La fibrilación ventricular y la fibrilación auricular son dos bestias diferentes

Aunque los mecanismos de la fibrilación son sin duda multifacéticos, la geometría del corazón puede desempeñar un papel importante en la dinámica de la propagación de la onda durante la fibrilación . Los ventrículos son cámaras gruesas formadas por láminas de fibras musculares paralelas con la dirección de las fibras girando a través de las paredes ventriculares (anisotropía rotacional). Las gruesas paredes de los ventrículos permiten que la reentrada se desarrolle de forma transmural, siempre que la longitud de onda sea lo suficientemente pequeña. Dependiendo de la cinética de las células cardíacas, la dinámica de las ondas rotatorias en tres dimensiones puede ser fundamentalmente diferente que en dos dimensiones, lo que conduce a la desestabilización de la reentrada y a la fibrilación ventricular (FV) en los ventrículos gruesos. Las aurículas tienen una geometría intrincada compuesta por una fina lámina de tejido cardíaco unida a una red muy compleja de músculos pectíneos. La geometría ramificada de los músculos pectíneos puede conducir a la desestabilización de la reentrada bidimensional a través de conexiones eléctricas de «larga distancia» dando lugar a la fibrilación auricular (FA). Por lo tanto, aunque la fibrilación se produce a través de una compleja propagación de ondas tridimensionales en los ventrículos y las aurículas, los mecanismos y factores subyacentes que sostienen la fibrilación ventricular y la fibrilación auricular son probablemente diferentes.(c) 1998 American Institute of Physics.