Hipertiroidismo felino y terapia con yodo radiactivo (I-131) | Avets

El hipertiroidismo es una enfermedad común en los gatos de mediana edad y mayores causada por la sobreproducción de hormonas tiroideas por parte de las glándulas tiroideas. El hipertiroidismo afecta al metabolismo del gato, y causa signos clínicos que afectan a múltiples sistemas corporales, incluyendo:

• Aumento del apetito
• Pérdida de peso
• Vómitos
• Diarrea
• Hiperactividad
• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Soplo cardíaco
• Presión arterial alta

¿Qué opciones de tratamiento hay para los gatos con hipertiroidismo?

Si su gato ha sido diagnosticado de hipertiroidismo, necesitará un tratamiento rápido para normalizar sus niveles de hormonas tiroideas y prevenir los efectos sistémicos de la enfermedad. El objetivo del tratamiento del hipertiroidismo es reducir la producción de hormonas tiroideas, lo que puede lograrse mediante uno de los tres métodos siguientes:

• Tratamiento con medicación antitiroidea: los medicamentos antitiroideos, como el metimazol, reducen la producción y liberación de hormonas tiroideas. La medicación suele administrarse dos veces al día y el tratamiento es de por vida. La administración de la medicación puede ser particularmente difícil en los gatos, y los propietarios ocupados pueden encontrar los tratamientos diarios difíciles de mantener. Los medicamentos antitiroideos sólo controlan, y no curan, el hipertiroidismo.
• Tiroidectomía – La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides implica anestesiar a su gato, y los gatos con hipertiroidismo pueden tener efectos de enfermedades sistémicas o problemas de salud concurrentes que hacen que las complicaciones anestésicas sean más probables. La extirpación quirúrgica es curativa, pero las glándulas paratiroides cercanas pueden resultar dañadas, con las consiguientes anomalías en los niveles de calcio. Dado que la terapia médica y el tratamiento con yodo radiactivo son menos invasivos, la tiroidectomía se realiza raramente.
• Terapia con yodo radiactivo (I-131): el yodo radiactivo es una terapia sencilla y no invasiva que proporciona una cura del hipertiroidismo de por vida. La opción de tratamiento preferida para la mayoría de los gatos, el departamento de medicina interna de Avets ofrece el tratamiento con yodo radiactivo, que es menos invasivo que la tiroidectomía, ofrece una cura de por vida y no requiere la administración de medicamentos a largo plazo.



¿Todos los gatos pueden recibir tratamiento con yodo radiactivo?

Antes de administrar el yodo radiactivo, se realizará una consulta previa al tratamiento para confirmar que su gato es un buen candidato, e incluirá pruebas de diagnóstico, como:

• Conteo sanguíneo completo
• Química sanguínea
• Tiroides pruebas
• Urinalysis

Si los resultados de las pruebas indican que su gato puede recibir la terapia de yodo radiactivo, el tratamiento puede iniciarse de inmediato.

¿Cómo se administra el yodo radiactivo?

El yodo radiactivo se administra mediante una única inyección bajo la piel de su gato. La glándula tiroides utiliza el yodo para la producción de hormonas y absorbe fácilmente el yodo radiactivo, que destruye las células tiroideas productoras de hormonas y reduce la glándula. En Avets, nuestro especialista en medicina interna certificado por la junta administrará el tratamiento con I-131 de su gato y supervisará su cuidado.

¿Cómo se previene la exposición humana al yodo radiactivo?

La dosis de I-131 administrada a cada gato es baja, al igual que el riesgo de exposición humana. Para estar seguro, su gato será hospitalizado en una sala especial hasta que su radiactividad alcance un nivel aceptable, lo que suele tardar de dos a tres días. Durante su hospitalización, su gato será atendido por nuestro personal de medicina interna, que está formado para limitar la exposición a la radiación en humanos. Cuando su gato regrese a casa, se le darán instrucciones específicas para evitar una exposición excesiva y controlar su evolución. Los gatos pueden tener radiactividad residual hasta 12 semanas, durante las cuales el nivel disminuirá de forma constante. Los cuidados posteriores suelen incluir precauciones para minimizar la exposición humana, como:

• Limitar las interacciones con personas y otros animales domésticos – Durante sus dos primeras semanas en casa, su gato debe estar confinado en el interior, preferiblemente en una zona desocupada donde tenga una interacción mínima con personas y otros animales domésticos. No debe coger a su gato en brazos, ni permitir que se siente o duerma con usted. Las personas menores de 18 años y las mujeres embarazadas no deben tener contacto directo con su gato durante este tiempo.
• Eliminación adecuada de los residuos – La radiación será excretada en la orina y las heces de su gato, y debe eliminar adecuadamente todos los residuos. Forre las cajas de arena con revestimientos de plástico para evitar la acumulación de radiactividad, y tire toda la arena sucia por el inodoro al sistema de alcantarillado, o coloque una bolsa doble y almacene la arena en una zona poco transitada durante tres meses antes de tirarla a la basura.
• Evitar el contacto con objetos contaminados – Toda la ropa de cama, juguetes y otros materiales potencialmente contaminados deben ser embolsados y almacenados durante tres meses, o lavados a fondo.

¿Qué cuidados veterinarios de seguimiento serán necesarios después de la terapia con yodo radiactivo?

Cualquier cuidado médico adicional que su gato pueda necesitar durante el periodo de restricción inicial debe ser proporcionado por nuestro personal veterinario para evitar la posible exposición a la radiación de otros profesionales veterinarios, que pueden no estar acostumbrados a manejar gatos después de la terapia con I-131.Se realizarán análisis de sangre para medir los niveles de hormonas tiroideas de su gato al cabo de uno, tres y seis meses después del tratamiento con yodo radiactivo. Aunque siempre estamos disponibles para ayudar con el cuidado posterior de su gato, su veterinario de cabecera puede realizar los análisis de sangre.

¿Cuál es el resultado esperado de la terapia con yodo radiactivo?

Más del 95% de los gatos tratados con yodo radiactivo no necesitan tratamientos adicionales de hipertiroidismo. Pocos gatos necesitan un segundo tratamiento. Ocasionalmente, la producción excesiva de hormonas está causada por un tumor maligno, que debe ser extirpado quirúrgicamente, o tratado con dosis más altas de I-131.Existe un ligero riesgo de que su gato pueda convertirse en hipotiroideo (es decir, desarrollar niveles bajos de hormonas tiroideas) a causa del tratamiento. En un estudio de más de 500 gatos tratados con yodo radiactivo, sólo el 2% desarrolló esta complicación. Los gatos con hipotiroidismo son tratados con suplementos diarios de hormonas tiroideas.Si su veterinario de cabecera ha diagnosticado hipertiroidismo en su gato, póngase en contacto con nosotros para saber más sobre la terapia con yodo radiactivo.