Laca de uñas con ciclopirox hidroxipropil quitosano (HPCH): una revisión de su uso en la onicomicosis

El ciclopirox 8% hidroxipropil quitosano (HPCH) es la primera laca de uñas tópica desarrollada con una tecnología innovadora de formulación de fármacos. Está indicada para el tratamiento de las infecciones fúngicas de leves a moderadas de las uñas causadas por dermatofitos y/u otros hongos sensibles al ciclopirox, sin afectación de la matriz ungueal. HPCH es una tecnología patentada de formulación de fármacos para la administración de principios activos en las uñas, basada en un biopolímero amino-polisacárido semisintético hidrosoluble derivado del quitosano. La laca actúa como barrera protectora contra el ataque microbiológico, el daño físico y/o los productos químicos agresivos. Los resultados de los estudios in vitro sugieren que la aplicación de la laca de uñas de ciclopirox 8% HPCH mejora la permeación del fármaco en la uña y/o su penetración a través de la misma, en relación con las lacas de referencia de ciclopirox 8%, amorolfina 5% y efinaconazol 10%. Además, los estudios in vitro y clínicos realizados en sujetos sanos han demostrado que la concentración de ciclopirox alcanzada en los fluidos subungueales tras la aplicación de ciclopirox 8% HPCH era suficiente para inhibir el crecimiento de los hongos. En los estudios clínicos realizados en pacientes con onicomicosis de leve a moderada, ciclopirox 8% HPCH resultó ser más eficaz que las lacas comerciales insolubles en agua de ciclopirox 8% y amorolfina 5%, como indican las mayores tasas de curación completa, respuesta y curación micológica a las 48 semanas de iniciado el tratamiento. Se ha comprobado que Ciclopirox 8% HPCH es generalmente bien tolerado, sin que se hayan notificado acontecimientos adversos relacionados con el tratamiento en los pacientes que utilizan esta laca de uñas. Por lo tanto, la evidencia actual indica que ciclopirox 8% HPCH representa una opción terapéutica valiosa para el tratamiento de pacientes con onicomicosis.