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9 raisons pour lesquelles vous pourriez saigner pendant ou après un rapport sexuel

Si vous êtes dans les affres de la passion et que soudain vous apercevez des taches de sang sur les draps du lit, cela peut être alarmant (et un peu embarrassant si vous êtes dans une nouvelle relation). Vous êtes-vous coupé ? Avez-vous mal calculé la date de vos règles ? Non, alors pourquoi saignez-vous ?

Saigner pendant ou après un rapport sexuel est tout aussi inattendu que déconcertant – mais il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela peut se produire et il est peu probable que ce soit quelque chose de grave, alors essayez de ne pas vous inquiéter. Le plus important est de toujours se faire examiner par son médecin si quelque chose ne va pas.

Nous interrogeons les experts sur les raisons courantes des saignements pendant les rapports sexuels et sur ce qu’il faut faire si vous êtes inquiet :

Pourquoi saignez-vous pendant les rapports sexuels ?

Selon les recherches, neuf pour cent des femmes ont des taches ou des saignements inattendus pendant ou après les rapports sexuels, et jusqu’à 63 % des femmes ménopausées, donc si vous remarquez quelques taches de sang inquiétantes sur les draps, vous n’êtes pas seule.

Mais il est important de dire que si vous avez des saignements vaginaux, vous ne devez pas simplement les ignorer. ‘Les saignements inattendus de n’importe quelle partie du corps ne doivent jamais être ignorés, et les saignements vaginaux ne sont pas différents’, déclare le Dr Helen Webberley de Webdoctor.

‘Qu’il s’agisse d’une tache sur le papier toilette ou la culotte (spotting), ou d’un écoulement inattendu qui nécessite une sorte de protection sanitaire (bleeding) – il est important de se poser quelques questions.’

Le Dr Jane Ashby est d’accord. ‘Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles une femme peut saigner après un rapport sexuel, notamment des raisons hormonales comme certains appareils, des problèmes de peau vulvaire, un début de grossesse et bien d’autres encore. L’important est de se faire examiner à temps.’

Ici, nous nous adressons aux experts pour trouver les raisons les plus courantes pour lesquelles vous pourriez saigner pendant les rapports sexuels – ou entre les règles:

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1. Contraception et saignements

Une nouvelle pilule, l’oubli d’une pilule ou un changement de contraception pourraient entraîner des saignements inattendus, mais ne supposez pas simplement que c’est le cas et passez à autre chose. C’est toujours une bonne idée de le faire vérifier.

‘Avant de vous contenter de blâmer votre pilule contraceptive ou autre, réfléchissez si vous êtes à jour de vos frottis ou s’il y a des chances (attendues ou possibles) d’infection…’ dit le Dr Webberley.

‘Si cela se produit juste après un changement de méthode contraceptive, alors cela peut être attendu, mais si cela persiste ou sort de nulle part, alors assurez-vous de vous faire examiner.’

Rendez-vous chez votre médecin généraliste pour un contrôle, afin qu’il puisse effectuer quelques tests pour exclure quelque chose de plus grave.

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2. IST et saignements

Les saignements pendant les rapports sexuels peuvent aussi être la conséquence d’une infection sexuellement transmissible (IST). ‘Un saignement inattendu, soit après un rapport sexuel, soit entre vos règles, peut être le signe d’une infection sexuellement transmissible’, explique le Dr Ashby. ‘Il est bon de le faire vérifier rapidement pour exclure des infections telles que la chlamydia ou la gonorrhée.’

De nombreuses IST sont traitables avec des antibiotiques, donc plus tôt vous les détectez et les traitez, mieux c’est.

Et ne remettez pas à plus tard. ‘Beaucoup d’infections sexuellement transmissibles sont curables ou traitables avec des antibiotiques et donc plus tôt vous les détectez et les traitez – mieux c’est’, ajoute-t-elle.

Prenez rendez-vous pour un check-up auprès de votre clinique de santé sexuelle locale, ou par l’intermédiaire de votre médecin généraliste, si vous pensez que cela pourrait être la cause.

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3. Peau sensible et saignements

Les plaques sensibles ou les polypes pourraient également être à blâmer pour les saignements pendant ou après les rapports sexuels, car ils peuvent être agités par les rapports sexuels, ce qui peut provoquer des taches.

‘Votre infirmière ou votre médecin au cabinet de votre généraliste ou à la clinique de santé sexuelle locale peut jeter un coup d’œil rapide à l’intérieur et voir s’il y a une tache brute évidente’, dit le Dr Webberley.

‘Parfois, un petit polype (morsure charnue) sur le col de l’utérus (cervix) en haut du vagin peut saigner après un rapport sexuel. Parfois, la peau du col de l’utérus peut devenir très fine (ectropion) et saigner au contact.’

Le meilleur conseil est de se rendre directement chez son médecin généraliste pour se faire examiner. ‘Je proposerais toujours un examen et, si elle le souhaite, j’effectuerais quelques tests simples et indolores pour détecter les infections’, explique le Dr Ashby. ‘Si elle n’a pas eu un frottis cervical à jour, je profiterais de l’occasion pour le réaliser.’

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Grossesse et saignements

Un début de grossesse peut également être une cause de saignements inexpliqués. Ainsi, si vous remarquez des taches pendant les rapports sexuels ou entre les règles, faites un test de grossesse dès que possible.

Si vous remarquez des taches pendant les rapports sexuels ou entre les règles, faites un test de grossesse dès que possible.

« Un test de grossesse est vraiment important en cas de saignements inexpliqués pour exclure une grossesse précoce et identifier la possibilité d’une grossesse extra-utérine qui nécessite un traitement médical urgent », explique le Dr Ashby.

