Ciclopirox Hydroxypropyl Chitosan (HPCH) Nail Lacquer : A Review of Its Use in Onychomycosis

Ciclopirox 8% hydroxypropyl chitosan (HPCH) est le premier vernis à ongles topique développé en utilisant une technologie innovante de formulation de médicaments. Il est indiqué pour le traitement des infections fongiques légères à modérées des ongles qui sont causées par des dermatophytes et/ou d’autres champignons sensibles au ciclopirox, sans atteinte de la matrice unguéale. HPCH est une technologie brevetée de formulation de médicaments pour la délivrance de principes actifs dans les ongles, basée sur un biopolymère semi-synthétique amino-polysaccharide hydrosoluble dérivé du chitosan. Le vernis agit comme une barrière protectrice contre les attaques microbiologiques, les dommages physiques et/ou les produits chimiques agressifs. Les résultats d’études in vitro suggèrent que l’application du vernis à ongles ciclopirox 8% HPCH améliore la perméation du médicament dans et/ou la pénétration du médicament à travers l’ongle, par rapport aux vernis de référence ciclopirox 8%, amorolfine 5% et efinaconazole 10% insolubles dans l’eau. De plus, des études in vitro et cliniques chez des sujets sains ont montré que la concentration de ciclopirox atteinte dans les fluides sous-unguéaux après application de ciclopirox 8% HPCH était suffisante pour inhiber la croissance fongique. Dans des études cliniques menées chez des patients atteints d’onychomycose légère à modérée, le ciclopirox 8% HPCH s’est révélé plus efficace que les laques commerciales insolubles dans l’eau de ciclopirox 8% et d’amorolfine 5%, comme l’indiquent les taux plus élevés de guérison complète, de réponse et de guérison mycologique 48 semaines après le début du traitement. Le ciclopirox 8 % HPCH s’est avéré être généralement bien toléré, aucun événement indésirable lié au traitement n’ayant été signalé chez les patients utilisant ce vernis à ongles. Ainsi, les données actuelles indiquent que le ciclopirox 8% HPCH représente une option thérapeutique intéressante pour le traitement des patients atteints d’onychomycose.