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Volver al pecho: 10 formas de relactar después de un periodo sin amamantar

Por Valeria Baena – Colombia

¿Sueñas con que tu bebé alimentado con leche artificial vuelva a tomar el pecho, pero la leche ya no fluye? ¡Piensa en la relactación! La relactación se refiere al proceso de restablecer la producción de leche en una madre que nunca inició la lactancia materna después de estar embarazada o que ha dejado de amamantar, ya sea por elección o porque el bebé ya no se amamanta.

¿Quieres que la leche vuelva a fluir después de un periodo de sequía? Algunas madres optan por relactar con el objetivo de conseguir que un bebé que toma leche artificial en biberón vuelva a alimentarse directamente del pecho, mientras que otras optan por relactar para proporcionar su propia leche en biberón. En este artículo, exploraremos algunas estrategias para conseguir que un bebé alimentado con biberón cuya madre ya no produce mucha o ninguna leche vuelva a alimentarse directamente del pecho.

Cada situación es única, y lo que puede funcionar para una familia puede no funcionar para otra. Si puede, programe una visita con una Consultora de Lactancia Certificada por el Consejo Internacional (IBCLC) para desarrollar un plan específico para alcanzar sus objetivos de lactancia, mientras se mantiene en contacto regular con una Líder de la Liga de la Leche. Hable de su historial de salud, de los motivos por los que dejó de dar el pecho anteriormente (para evitar que esos motivos vuelvan a ser un obstáculo) y de cualquier medicamento que esté tomando. Lleve este artículo a la cita para que juntos puedan determinar cuáles de estas 10 estrategias se aplican más a su situación específica.

    1. Anime al bebé a tomar el pecho ofreciéndoselo cuando esté medio dormido o relajado, y no tenga mucha hambre. Ofrézcale el pecho mientras camina, y en la ducha o en la bañera.Pase mucho tiempo con su bebé en brazos, o en una mecedora con usted. Cuando trabajes en casa o salgas a la calle, también puedes utilizar una mochila portabebés para tener al bebé cerca. El contacto piel con piel es reconfortante para ambos y anima a los bebés a agarrarse y amamantarse de forma más eficiente.
    2. Pasar tiempo con otras familias que dan el pecho puede animar a tu bebé a retomar la lactancia. La reunión local de la Liga de la Leche es un lugar perfecto para hacerlo.
    3. Ofrece tus pechos durante las tomas y para reconfortarte entre ellas tan a menudo como sea posible. Ofrece siempre, nunca fuerces. Tratar de forzar al bebé para que se prenda es raramente efectivo y puede crear una asociación negativa para el bebé. Cuando la leche que sale de los pechos es escasa o nula y el bebé se alimenta con biberón, ofrecerle el pecho después de darle el biberón puede ser una experiencia más positiva para el bebé.
    4. Si el bebé se duerme y/o deja de mamar, utilice su mano para sacar más leche del pecho y dársela al bebé. Con tu mano formando una «C», presiona el pecho con firmeza, pero no tan fuerte como para que duela. A esto se le llama compresiones del pecho.
    5. Evite utilizar un chupete mientras intenta aumentar su producción. Esto anima al bebé a reconfortarse en el pecho.
    6. Intente dormir durante el día cuando su bebé duerme – en una superficie segura cerca de usted (sólo asegúrese de seguir las estrategias de sueño seguro: https://www.llli.org/breastfeeding-info/sleep-bedshare/). ¡Y busca ayuda! La lactancia requiere mucha energía, así que tienes que cuidarte. La fatiga, la falta de sueño y el estrés pueden interferir en la bajada de la leche.
    7. La clave para reanudar la producción de leche es el vaciado frecuente y efectivo del pecho. El vaciado del pecho puede realizarse amamantando al bebé, utilizando un sacaleches o extrayendo la leche a mano. A menudo, las madres utilizan una combinación de estas herramientas. (Frecuente significa al menos ocho veces al día. Eficaz significa que ambos pechos se vacían por completo.)
    8. Complementar la lactancia materna de forma que se refuerce el éxito de la misma. Si el bebé es capaz de agarrarse al pecho y amamantarse de él, la forma más eficaz de reforzar la lactancia materna es alimentarlo exclusivamente del pecho utilizando un suplemento de lactancia, un dispositivo que suministra fórmula o leche extraída a través de un pequeño tubo de alimentación en el pezón mientras el bebé se amamanta. Si el bebé se alimenta principalmente del pecho y sólo necesita una pequeña cantidad de suplemento, una cuchara, un vasito o una jeringa sin aguja pueden ser una solución práctica. Si el bebé sigue necesitando mucho suplemento, otra alternativa es utilizar tetinas de biberón y técnicas de alimentación con biberón que apoyen la lactancia materna: una tetina de flujo lento de ancho estrecho y sujetar el biberón lo más horizontal posible para que el bebé tenga que hacer el trabajo de transferir el suplemento sin la ayuda de la gravedad.
    9. Si el bebé está interesado en mamar activamente y usted sabe que su suministro está aumentando, puede reducir gradualmente la cantidad de suplemento. Muchos padres descubren que pueden disminuir con seguridad la suplementación en cantidades muy pequeñas, hasta 1 ó 2 onzas (30 a 60 ml) en total al día o cada dos días. Vigile los pañales mojados y sucios de su bebé, su disposición después y entre las tomas, y su aumento de peso, para saber que está tomando bastante leche.
    10. Considere el uso de un galactagogo: un medicamento o un ingrediente natural puede ayudar a veces a aumentar la producción de leche. Para saber qué galactagogo podría ser la mejor opción para usted, hable con un IBCLC o con un líder de la Liga de la Leche para saber qué han encontrado útil otros en situaciones como la suya. No obstante, recuerda que tomar un galactólogo no provoca la producción de leche por sí solo. Sólo la estimulación regular y frecuente del pecho, junto con el vaciado del mismo, impulsa la producción de leche. Los galactagogos sólo pueden mejorar la eficacia de estas técnicas, y no funcionan en todas las situaciones.

