Mylan-Alprazolam

¿Cómo actúa este medicamento? Qué hará por mí?

Alprazolam pertenece a la clase de medicamentos llamados benzodiazepinas. Se utiliza para el alivio sintomático a corto plazo de la ansiedad excesiva. También se utiliza para tratar el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de pánico. El alprazolam actúa ralentizando el cerebro (sistema nervioso central).

Este medicamento puede estar disponible bajo múltiples nombres de marca y/o en varias formas diferentes. Cualquier marca específica de este medicamento puede no estar disponible en todas las formas o aprobada para todas las condiciones discutidas aquí. Asimismo, es posible que algunas formas de este medicamento no se utilicen para todas las afecciones que se comentan aquí.

Es posible que su médico le haya sugerido este medicamento para otras afecciones distintas a las mencionadas en estos artículos de información sobre el medicamento. Si no ha discutido esto con su médico o no está seguro de por qué está tomando este medicamento, hable con su médico. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico.

No le dé este medicamento a nadie más, aunque tenga los mismos síntomas que usted. Puede ser perjudicial para las personas tomar este medicamento si su médico no se lo ha recetado.

¿En qué forma(s) se presenta este medicamento?

¿Cómo debo utilizar este medicamento?

La dosis recomendada de alprazolam para adultos varía según su uso. La dosis inicial para la ansiedad excesiva es de 0,25 mg tomados 2 ó 3 veces al día. Esta dosis se incrementa gradualmente hasta que se controla la ansiedad y se minimizan los efectos secundarios. Los pacientes de edad avanzada pueden empezar con una dosis más baja de 0,125 mg tomada 2 ó 3 veces al día. La dosis máxima habitual es de 3 mg al día.

La dosis inicial para los ataques de pánico es de 0,5 mg a 1 mg al acostarse o 0,5 mg tomados 3 veces al día. A continuación, la dosis se incrementa gradualmente hasta que no haya más ataques de pánico.

La dosis suele empezar siendo baja y se incrementa si es necesario, según lo prescrito por su médico. Es importante que la dosis se individualice según sus necesidades específicas para evitar una sedación excesiva o un deterioro motor.

Muchos aspectos pueden afectar a la dosis de medicamento que necesita una persona, como el peso corporal, otras condiciones médicas y otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis diferente a las indicadas aquí, no cambie la forma en que está tomando el medicamento sin consultar a su médico.

El alprazolam puede crear hábito cuando se toma durante largos periodos de tiempo. Si ha estado tomando este medicamento de forma regular durante un largo periodo de tiempo (es decir, más de un mes), no deje de tomar el medicamento sin hablar con su médico. Se recomienda una reducción gradual de la dosis al dejar de tomar este medicamento para evitar los síntomas de abstinencia.

Es importante que tome este medicamento exactamente como se lo ha recetado su médico. Si se olvida de una dosis, tómela tan pronto como sea posible y continúe con su horario habitual. Si es casi la hora de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y continúe con su horario habitual. No tome una dosis doble para compensar la omitida. Si no está seguro de qué hacer después de omitir una dosis, póngase en contacto con su médico o farmacéutico para que le aconseje.

Conserve el medicamento a temperatura ambiente en un lugar seco y manténgalo fuera del alcance de los niños.

No deseche los medicamentos en las aguas residuales (por ejemplo, en el fregadero o en el inodoro) ni en la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no necesita o que han caducado.

¿Quiénes NO deben tomar este medicamento?

No tome este medicamento si usted:

• es alérgico al alprazolam o a cualquiera de los ingredientes del medicamento
• es alérgico a cualquier otro medicamento perteneciente a la clase de las benzodiacepinas
• tiene glaucoma agudo de ángulo estrecho (el alprazolam puede ser utilizado por personas con glaucoma deabierto que estén recibiendo un tratamiento adecuado)
• Tener miastenia gravis
• Tener problemas respiratorios graves
• Tener apnea del sueño
• Tener una función hepática gravemente función hepática reducida
• están tomando los medicamentos ketoconazol o itraconazol
¿Qué efectos secundarios puede tener este medicamento?

Muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta no deseada a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Los efectos secundarios pueden ser leves o graves, temporales o permanentes.

Los efectos secundarios que se indican a continuación no los experimentan todas las personas que toman este medicamento. Si le preocupan los efectos secundarios, discuta los riesgos y beneficios de este medicamento con su médico.

Los siguientes efectos secundarios han sido reportados por al menos el 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios pueden ser controlados, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.

Consulte a su médico si experimenta estos efectos secundarios y son graves o molestos. Su farmacéutico puede aconsejarle sobre el manejo de los efectos secundarios.

• Visión borrosa u otros cambios en la visión
• Cambios en el deseo o la capacidad sexual
• Torpeza o inestabilidad
• Estreñimiento
• Mareos o aturdimiento
• Somnolencia
• Sensación de bienestarbienestar
• aumento del apetito
• problemas para orinar
• cansancio inusual
• cambios de peso

Aunque la mayoría de estos efectos secundarios que se enumeran a continuación no ocurren muy a menudo, podrían dar lugar a problemas graves si no busca atención médica.

Consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:

• Pensamiento anormal (por ejemplo, desorientación, delirios o pérdida del sentido de la realidad)
• agitación
• ansiedad
• cambios de comportamiento (por ejemplo, comportamiento agresivo, comportamiento extraño, disminución de la inhibición o arrebatos de ira)
• confusión
• aumento del riesgo de caídas (especialmente en el caso de las personas mayores)
• pérdida de la memoria reciente
• signos de depresión (por ejemplo, falta de concentración, cambios en el peso, cambios en el sueño, disminución del interés por las actividades, pensamientos suicidas)
• signos de problemas hepáticos (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, pérdida de peso, coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, orina oscura, heces pálidas)
• síntomas de manía (por ejemplo, disminución de la necesidad de dormir, estado de ánimo elevado o irritable, pensamientos acelerados)
• dificultad para dormir

Deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediata si se produce alguno de los siguientes:

• signos de una reacción alérgica grave (por ejemplo, calambres abdominales, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, o hinchazón de la cara y la garganta)
• signos de una reacción cutánea grave como ampollas, descamación, una erupción que cubre una gran zona del cuerpo, una erupción que se extiende rápidamente, o una erupción combinada con fiebre o malestar
• signos de aumento de la presión en los ojos (por ejemplo, dolor ocular intenso y repentino, cambios en la visión lateral, disminución o nubosidad de la visión, ver halos alrededor de las luces, ojos hinchados)

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos a los mencionados. Consulte a su médico si nota algún síntoma que le preocupe mientras esté tomando este medicamento.

¿Hay alguna otra precaución o advertencia para este medicamento?

Antes de empezar a usar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier condición médica o alergia que pueda tener, de cualquier medicamento que esté tomando, de si está embarazada o en periodo de lactancia y de cualquier otro dato significativo sobre su salud. Estos factores pueden afectar a la forma en que debe utilizar este medicamento.

AVISO DE SALUD DE CANADÁ

El 30 de octubre de 2020

Salud de Canadá ha publicado nuevas restricciones relativas al uso de benzodiazepinas y medicamentos de prescripción similares a las benzodiazepinas. Para leer el aviso completo de Health Canada, visite el sitio web de Health Canada en www.hc-sc.gc.ca.

Alcohol y otros medicamentos que causan somnolencia: Las personas que toman este medicamento no deben combinarlo con alcohol y evitar combinarlo con otros medicamentos, como analgésicos narcóticos, que causan somnolencia. Hacerlo puede causar somnolencia aditiva y reducción de la respiración, así como otros efectos secundarios, que pueden ser peligrosos y posiblemente mortales.

Dependencia y síndrome de abstinencia: La dependencia física (necesidad de tomar dosis regulares para evitar los síntomas físicos) se ha asociado a las benzodiazepinas como el alprazolam. Si la dosis se reduce significativamente o se interrumpe de forma repentina, pueden producirse graves síntomas de abstinencia. Estos síntomas incluyen convulsiones, irritabilidad, nerviosismo, problemas de sueño, agitación, temblores, diarrea, calambres abdominales, vómitos, deterioro de la memoria, dolor de cabeza, dolor muscular, ansiedad extrema, tensión, inquietud y confusión. La reducción de la dosis gradualmente, bajo supervisión médica, puede ayudar a prevenir o disminuir estos síntomas de abstinencia.

Debido a que el tratamiento del trastorno de pánico a menudo requiere el uso de dosis medias diarias de alprazolam superiores a 3 mg, el riesgo de dependencia entre las personas con trastorno de pánico puede ser mayor que entre las tratadas por ansiedad menos grave.

Somnolencia/reducción del estado de alerta: Alprazolam puede afectar a las capacidades mentales o físicas necesarias para conducir o manejar maquinaria. No realice actividades que requieran alerta mental, juicio y coordinación física hasta que haya establecido cómo le afecta el alprazolam. El alcohol puede aumentar los efectos de somnolencia del alprazolam y debe evitarse.

Función renal: La enfermedad renal o la reducción de la función renal pueden hacer que este medicamento se acumule en el cuerpo, causando efectos secundarios. Si tiene problemas de riñón, hable con su médico sobre cómo puede afectar este medicamento a su condición médica, cómo puede afectar su condición médica a la dosis y eficacia de este medicamento, y si es necesario algún tipo de control especial.

Función hepática: Las enfermedades del hígado o una función hepática reducida pueden hacer que este medicamento se acumule en el cuerpo, causando efectos secundarios. Si usted tiene problemas de hígado, discuta con su médico cómo este medicamento puede afectar a su condición médica, cómo su condición médica puede afectar a la dosis y eficacia de este medicamento, y si se necesita algún tipo de control especial.

Cambios de humor: Los trastornos de ansiedad se asocian a menudo con cambios de humor, como depresión, manía o ideas de suicidio o autolesión. Si tiene depresión o un historial de depresión, discuta con su médico cómo este medicamento puede afectar a su condición médica, cómo su condición médica puede afectar a la dosis y eficacia de este medicamento, y si se necesita algún tipo de control especial.

Si experimenta síntomas de depresión como falta de concentración, cambios en el peso, cambios en el sueño, disminución del interés por las actividades, o los nota en un miembro de la familia que esté tomando este medicamento contacte con su médico lo antes posible.

Embarazo: Se sabe que otros medicamentos de benzodiazepina similares a alprazolam aumentan el riesgo de defectos de nacimiento cuando los toma una mujer que está embarazada. No se ha establecido la seguridad de alprazolam durante el embarazo. No se recomienda su uso en mujeres embarazadas.

Lactancia: El alprazolam puede pasar a la leche materna. Si usted es madre lactante y está tomando alprazolam, puede afectar a su bebé. Hable con su médico sobre si debe continuar con la lactancia.

Niños y adolescentes: No se ha establecido la seguridad y eficacia de alprazolam en niños y adolescentes menores de 18 años.

Personas mayores: Las personas mayores pueden tener un mayor riesgo de experimentar efectos secundarios como sedación, reducción de la coordinación y mareos. Tenga especial precaución al levantarse desde una posición sentada o tumbada para reducir el riesgo de mareos y caídas graves.

¿Qué otros medicamentos podrían interactuar con este fármaco?

Puede haber una interacción entre alprazolam y cualquiera de los siguientes:

• alcohol
• antihistamínicos (por ejemplo, cetirizina, doxilamina, difenhidramina, hidroxizina, loratadina)
• antipsicóticos (por ejemplo, clorpromazina, clozapina, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona)
• medicamentos anticonvulsivos (p. ej, carbamazepina, clobazam, gabapentina, levetiracetam, fenobarbital, fenitoína, primidona, topiramato, ácido valproico, zonisamida)
• apalutamida
• aprepitante
• azelastina
• antifúngicos «azoles» (p. ej, ketoconazol, itraconazol, fluconazol)
• barbitúricos (por ejemplo, butalbital, fenobarbital)
• benzodiazepinas (por ejemplo, diazepam, lorazepam)
• bosentan
• bicalutamida
• píldoras anticonceptivas
• brimonidina
• buprenorfina
• buspirona
• bloqueantes de los canales de calcio (p. ej, amlodipino, diltiazem, nifedipino, verapamilo)
• cannabis
• hidrato de cloro
• cobicistat
• conivaptán
• deferasirox
• dexametasona
• dofetilida
• dronedarona
• drogas
• drogas

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• entacapona
• enzalutamida
• flibanserina
• anestésicos generales (medicamentos utilizados para dormir a las personas antes de una cirugía)
• zumo de pomelo
• Inhibidores del VIH noinhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (NNRTIs; e.g., delavirdina, efavirenz, etravirina, nevirapina)
• Inhibidores de la proteasa del VIH (por ejemplo, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• kava kava
• lomitapida
• lumacaftor
• antibióticos macrólidos (por ejemplo, eritromicina, claritromicina)
• sulfato de magnesio
• melatonina
• metadona
• mifepristona
• mirtazapina
• mitotano
• relajantes musculares (ej, baclofeno, ciclobenzaprina, metocarbamol, orfenadrina, tizanidina)
• modafinilo
• nabilona
• analgésicos narcóticos (por ejemplo, codeína, fentanilo, morfina, oxicodona)
• olopatadina
• pramipexol
• rifabutina
• rifampina
• ropinirol
• rotigotina
• Hierba de John’s wort
• sarilumab
• escopolamina
• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS; por ejemplo, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina)
• siltuximab
• oxibato de sodio
• estiripentol
• tapentadol
• tetraciclina
• .
• talidomida
• teofilina
• tocilizumab
• tramadol
• trazodona
• antidepresivos tricíclicos (e.g., amitriptilina, desipramina, imipramina)
• inhibidores de la tirosina quinasa (por ejemplo, ceritinib, crizotinib, dabrafenib, dasatinib, imatinib)
• valeriana
• yohimbina
• zolpidem
• zopiclona

Si está tomando alguno de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, su médico puede querer que:

• deje de tomar uno de los medicamentos,
• cambie uno de los medicamentos por otro,
• cambie la forma en que está tomando uno o ambos medicamentos, o
• deje todo como está.

Una interacción entre dos medicamentos no siempre significa que deba dejar de tomar uno de ellos. Hable con su médico sobre cómo se está gestionando o debería gestionarse cualquier interacción entre medicamentos.

Otros medicamentos además de los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Informe a su médico o prescriptor sobre todos los medicamentos de prescripción, de venta libre (sin receta) y de hierbas que esté tomando. Dígales también sobre cualquier suplemento que tome. Dado que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o las drogas callejeras pueden afectar a la acción de muchos medicamentos, debe informar a su médico si los utiliza.