Técnicas utilizadas por su quiropráctico
El Dr. Richard Shacksnovis emplea varias técnicas como quiropráctico. Estas han sido descritas a continuación.
El test muscular propioceptivo
El test muscular es una herramienta de diagnóstico increíblemente útil utilizada por algunos profesionales de la salud como una de sus técnicas.
Cuando se encuentra un músculo débil, se ha descubierto una lesión real o potencial.
Los músculos débiles no pueden sostener las articulaciones y los ligamentos y esto puede llevar a que estos ligamentos se esguince, se tuerza o se inflame.
¿Pero por qué propioceptiva?
La propiocepción se describe comúnmente como «sentido de la posición del cuerpo». Lo que se nos escapa es que la razón por la que nuestro cerebro necesita saber dónde están nuestras extremidades es para poder controlar nuestro tono muscular.
Cuando cambiamos la propiocepción (y otras entradas aferentes) cambiamos el tono muscular.
Saber esto hace que sus pruebas musculares pasen de ser una curiosidad diagnóstica a una potencia de tratamiento.
Las pruebas musculares propioceptivas son una forma rápida y sencilla de determinar si su paciente tiene debilidad muscular. Esto puede ayudar a encontrar a entender por qué algunos pacientes siguen sufriendo de:
- esguinces recurrentes
- esguinces crónicos
- dolor de espalda
- ciática
- dolor de cuello
- latigazo cervical
- fatiga
- debilidad muscular
Los músculos ajustan constantemente su tono para controlar nuestros movimientos.
Cuando haces movimientos, como las sentadillas, sientes pequeños movimientos de ajuste que te mantienen en equilibrio. Estos movimientos son el resultado de los reflejos procedentes de los propios músculos. Esos mismos reflejos están operando en cada músculo, en todo tu cuerpo, todo el día, todos los días.
Imagina que estuvieras caminando por las rocas y tu pie se resbalara de repente. Los músculos que sujetan su pie se estirarían muy rápidamente, haciendo que las células fusiformes aumenten su ritmo de disparo de vuelta a la médula espinal. Las conexiones directas con los nervios que contraen el músculo aumentan y el músculo se dispara de repente, sujetando el pie y evitando un esguince de los ligamentos del tobillo. El mismo reflejo que hizo que su pie saliera disparado cuando se golpeó la rótula y evitó que nuestro gimnasta se desplomara en el suelo es en realidad el mismo reflejo que mantiene su tobillo a salvo de un esguince o una distensión mientras camina.
Es una pena que el mecanismo miotático se haya llamado alguna vez reflejo porque la mayoría de la gente relaciona los reflejos con acontecimientos puntuales, como el reflejo rotuliano. El mecanismo miotático es diferente a todos los demás reflejos porque funciona las 24 horas del día. Supervisa y mantiene constantemente el tono muscular adecuado.
Cuando nos inclinamos hacia delante para recoger un bolígrafo del suelo, a menudo olvidamos que los músculos de toda la columna vertebral están trabajando para sostener nuestro peso; que los músculos de las pantorrillas se contraen para empujar los dedos del pie hacia el suelo y que los músculos del cuello están activos para mantener la cabeza levantada. Cuando levantamos una silla o un saco de cemento, los sensores de los músculos que mueven las vértebras de nuestra columna tienen más o menos tensión y varían su rendimiento en consecuencia. A medida que levantamos el peso, la cantidad de tensión en los músculos aumenta y los músculos aumentan su potencia para sostener nuestra columna vertebral con firmeza.
Estos músculos estabilizadores son importantes para nuestra función y seguridad articular. Si los estabilizadores no trabajan con suficiente velocidad o fuerza, la articulación puede sufrir un esguince, una distensión o un daño. Esto puede ocurrir en un accidente grave, que provoque una distensión o un esguince, o puede suceder a lo largo de años.
Nuestros reflejos, por tanto, controlan nuestro tono muscular y nos protegen de las lesiones. Aprender a probar el tono muscular es importante cuando un clínico se preocupa por la prevención de lesiones.
La Medicina Propioceptiva examina la neurofisiología que controla la función del cuerpo, incluyendo el rendimiento muscular.
El sistema nervioso se compone de entradas de los receptores sensoriales, la integración de estas entradas en el cerebro, y las salidas. Los receptores sensoriales incluyen el tacto, la presión, el dolor, el gusto, el olfato y la visión. Cuando se encuentra un músculo débil, estimulamos estos receptores nerviosos sensoriales a través del masaje, la presión sobre las estructuras, los golpecitos, la manipulación, así como otros métodos de tratamiento y estimulación. Si se estimulan adecuadamente los receptores apropiados, el músculo será facilitado o inhibido por el sistema nervioso hasta el punto en que se observa un cambio inmediato de la fuerza muscular aparente.
Una prueba muscular manual se realiza cuando el cuerpo se posiciona para el máximo aislamiento aplicando presión para alargar el músculo mientras se contrae contra la presión. La prueba muscular manual evalúa los patrones de fuerza y debilidad (técnicamente denominados «facilitación» e «inhibición», respectivamente). Estos patrones de fuerza y debilidad reflejan diferencias en el control del sistema nervioso central de la función muscular. Cualquier actividad mecánica, química o mental que altere la fisiología del paciente y afecte a la función neurológica puede evaluarse mediante pruebas musculares manuales. Investigaciones recientes han demostrado diferencias objetivas entre los músculos normalmente facilitados y los condicionalmente inhibidos y que existe un nivel significativo de fiabilidad entre examinadores.
La enfermedad funcional es la zona gris de la salud que se encuentra entre la salud óptima y una condición patológica.
Es importante destacar la diferencia entre la enfermedad funcional y un estado de enfermedad patológica. Un estado patológico se caracteriza por un cambio clínico en los tejidos y órganos. Una enfermedad funcional, sin embargo, es más sutil que una enfermedad patológica. Por ejemplo, una distensión muscular en el muslo dificulta la marcha, mientras que una pierna rota impide por completo la marcha. Las pruebas de laboratorio estándar producen resultados anormales en una condición patológica, pero pueden no delinear las anormalidades o el cambio celular observado en la enfermedad funcional. Sin embargo, las pruebas desarrolladas recientemente han hecho grandes avances en la medición de las enfermedades funcionales. Es en el tratamiento de la «zona gris» de las enfermedades funcionales donde la Kinesiología Aplicada es más eficaz.
La práctica de la Kinesiología Aplicada profesional requiere que los profesionales formados en el diagnóstico clínico la utilicen junto con otros métodos de diagnóstico estándar. Como tal, el uso de la Kinesiología Aplicada y los procedimientos de evaluación que la componen son utilizados apropiadamente sólo por personas cualificadas para llevar a cabo esos procedimientos, incluyendo médicos, osteópatas, dentistas, quiroprácticos y otros profesionales con licencia para diagnosticar.
Además, la Kinesiología Aplicada también utiliza otras medidas de evaluación funcional como la postura, el análisis de la marcha, la amplitud de movimiento, la palpación estática y el análisis del movimiento. Estas evaluaciones no sustituyen a los métodos estándar de diagnóstico, sino que funcionan conjuntamente con aplicaciones tradicionales como la historia clínica, los resultados de la exploración física y las pruebas de laboratorio. En conjunto, estos hallazgos ayudan al clínico a desarrollar una impresión de la condición fisiológica única de cada paciente. Esta impresión clínica se utiliza como guía para la aplicación de terapias de tratamiento.