Infecciones por hongos, alergia a la cándida y vulvodinia
Las levaduras se encuentran normalmente en las superficies del cuerpo en bajo número, y no suelen causar ningún problema. Pero cuando las personas están expuestas a ciertos factores de riesgo, las levaduras pueden crecer en exceso causando infecciones sintomáticas. La mayoría de las infecciones por levaduras están causadas por Candida albicans. Por este motivo, las infecciones por levaduras se denominan candidiasis. Pero otras especies de levaduras también pueden causar infecciones en pacientes susceptibles.
Las levaduras pueden causar muchas enfermedades diferentes que van desde las molestas hasta las que ponen en peligro la vida. Las infecciones por levaduras en las superficies del cuerpo se denominan candidiasis superficial. Una infección por levaduras en la piel se denomina candidiasis cutánea, mientras que una infección por levaduras en las membranas mucosas de la boca, el intestino o la vagina se denomina candidiasis de las mucosas.
Hay dos tipos de infecciones por levaduras de las mucosas:
1. La forma blanca de la infección por levaduras se denomina candidiasis aguda pseudomembranosa (aguda significa activa; pseudomembranosa significa falsa membrana): En la forma blanca, las levaduras crecen activamente en las superficies de los tejidos, liberando enzimas digestivas y productos metabólicos que matan las células epiteliales. El tejido muerto se vuelve blanco, forma una falsa membrana y se desprende en grupos. Algunos ejemplos son la candidiasis oral, la esofagitis por Candida, las infecciones vaginales por hongos y la candidiasis intestinal (también llamada síndrome de la levadura). La forma blanca de la infección por levaduras en la mucosa es el ejemplo clásico ilustrado en los libros de texto de medicina.
2. La forma roja de la infección por levaduras se denomina candidiasis eritematosa atrófica crónica (crónica significa de bajo grado; atrófica significa que no se alimenta, que no crece; eritematosa significa tejido rojo): En la forma roja, las levaduras no crecen activamente. En cambio, las levaduras invaden los tejidos subyacentes y penetran en el interior de las células epiteliales. Allí las levaduras liberan continuamente sustancias químicas irritantes en los tejidos, causando inflamación crónica, enrojecimiento y ardor. En esta ubicación intracelular, las levaduras están protegidas de los antifúngicos y del sistema inmunitario. Algunos ejemplos son el enrojecimiento y el ardor de las encías (estomatitis por dentadura postiza) en las personas con dientes postizos, y el enrojecimiento y el ardor de las vulvas (vulvodinia o vestibulitis vulvar) en las mujeres que reciben un tratamiento inadecuado para las infecciones vaginales por hongos o que tienen condiciones que predisponen a la candidiasis. La mayoría de los médicos no suelen diagnosticar la forma roja de la infección por hongos. Cualquier tejido rojo, ardiente e irritado para el que no haya una causa identificable debe considerarse un candidato para el diagnóstico de la forma roja de la candidiasis. La clave es identificar los factores de riesgo del paciente para las infecciones por hongos.
La candidiasis superficial se denomina benigna, lo que significa que no es maligna. Aunque las infecciones superficiales por hongos no son potencialmente mortales, ¡seguro que te hacen la vida imposible! Las infecciones por hongos y otras enfermedades relacionadas con la levadura están ordenadas en la siguiente tabla por orden de gravedad creciente.
Espectro de las cándidasEnfermedades relacionadas con las cándidas
| Gravedad | Términos médicos Términos | Enfermedades |
| Molesta | Benigna = candidiasis superficial | Candida oral, faringitis por Candida, esofagitis por Candida, sobrecrecimiento intestinal de levaduras = el síndrome de las levaduras, cólicos, infecciones vaginales por hongos, erupción cutánea, dermatitis del pañal, picor y/o ardor perianal, vulvodinia = vestibulitis vulvar, estomatitis de la dentadura, alergia a la cándida |
| Crónica | Defecto inmunitario | Candidiasis granulomatosa crónica (antes llamada candidiasis mucocutánea crónica) |
| intermedia | candidemia | levantamiento de hongos en el torrente sanguíneo |
| aumento de la mortalidadamenazante | diseminada = sistémica = candidiasis invasiva | levantamiento de levaduras en órganos profundos (hígado, riñón, bazo) |
Hay muchos factores de riesgo que predisponen a las personas a desarrollar candidiasis. La mayoría de las infecciones por levaduras son causadas por los tratamientos de los médicos. Los principales medicamentos recetados que causan infecciones por cándida son los antibióticos, los corticosteroides, los antiácidos y los estrógenos (en las píldoras anticonceptivas y el reemplazo hormonal para la menopausia).
La alergia a la cándida es otro factor de riesgo predisponente que hace que las personas sean más susceptibles a las infecciones por cándida. Lamentablemente, este hecho suele ser ignorado – ¡o incluso negado! – por la clase médica. Sin embargo, muchos estudios clínicos controlados han aportado pruebas del síndrome de hipersensibilidad a la candidiasis.
Algunos factores de riesgo conductuales también conducen a las infecciones por cándida. Por lo tanto, debe controlar estas actividades cotidianas como parte de un programa hecho a medida para su caso individual con el fin de prevenir las infecciones por hongos.
Si sufre de vulvodinia, debe saber que el protocolo médico estándar no evalúa el historial de factores de riesgo de infecciones por hongos de una mujer, no ofrece un ensayo terapéutico a largo plazo de un antifúngico sistémico y no trata la alergia a la cándida. Además, no estoy de acuerdo con la mayoría de los tratamientos que se ofrecen actualmente para la vulvodinia:
- ¡La biopsia vulvar y la cirugía de vestibulectomía son bárbaras e innecesarias si la causa es la levadura!
- La biorretroalimentación y el citrato de calcio no están probados.
- La guaifenesina puede tener actividad antifúngica.
- ¡Algunos ISRS han demostrado en estudios de laboratorio tener actividad antifúngica!
- ¡La dieta baja en oxalato ha demostrado ser inválida en estudios clínicos!
- ¡La crema de estrógeno realmente causa infecciones vulvovaginales por hongos!
Debido a las controversias actuales sobre los tratamientos para las infecciones por hongos, la alergia a la cándida y la vulvodinia, usted tiene que convertirse en su propio defensor. No tienes que «¡Aprender a vivir con ello!» y no está «¡Todo en tu cabeza!» como dicen algunos médicos insensibles.
Toma las riendas de tu salud y aprende todo sobre tu condición. Por favor, tenga la seguridad de que las enfermedades relacionadas con la levadura pueden ser curadas y prevenidas si obtiene la atención médica adecuada y realiza ciertos cambios de estilo de vida apropiados. Discuta mi PROGRAMA DE DIEZ PASOS con su médico.
Paso 1. Pruebas de diagnóstico para la infección por cándida y la alergia a la cándida
Paso 2. Tratamiento antifúngico con medicamentos tópicos y sistémicos contra la cándida
PASO 3. Precauciones para evitar la toxicidad hepática y las interacciones farmacológicas
PASO 4. Medicamentos antiinflamatorios para el picor y el ardor
PASO 5. Inmunoterapia para la alergia a la cándida
PASO 6. Evitar todos los factores de riesgo que provocan las infecciones por hongos
PASO 7. Cambios en el estilo de vida para prevenir las recidivas
PASO 8. Dieta contra la cándida para reducir las reacciones alimentarias adversas
PASO 9. Los probióticos restauran las bacterias intestinales amistosas eliminadas por los antibióticos
PASO 10. Profilaxis antifúngica cuando los factores de riesgo son inevitables
Mis mejores deseos para su pronta recuperación.