Vous pouvez faire un test de grossesse à la maison, mais il est préférable de le faire chez le médecin afin qu’il puisse agir immédiatement si nécessaire – et exclure toute autre cause de saignement si vous n’êtes pas enceinte.

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5. Ménopause et saignements

L’âge pourrait également être un facteur de saignement vaginal ou de saignement pendant les rapports sexuels. ‘En vieillissant, surtout après la ménopause, les femmes connaissent une atrophie vaginale – notre peau vaginale délicate perd des œstrogènes, devient plus sèche et plus fine, ce qui peut entraîner des saignements’, explique Tracie Miles, infirmière en gynécologie à The Eve Appeal.

Donc, si vous vous attendez à être bientôt ménopausée, ou si vous l’êtes déjà, cela pourrait bien être la cause de vos saignements. Mais, encore une fois, il est préférable de faire un examen rapide chez votre médecin pour écarter toute cause plus grave.

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6. Cancer du col de l’utérus et saignements

Il existe, bien sûr, d’autres raisons potentiellement graves pour les saignements vaginaux. ‘L’une des causes des saignements après un rapport sexuel peut être due à des changements ou à des anomalies au niveau du col de l’utérus, le cervix’, explique le Dr Ashby.

‘Ces changements peuvent être une inflammation due à une infection ou parfois à des changements ou des croissances cellulaires, y compris, occasionnellement, un cancer’, ajoute-t-elle.

Une des causes de saignement après un rapport sexuel peut être due à des changements ou des anomalies au niveau du col de l’utérus, le cervix.

‘Il est important de faire un examen pour vérifier l’apparence du col de l’utérus, et de rester à jour avec les tests de frottis. Comme les saignements après un rapport sexuel peuvent parfois être dus à ces changements, il est fortement recommandé de consulter un médecin.’

Si vous craignez que les saignements soient liés à des anomalies du col de l’utérus ou si vous n’êtes pas à jour de vos tests de frottis, prenez-en un dès maintenant. Si vos frottis sont à jour, prenez quand même rendez-vous avec votre médecin généraliste pour discuter de vos inquiétudes et il pourra vous aider à trouver la cause.

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7. Endométriose et saignements

L’endométriose pourrait être responsable de saignements vaginaux. L’endométriose est une affection dans laquelle le tissu (endomètre) qui tapisse normalement l’utérus (ou matrice) se retrouve sur des organes extérieurs à l’utérus.

« Certaines femmes atteintes d’endométriose peuvent signaler des saignements irréguliers ou des taches, mais ce n’est généralement pas la caractéristique prédominante de l’endométriose et il est important d’exclure d’autres causes plus courantes de saignements irréguliers avant d’attribuer des saignements inattendus à l’endométriose », explique le Dr Ashby.

Réservez un rendez-vous chez le généraliste et demandez-lui de faire quelques tests pour trouver la cause des saignements.

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Ectropion du col de l’utérus

Ce phénomène peut se produire chez les jeunes femmes adolescentes ainsi que chez les femmes enceintes et celles qui prennent la pilule contraceptive. Il s’agit d’un problème inoffensif et courant, qui fait que les cellules qui se trouvent normalement juste à l’intérieur du col de l’utérus font légèrement saillie à l’extérieur par l’ouverture du col de l’utérus. Celles-ci ont un approvisionnement en sang fragile et peuvent donc saigner facilement lors d’un traumatisme très léger comme un rapport sexuel, l’introduction d’un tampon dans le vagin ou un examen médical interne.

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9. Traumatisme

Les préliminaires vigoureux et les rapports sexuels profonds peuvent provoquer des coupures, des abrasions ou des déchirures de la muqueuse du vagin, notamment par un ongle pendant les jeux amoureux – ce n’est pas inhabituel. Ce tissu est sensible et facile à endommager. Si la sécheresse vaginale est présente, le risque de traumatisme est plus élevé. Cela est plus probable pendant l’allaitement ou pendant et après la ménopause, ainsi que chez les femmes qui se douchent excessivement le vagin.

Ces traumatismes ne nécessitent souvent aucun traitement et se résorbent avec le temps, mais s’ils provoquent des saignements importants, ils peuvent être simplement soignés en cautérisant la zone, en utilisant la diathermie (chaleur), la cryochirurgie (froid) ou le nitrate d’argent.

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Traitement des saignements vaginaux

Si les causes des saignements vaginaux sont potentiellement graves, il existe également de nombreux soucis beaucoup moins sérieux qui peuvent provoquer des saignements pendant les rapports sexuels ou entre les règles.

« Le traitement de chaque femme dépendrait des résultats. Bien souvent, il s’agit d’exclure les causes graves et celles qui peuvent être traitées et de fournir un certain réconfort’, explique le Dr Ashby.

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Quand faut-il consulter le médecin ?

Il est important de se rappeler que si vous avez la moindre inquiétude concernant votre santé vaginale, votre médecin doit être votre premier port d’appel.

Si vous avez des saignements pendant, ou après, les rapports sexuels – ou entre les règles – ne les balayez pas d’un revers de main. ‘Le message le plus important est qu’un saignement inattendu, quel qu’il soit, ne doit pas être ignoré’, déclare le Dr Webberley.

Le Dr Ashby abonde dans le même sens : ‘Il y a toute une série d’autres raisons pour lesquelles les femmes peuvent saigner après un rapport sexuel, et il est important de consulter un médecin qui pourra vous proposer un examen et quelques tests pour chercher la raison de ces saignements.’

Pour plus d’informations, consultez notre collection sur la santé des femmes.

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Dernière mise à jour : 21-07-20

Le Dr Roger HendersonLe Dr Roger Henderson est médecin généraliste senior, chroniqueur médical national et directeur médical britannique pour LIVA HealthcareIl apparaît régulièrement à la télévision et à la radio et a écrit plusieurs livres.
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