¡Buena suerte!

Líder de la Liga de la Leche, Valeria codirige un grupo de la Liga de la Leche en un gran hospital de Bogotá, Colombia (Sudamérica), a la vez que apoya a la Liga de la Leche a través del trabajo administrativo. Madre de dos hijos, Valeria combina su pasión por apoyar a las familias que amamantan, con su amor por la literatura y la promoción de la lectura.

Lactancia Inducida versus Relactancia: ¿Cuál es la diferencia?

Los expertos se refieren a la lactancia inducida como el proceso de establecer una producción de leche sin un embarazo reciente, como por ejemplo por parte de una madre adoptiva, un padre intencionado a través de la subrogación, o el padre no gestante en una pareja femenina del mismo sexo. La relactación, por otro lado, implica un embarazo reciente, y supone reiniciar la lactancia después de un periodo de tiempo (normalmente semanas o meses) de no producir nada (o mucho) de leche.

Bonyata, Kelly, Relactación y lactancia materna adoptiva: Lo básico, 2018, http://kellymom.com/bf/got-milk/relactation (consultado el 20 de enero de 2020).

Charfén, Ana, Relactar: Cómo eliminar el biberón y volver a la lactancia materna exclusiva, http://www.cozybebe.org/index_archivos/regresolactexc.htm (consultado el 20 de enero de 2020).

Mohrbacher, Nancy. Respuestas a la lactancia materna de forma sencilla: Una guía para ayudar a las madres. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010; 603-620.

Padró, Alba, Cómo relactar: pasar de lactancia artificial o mixta a lactancia materna exclusiva, https://albalactanciamaterna.org/lactancia/tema-2-como-superar-dificultades/como-relactar-pasar-de-lactancia-artificial-o-mixta-a-lactancia-materna-excusiva/ (consultado el 20 de enero de 2020).

Schnell, Alyssa. Amamantar sin dar a luz: Guía de lactancia para madres por adopción, subrogación y otras situaciones especiales. Amarillo, TX: Praeclarus Press. 2013.

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