que se sienta reacia a tomar analgésicos, sin embargo, recuerde que tener dolor hace que establecer un patrón de lactancia saludable y satisfactorio sea mucho más difícil.
            • Recuerde, no hay mayor alivio para los pechos congestionados que un bebé alimentándose con entusiasmo.

              Mastitis

              La mastitis es la inflamación del tejido mamario, en particular de los conductos y glándulas mamarias, en una mujer que da el pecho.

              En los 6 meses posteriores al parto, la mastitis afecta a un 20% de las mujeres que dan el pecho en Australia. La mastitis es más común en las primeras 6 a 8 semanas después del parto. También ocurre a veces cuando decides dejar de dar el pecho (destetar a tu bebé).

              Síntomas de la mastitis

              Los síntomas de la mastitis (que suelen aparecer de forma repentina) pueden incluir:

              • un pecho dolorido que se siente caliente y sensible al tacto;
              • inflamación del pecho, firmeza o congestión;
              • dolor agudo o punzante en el pecho que empeora con la lactancia;
              • grupo(s) sensible(s) y rojo(s) en el pecho (por un conducto de leche bloqueado);
              • Piel brillante o roja en el pecho (a menudo en forma de cuña) o rayas rojas en el pecho;
              • Se siente mal en general con síntomas parecidos a los de la gripe (dolores y molestias, dolores de cabeza, sudoración);
              • Se siente llorosa y cansada; y
              • fiebre.

              Causas de la mastitis

              La mastitis puede estar causada por la obstrucción de los conductos lácteos cuando los pechos están demasiado llenos y la leche no drena correctamente. Un conducto lácteo obstruido puede provocar la aparición de un bulto sensible en el pecho. La mastitis también puede deberse a un pezón agrietado.

              Las bacterias pueden introducirse en el tejido mamario, causando una infección en los conductos lácteos bloqueados.

              Los factores que pueden contribuir al desarrollo de la mastitis incluyen:

              • que el bebé no se agarre o no se coloque en el pecho correctamente;
              • que el bebé tenga la lengua anudada u otro problema que provoque dificultades para amamantar;
              • llevar un sujetador o ropa ajustada (que puede aumentar el riesgo de obstrucción de los conductos);
              • la congestión mamaria;
              • el estrés y el agotamiento;
              • volver a trabajar;
              • haber tenido anteriormente mastitis.

              Tratamiento de la mastitis

              El tratamiento de la mastitis incluye un tratamiento con antibióticos y consejos de lactancia para ayudar a drenar eficazmente el pecho, así como medidas de autocuidado.

              • Se pueden prescribir antibióticos para curar la infección. Si no se trata, una mastitis grave puede provocar un absceso mamario. La mayoría de los antibióticos que se utilizan para tratar la mastitis son seguros para usarlos mientras amamanta a su bebé.
              • Es muy importante que tenga tiempo para descansar y pasar tiempo alimentando a su bebé. Busque la ayuda y el apoyo de su pareja y su familia.
              • Amamante a demanda, empezando por el pecho dolorido. Es bastante seguro alimentar a su bebé con el pecho afectado. La lactancia materna ayuda a tratar la mastitis y a aliviar los síntomas mediante el drenaje de la leche. El objetivo debe ser vaciar el pecho lo máximo posible en cada toma.
              • Asegúrate de que el bebé se agarra correctamente (la boca cubre no sólo el pezón sino también casi toda la areola, el círculo oscuro de piel que rodea el pezón) y drena bien el pecho.
              • Usa ropa holgada. Asegúrate de que el sujetador no te aprieta demasiado y no se clava en ningún sitio (obstruyendo el flujo de leche). Puede ser más cómodo quitarse el sujetador mientras da el pecho.
              • Es posible que tenga que extraerse suavemente un poco de leche materna si su pecho no está drenado después de dar el pecho.
              • Aplique calor en la zona dolorida justo antes de dar el pecho, dándose una ducha o aplicando una bolsa de agua caliente envuelta en una toalla o en una bolsa de trigo.
              • Si tiene un bulto en el pecho que se debe a un conducto obstruido, masajee suavemente hacia el pezón mientras da el pecho para ayudar a drenar el conducto.
              • Una compresa fría aplicada después de dar el pecho puede ayudar a aliviar el dolor del pecho.
              • Beba mucho líquido (especialmente si tiene fiebre).
              • Se puede tomar paracetamol regularmente (según las indicaciones) si es necesario para el dolor y la fiebre. También se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Estos analgésicos son seguros mientras se da el pecho.
                • Las mujeres con mastitis necesitan mucho apoyo además de consejos sobre la lactancia. Los consejos de lactancia pueden ayudar a resolver los problemas de lactancia y ayudar a la recuperación de la mastitis.

                  Para las mujeres que deciden dejar de dar el pecho, se recomienda destetar al bebé gradualmente una vez que la mastitis se haya resuelto. Dejar de dar el pecho repentinamente puede empeorar los síntomas y puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones, como un absceso mamario.

                  Recuperación de la mastitis

                  La mayoría de las mujeres con mastitis se sienten mejor después de 2 o 3 días de tratamiento. Si sigue teniendo síntomas después de 48 horas de tratamiento, debe acudir a su médico. También debe buscar ayuda médica si desarrolla un bulto sensible en el pecho que no se alivia con la lactancia.

                  Apoyo a las mujeres que dan el pecho

                  Muchas mujeres que desarrollan congestión y mastitis ya se sienten cansadas y agotadas después del nacimiento de su bebé. El desarrollo de la mastitis puede desencadenar emociones fuertes, y la depresión y la ansiedad también se han asociado a los episodios de mastitis.

                  Puede recibir apoyo de su médico, matrona, consultor de lactancia o enfermera comunitaria. La Asociación Australiana de Lactancia Materna también puede ofrecer apoyo. Tienen una línea telefónica de ayuda a la lactancia (1800 686 268) que está disponible los 7 días de la semana y también ofrecen un servicio de asesoramiento por correo electrónico.

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