Articles

Choosing Wisely Canada

Traitement de la douleur au bas du dos : à quel point le repos au lit est-il excessif ?

La douleur au dos est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens consultent un fournisseur de soins de santé. La bonne nouvelle est que la douleur disparaît souvent d’elle-même et que les gens se rétablissent généralement en une semaine ou deux. Beaucoup de gens veulent rester au lit quand ils ont mal au dos. Pendant de nombreuses années, le repos au lit était le conseil normal. Mais les études actuelles recommandent de ne pas rester au lit du tout et soulignent que rester au lit plus de 48 heures non seulement n’aidera pas mais peut, en fait, retarder votre rétablissement. Voici pourquoi :

Rester au lit ne vous aidera pas à vous rétablir plus rapidement.
Si vous souffrez terriblement, vous allonger pendant une journée pour soulager votre détresse peut sembler une bonne idée, mais modérer vos activités et rester actif de manière limitée est un moyen plus efficace de contrôler vos symptômes. La recherche suggère que si vous pouvez trouver des positions confortables et continuer à bouger, vous n’aurez peut-être pas du tout besoin d’un repos au lit.
La recherche montre que :

  • S’allonger plus d’un jour ou deux n’est pas utile pour soulager le mal de dos.
  • Les personnes peuvent récupérer plus rapidement sans aucun repos au lit.
  • Plus vite vous commencez à bouger, même un peu, ou à reprendre des activités comme la marche, plus vite vous êtes susceptible de vous améliorer.

Un long repos au lit peut entraîner une récupération plus lente.
Rester au lit pendant toute période prolongée peut vous rendre raide et augmenter la douleur. Lorsque vous ne bougez pas et ne vous courbez pas, vous perdez de la force musculaire et de la souplesse. Avec le repos au lit, vous perdez environ 1 % de votre force musculaire chaque jour. Et vous pouvez en perdre 20 à 30 % en une semaine. Il devient plus difficile de reprendre une quelconque activité. Comme vous devenez plus faible et plus raide, votre rétablissement prend plus de temps.

Qui a besoin d’un repos au lit ?
Presque personne ! Les seules personnes qui pourraient avoir besoin d’un temps au lit sont celles qui ont des fractures vertébrales instables en attente d’une intervention chirurgicale.

Que puis-je faire pour la douleur ?
Des compresses chaudes ou froides aident souvent. Certaines personnes peuvent obtenir un soulagement de la douleur avec des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve). Mais aucun médicament ne doit être pris pendant une période prolongée.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?
Vous devez consulter immédiatement votre professionnel de la santé si :

  • Vous souffrez d’une douleur dorsale grave et continue qui dure plus de 48 heures.
  • Vous souffrez d’une douleur dorsale grave et continue et de fièvre.
  • Vous souffrez d’une douleur dorsale accompagnée d’une douleur, d’un engourdissement ou d’une faiblesse dans une jambe ou un pied, ou les deux. Vos symptômes au niveau des jambes sont plus invalidants que ceux du dos.
  • Vous avez des douleurs dorsales et l’apparition d’un engourdissement dans votre région privée/génitale ou des changements dans votre capacité à contrôler votre vessie et vos fonctions intestinales.

Gérer les douleurs dorsales par des exercices réguliers et une aide professionnelle si nécessaire
Si vous avez une crise de douleurs lombaires qui est sévère, continue et ne s’améliore pas, une évaluation et un traitement par un professionnel de la santé qui se concentre sur le dos ou d’autres problèmes musculo-squelettiques peuvent aider. Ces praticiens peuvent utiliser des techniques actives et passives pour vous aider à vous sentir mieux. Voici quelques exemples de techniques passives qui peuvent être utilisées pour vous faire bouger :

  • Chaleur ou glace
  • Ultrasons
  • Manipulation (massage et mouvement)

Une approche active, comme la marche ou l’aérobic aquatique, est généralement la plus efficace. L’exercice est souvent le meilleur moyen de soulager les douleurs lombaires.

Vérifiez avec votre fournisseur de soins de santé avant de commencer un programme d’exercices.

Travaillez avec un expert. Il peut être utile de travailler avec un professionnel de la santé (comme un physiothérapeute) qui peut vous expliquer quelles sont les activités qui vous conviennent.

Choisissez des exercices que vous aimez. De nombreuses activités peuvent aider à soulager le mal de dos. Essayez d’inclure des activités qui renforcent les muscles autour de votre tronc, vos muscles abdominaux ainsi que ceux du bas du dos. Des études montrent que les activités suivantes aident à soulager le mal de dos :

  • Soulèvement de poids légers
  • Yoga
  • Marche et utilisation d’un tapis roulant
  • Aérobie aquatique

Ne provoquez pas plus de douleur. Évitez les exercices qui exacerbent votre mal de dos. Mais ce n’est pas parce que vous pouvez avoir mal au dos avec certaines activités que vous avez fait du mal. Un thérapeute qualifié peut vous enseigner le principe du  » mal contre mal « .

Pour commencer, vous pouvez éviter les redressements assis avec les jambes tendues, les levées de jambes en étant couché sur le dos et les presses à épaules ou les flexions de biceps en étant debout. Une fois que vous commencez à vous améliorer, vous pouvez ajouter des exercices plus complexes pour renforcer votre dos et tous vos muscles centraux.

Participez à un programme d’exercices pour les personnes souffrant de douleurs chroniques au dos. Il pourrait être plus facile de s’en tenir à l’exercice si vous ne vous  » débrouillez pas tout seul « .

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *