6 choses à savoir si vous envisagez de congeler vos ovules
Par Kylie Baldwin 
Apr 17, 2018
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Un nombre croissant de femmes congèlent leurs ovules. Cependant, il existe peu de conseils pour les femmes qui envisagent de conserver leurs ovules.
J’ai essayé de remédier à ce manque de conseils ici, en utilisant les dernières preuves. Et voici six choses que les femmes devraient prendre en compte avant de congeler leurs ovules:
Les ovules doivent être congelés quand on est jeune, mais pas trop jeune
Il est démontré que les taux de naissances vivantes les plus élevés à partir d’ovules préalablement congelés proviennent de femmes qui subissent la procédure avant l’âge de 30 ans. Cependant, l’âge moyen auquel les femmes congèlent leurs ovules est d’environ 37 ans, et de nombreuses femmes congèlent leurs ovules à la fin de la trentaine ou au début de la quarantaine.
Pour avoir les meilleures chances de réussite d’une naissance vivante à l’avenir, il est préférable de congeler ses ovules avant 36 ans. En procédant ainsi, les ovules stockés peuvent encore être d’une qualité suffisante pour être congelés et vous avez plus de chances de les utiliser à l’avenir.
Bien que la congélation de vos ovules au début de la vingtaine puisse permettre de congeler un bon nombre d’ovules de haute qualité, il est peu probable que vous sachiez à cet âge si vous aurez un jour besoin de les utiliser et vous pourriez, au contraire, concevoir naturellement. En congelant vos ovules à un âge un peu plus avancé (mais avant que la fertilité ne commence à décliner plus rapidement), par exemple au début de la trentaine, vous aurez plus de chances d’utiliser votre réserve congelée et donc de ne pas subir inutilement une procédure coûteuse.
Les ovules ne peuvent être conservés que pendant dix ans
Une autre raison pour laquelle les femmes peuvent ne pas vouloir congeler leurs ovules lorsqu’elles sont trop jeunes – comme dans la vingtaine – est que la réglementation britannique ne permet de conserver les ovules congelés que pendant dix ans. Vous pouvez obtenir une prolongation de la période de conservation, permettant aux ovules de rester congelés jusqu’à 55 ans, mais seulement si vous pouvez démontrer que vous êtes devenue prématurément infertile.
Un mot d’avertissement : si vous subissez un déclin normal de la fertilité lié à l’âge, vous ne serez pas considérée comme prématurément infertile et ne pourrez pas prolonger la période de conservation de vos ovules.
Toutes les cliniques ne sont pas égales
Si vous envisagez de congeler vos ovules, trouvez une clinique qui a une grande expérience de la procédure. Vous devriez également demander à la clinique si elle est en mesure de vous fournir des taux de réussite en matière de congélation d’ovules à partir de ses propres données.
Certaines cliniques fournissent des chiffres moyens basés sur les données publiées par d’autres cliniques. Vous devriez également demander à voir les taux de réussite par âge, car la probabilité d’obtenir une naissance vivante avec des ovules prélevés sur une personne de 32 ans est susceptible d’être très différente de celle d’obtenir une naissance vivante avec des ovules prélevés sur une personne de 39 ans.
4. Vous êtes susceptible de perdre des ovules en cours de route
Plus vous congelez d’ovules, plus vous avez de chances d’avoir une naissance vivante à l’avenir – tant que les ovules sont de bonne qualité. Des données récentes suggèrent que pour avoir 75 % de chances d’avoir une naissance vivante, une femme de 34 ans devrait congeler dix ovules. Mais une femme subissant la procédure à 37 ans devrait congeler 20 ovules, et une femme âgée de 42 ans devrait congeler 61 ovules pour avoir les mêmes chances de réussite.
Des ovules sont perdus tout au long du processus de congélation des ovules. Par exemple, une femme de 36 ans pourrait produire 15 ovules après une stimulation, mais certains de ces ovules pourraient être immatures et donc impropres à la congélation. Certains de ces ovules peuvent également ne pas être congelés ou décongelés correctement, ne pas être fécondés ou ne pas atteindre le stade de blastocyste (stade approprié pour l’implantation). À la fin du processus, il se peut qu’il ne reste que quatre embryons avec lesquels on peut tenter une conception.
Le taux de naissance avec des œufs préalablement congelés par transfert d’embryon est d’environ 19 %, ce qui signifie qu’il est possible, même avec quatre embryons, que la procédure n’aboutisse pas à une naissance vivante.
Vous devrez peut-être subir la procédure plusieurs fois
La collecte et la congélation des œufs coûtent environ 5 000 £ (861 243,47 R) au Royaume-Uni. Les frais de stockage sont supplémentaires – environ 150 à 400 £ ( R2583,73 à R6889,95) par an.
La recherche suggère que les femmes devraient chercher à congeler environ 15 œufs pour avoir une chance raisonnable de grossesse future. Cependant, le nombre d’ovules recueillis au cours d’un cycle de stimulation et de récupération dépend de l’âge de la femme au moment de subir la procédure, de sa réserve ovarienne restante et de la façon dont elle répond à la stimulation. Ainsi, certaines femmes peuvent produire 15 ovules à stocker après un cycle de traitement, tandis que d’autres devront subir plusieurs cycles de stimulation et de prélèvement – avec les coûts associés – pour recueillir et congeler le même nombre d’ovules.
En plus d’être coûteux, le processus de congélation des ovules et de FIV peut souvent être émotionnellement et physiquement difficile. Il est important de garder cela à l’esprit lorsque vous envisagez de congeler vos ovules.
Cela peut ne pas marcher
Le taux de naissance vivante cumulé de la congélation d’ovules – qui suppose plusieurs tentatives de FIV avec des ovules préalablement congelés – n’est toujours que d’environ 20% pour les femmes qui ont congelé des ovules lorsqu’elles avaient 36 ans. Et même lorsqu’on utilise des ovules jeunes et préalablement congelés pour concevoir, comme on le voit dans les cycles avec donneur, les femmes plus âgées ont toujours un risque plus élevé de complications pendant la grossesse et la naissance que les femmes qui tentent la maternité à un âge plus jeune.
Kylie Baldwin, maître de conférences, Université De Montfort
Cet article a été initialement publié sur The Conversation. Lire l’article original.
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