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Tratamiento de la retención urinaria

¿Cómo tratan los profesionales sanitarios la retención urinaria?

Los profesionales sanitarios tratan la retención urinaria en función del tipo de retención urinaria -aguda o crónica- y de la causa de la misma.

Drenaje de la vejiga

En el caso de la retención urinaria aguda, un profesional de la salud drenará inmediatamente la orina de la vejiga mediante una sonda. La eliminación de la orina de la vejiga alivia el dolor y ayuda a evitar que la vejiga y los riñones se dañen.

Si tiene retención urinaria crónica, su profesional sanitario intentará primero diagnosticar y tratar la causa de su retención. Sin embargo, es posible que su profesional sanitario tenga que utilizar una sonda para drenar la orina de su vejiga si la retención continúa o se agrava.

En algunos casos, las personas con retención urinaria necesitan seguir utilizando una sonda para drenar la orina de la vejiga hasta que se pueda solucionar su retención urinaria. La sonda puede ser permanente -se deja en la vejiga durante un tiempo corto o largo- o intermitente -se introduce para drenar la vejiga cuando es necesario y luego se retira-. Si tiene que utilizar una sonda intermitente, un profesional de la salud puede enseñarle a utilizar la sonda.

Una vejiga llena de orina y una sonda insertada a través de la uretra y dentro de la vejiga, con flechas que muestran el flujo de orina fuera de la vejiga a través de la sonda.
Si la vejiga se llena demasiado, un profesional sanitario puede utilizar una sonda para drenar la orina de la vejiga.

Medicamentos

Su profesional de la salud puede sugerirle que tome un medicamento para ayudar a tratar la enfermedad que le causa la retención urinaria

  • Los inhibidores de la 5-alfa reductasa ayudan a detener el crecimiento de la próstata o a reducir su tamaño, lo que puede mejorar el flujo de orina. Algunos ejemplos son la dutasterida y la finasterida.
  • Los alfabloqueantes tratan los síntomas del agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna) relajando los músculos del cuello de la vejiga y la próstata, lo que facilita la micción. Algunos ejemplos son alfuzosina, doxazosina, prazosina, silodosina, tadalafilo, tamsulosina y terazosina.
  • Una combinación de un inhibidor de la 5-alfa-reductasa y un alfabloqueante, como finasterida y doxazosina o dutasterida y tamsulosina, puede funcionar mejor que un medicamento por separado.
  • Los antibióticos tratan las infecciones que pueden causar retención urinaria, como las infecciones del tracto urinario y la prostatitis.
  • En algunas personas, ciertos medicamentos pueden causar retención urinaria. Si su profesional de la salud cree que un medicamento está causando su retención urinaria, puede pedirle que reduzca la dosis o que deje de usar el medicamento.

    Todos los medicamentos, incluso los de venta libre, tienen efectos secundarios. Consulte siempre a un profesional de la salud antes de utilizar cualquier medicamento durante más de unos días.

    Procedimientos y dispositivos médicos

    Su profesional de la salud puede recomendarle un procedimiento o dispositivo médico para tratar su retención urinaria, dependiendo de la causa de la misma. Algunos ejemplos de estos procedimientos y dispositivos son

    • cistoscopia: uso de un cistoscopio para observar el interior de la uretra y la vejiga con el fin de encontrar y eliminar obstrucciones como los cálculos del tracto urinario
    • terapia con láser: terapia que utiliza un fuerte haz de luz para tratar una zona de tejido prostático agrandado rompiendo la obstrucción y reduciéndola
    • elevación de la uretra prostática o UroLift-que utiliza pequeños implantes para levantar y mantener la próstata lejos de la uretra para que la orina pueda fluir más libremente
    • electrovaporización transuretral-un procedimiento que utiliza el calor para vaporizar una zona de tejido prostático agrandado
    • terapia transuretral de vapor de agua, o Rezum: terapia que utiliza vapor de agua, o vapor, para reducir el tamaño de una próstata agrandada
    • dilatación uretral: aumento gradual del tamaño de la abertura uretral mediante el estiramiento del tejido cicatricial, para ayudar a tratar la estenosis uretral
    • pesario vaginal: un anillo rígido que se inserta en la vagina para ayudar a detener las pérdidas de orina, como en los casos de cistocele (vejiga prolapsada) o rectocele
      • Cirugía

        Su profesional de la salud puede considerar la cirugía para ayudar a tratar la causa de su retención urinaria si otros tratamientos menos invasivos no funcionan. Algunos de estos tratamientos pueden incluir

        • extraer parte de la próstata
        • reparar las estenosis uretrales o el tejido cicatricial del cuello de la vejiga
        • reparar el prolapso de órganos pélvicos
        • extraer un tumor, un útero anormal o la parte dañada de una hernia de disco
        • reparar una vejiga anormal
        • realizar un procedimiento de derivación urinaria para redirigir el flujo normal de orina fuera de su cuerpo
          • ¿Cómo puedo tratar mi retención urinaria?

            Su profesional de la salud puede recomendarle que pruebe tratamientos de autocuidado -solos o además de otros tratamientos- para controlar su retención urinaria.

            Haga fisioterapia

            Su profesional de la salud puede sugerirle que trabaje con un fisioterapeuta especializado en problemas del suelo pélvico. El fisioterapeuta trabajará para estirar los músculos del suelo pélvico tensos y le ayudará a mantenerlos relajados. Los ejercicios para los músculos del suelo pélvico, también llamados ejercicios de Kegel, ayudan a que los nervios y los músculos que utilizas para vaciar la vejiga funcionen mejor.

            Una mujer mayor se estira mientras un fisioterapeuta la guía.
            La fisioterapia puede ayudarle a controlar los síntomas de la retención urinaria.

            Entrene su vejiga

            Su profesional sanitario puede sugerirle que orine a horas determinadas para evitar que su vejiga se llene demasiado. Otra técnica de entrenamiento de la vejiga que puede recomendar su profesional de la salud es la doble micción -esperar un rato después de orinar para intentar hacerlo de nuevo- para ayudar a asegurarse de que la vejiga está completamente vacía después de orinar.

            Tómese más tiempo en el baño para relajarse y vaciar la vejiga completamente. Las mujeres deben intentar relajar los músculos que rodean la vejiga cuando orinan para que sea más fácil hacerlo. Lo mejor es sentarse en el asiento del inodoro o en cuclillas. Colocarse sobre el asiento del inodoro para evitar tocarlo no permite que los músculos se relajen completamente y puede hacer que la orina se quede en la vejiga.

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