La importancia del gobierno compartido para lograr la excelencia enfermera
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El Instituto Stanley Shalom Zielony para la Excelencia de la Enfermería de la Clínica Cleveland se fundó sobre una serie de principios diseñados para promover y garantizar la excelencia de la enfermería. Y desde un punto de vista general, la excelencia en enfermería está impulsada por enfermeras que:
- Entregan cuidados de enfermería de alta calidad
- Ejecutan la enfermería de forma profesional y competente
- Demuestran un enfoque holístico de los cuidados
- Poseen ciertas cualidades personales que mejoran la práctica y se relacionan con los pacientes, las familias, los compañeros, la dirección del hospital y los miembros de la comunidad de forma competente y cooperativa
- Igualdad: Enfoque compartido y equitativo en los pacientes, los servicios y el personal, ya que todos son esenciales para proporcionar una atención segura y eficaz
- Empoderamiento: Autoridad y autonomía para tomar decisiones sobre la práctica enfermera
- Responsabilidad: Responsabilidad y voluntad de invertir en prácticas éticas a través de la toma de decisiones compartida
- Asociación: Énfasis en la colaboración y el trabajo en equipo entre los cuidadores y entre los cuidadores y los pacientes/familias
Alcanzar la excelencia en enfermería requiere que las enfermeras tengan un papel esencial en la aplicación de prácticas basadas en la evidencia (PBE) que contribuyan a obtener resultados positivos para los pacientes.
Los marcos desarrollados por el American Nurses Credentialing Center (ANCC) (una rama de la American Nurses Association (ANA)) para el Magnet Recognition Program® y el Pathway to Excellence® Program requieren que las enfermeras participen en el proceso de incorporación de nuevas evidencias a la práctica.
Por ejemplo, el programa de designación Magnet se estableció en 1994, cuando la investigación descubrió que los resultados de la atención a los pacientes eran mejores en los hospitales en los que existía un entorno que capacitaba a las enfermeras, valoraba sus contribuciones y apoyaba el liderazgo de la enfermería. Del mismo modo, el programa Pathway to Excellence se estableció en 2007, y se otorga a los hospitales o centros médicos que están comprometidos con un entorno de trabajo en el que las enfermeras sobresalen en la práctica de una atención al paciente segura y de calidad.
Las organizaciones que reciben estos reconocimientos conocidos a nivel nacional apoyan la colaboración, el liderazgo, la calidad, la seguridad, la investigación y el desarrollo profesional.
En 2012, el sistema de salud de Cleveland Clinic se fijó el objetivo de que todos los hospitales del sistema fueran reconocidos como hospitales Magnet o Pathway to Excellence. Nos sentimos orgullosos de estar en camino de lograr ese objetivo, ya que nuestro último hospital ha completado recientemente el proceso para ser considerado un hospital reconocido como Pathway to Excellence.
La excelencia en enfermería y el valor del gobierno compartido
La base para lograr el reconocimiento de la ANCC -ya sea Magnet o Pathway to Excellence- es una estructura de gobierno compartido que da voz a las enfermeras en todos los entornos de atención para que influyan en su práctica y en la atención que se presta a los pacientes.
El gobierno compartido es un modelo de trabajo de toma de decisiones participativa en el que las enfermeras se organizan para tomar decisiones sobre los estándares de la práctica clínica, la mejora de la calidad, el desarrollo profesional y del personal y la investigación.
La ANCC tiene en cuenta los conceptos de gobierno compartido en toda la organización a la hora de conceder el reconocimiento de los programas Magnet y Pathway to Excellence. El modelo de gobierno compartido se basa en cuatro principios fundamentales, y este mes, en el «Día del Gobierno Compartido» anual de Cleveland Clinic, el Instituto de Enfermería de Cleveland Clinic dio a conocer una nueva estructura de gobierno compartido en toda la empresa centrada en estos principios.
Cada principio clave de gobierno compartido representa un componente principal del nuevo modelo de Cleveland Clinic. Los componentes del modelo incluyen:
En el centro del modelo de gobierno compartido del Instituto de Enfermería está el modelo de práctica profesional del Instituto de Enfermería. El modelo de práctica profesional es el modelo que siguen las enfermeras de Cleveland Clinic para ofrecer una atención de primera clase, y se basa en las filosofías de la atención basada en las relaciones, el pensamiento en acción y el servicio al líder, y, se centra en el principio rector de ‘Los pacientes primero’.
«Los pacientes primero» es un concepto central de la práctica de la enfermería en Cleveland Clinic – y un objetivo primordial de todas las actividades de gobierno compartido.
Esta representación representa la creencia del Instituto de Enfermería de que el enfoque principal de la enfermería está en el nivel de unidad/clínica – donde las enfermeras proporcionan atención directa al paciente. Las ideas y recomendaciones generadas en el nivel de la unidad/clínica fluyen hacia dentro a través de los representantes de la unidad/clínica hacia los consejos facultados para actuar sobre estas cuestiones. Los consejos consultan y colaboran entre sí para lograr las mejores decisiones que faciliten y garanticen con éxito la calidad de los cuidados y los resultados de los pacientes.
Así, la misión, la visión y los valores de Cleveland Clinic Nursing proporcionan un enfoque para la estructura de gobierno compartido. Y la estructura de gobierno compartido promueve la excelencia en la prestación de los cuidados de enfermería.
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