Histerectomía con los beneficios de la terapia de reemplazo hormonal
Una histerectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar el útero de una mujer, también llamado matriz. Normalmente, se extirpa todo el útero. En algunos casos, el cirujano puede extirpar también las trompas de Falopio y los ovarios. Después de una histerectomía, la mujer ya no puede menstruar ni quedarse embarazada.
¿POR QUÉ HACERSE UNA HISTERECTOMÍA?
Una mujer que padece menstruaciones abundantes o inusuales, fibromas uterinos, prolapso uterino, endometriosis, adenomiosis o cáncer de ovario puede necesitar una histerectomía. Una mujer a la que se le programe una histerectomía debe hablar con un médico sobre las opciones disponibles, especialmente si se le van a extirpar ambos ovarios. La extirpación de ambos ovarios provocará síntomas de menopausia independientemente de la edad de la mujer.
Una histerectomía radical es aquella en la que se extirpan el útero, las trompas de Falopio y ambos ovarios. Dado que, en este caso, la histerectomía provocará síntomas de menopausia, muchas mujeres recibirán una terapia hormonal sustitutiva (THS) tras la intervención. La TRH puede ayudar a aliviar los síntomas de la menopausia.
Tratar los síntomas de la menopausia
En el pasado, ha habido algunas preocupaciones de que la terapia hormonal puede aumentar el riesgo de enfermedades como la enfermedad cardíaca, coágulos de sangre, cáncer de mama y accidente cerebrovascular. Hay una serie de terapias más nuevas, con riesgos reducidos que pueden ser eficaces en dosis bajas a corto plazo. La principal se conoce como terapia de sustitución hormonal con estrógenos solos.
Terapia hormonal con estrógenos solos
Se ha demostrado que la terapia hormonal con estrógenos solos no aumenta el riesgo de cáncer de mama. Sin embargo, la edad puede ser un factor importante sobre los otros riesgos que la THS podría plantear. Los ensayos sugieren que la THS puede aumentar el riesgo de demencia en las mujeres mayores. Sin embargo, en el caso de las mujeres con alto riesgo de osteoporosis, la THS puede reducir el riesgo.
Las mujeres con antecedentes de coágulos sanguíneos o cáncer de mama no deben tomar la terapia hormonal sustitutiva. En su lugar, estas personas pueden querer hablar con un médico sobre posibles cambios en el estilo de vida u otras alternativas.
ALTERNATIVAS A LA TERAPIA HORMONAL
Algunas mujeres optan por utilizar alternativas a la terapia hormonal sustitutiva para aliviar los síntomas de la menopausia después de una histerectomía. Una alternativa es aumentar los niveles de fibra, proteínas, hierro y calcio en la dieta simplemente añadiendo guisantes, judías y legumbres. Algunos expertos en nutrición creen que los fitoestrógenos de estos alimentos pueden eliminar síntomas como los sofocos, además de prevenir la osteoporosis y las enfermedades cardíacas. Se ha demostrado que tomar vitamina E no sólo reduce los sofocos, sino también la sequedad vaginal y el riesgo de infarto. El cohosh negro es una hierba muy utilizada por los nativos americanos. Esta hierba puede ayudar a restablecer el equilibrio hormonal.