Comment savoir si vous avez l’acné fongique-et comment la traiter
On nous apprend, depuis nos années d’adolescence bercées par les hormones, à être en état d’alerte pour l’acné-et à l’attaquer avec tous les produits sous le soleil au premier signe d’un bouton. Bien sûr, en tant qu’adultes, nous sommes assez sages pour savoir que l’acné est plus complexe et plus difficile à traiter que ce que les publicités du passé nous faisaient croire.
Pour commencer, personne ne nous a jamais dit que, parfois, ce qui ressemble à de l’acné n’en est pas du tout. L’acné fongique est l’un de ces imposteurs – et rien dans les rayons acné ne fera quoi que ce soit pour la faire disparaître.
Qu’est-ce qui cause l’acné fongique ?
Malgré sa ressemblance avec l’acné bactérienne, l’acné fongique est en fait causée par une levure (oui, un champignon) qui enflamme les follicules pileux de votre peau et provoque des bosses ressemblant à des boutons. Cette affection est techniquement appelée folliculite à pityrosporum ou folliculite à malassezia, pour le type spécifique de champignon (malassezia est le terme le plus actualisé, mais votre dermatologue peut encore l’appeler pityrosporum).
Et pour mémoire, il est normal que ce type de champignon vive sur votre peau. Mais lorsqu’il devient incontrôlable, il peut entraîner des poussées d’acné fongique ou d’autres affections cutanées, comme la dermatite séborrhéique.
Dans des conditions normales, il y aura un équilibre entre les bactéries et les champignons sur notre peau, explique à SELF le docteur Hye Jin Chung, professeur adjoint de dermatologie à la faculté de médecine de l’université de Boston. Mais si quelque chose se passe pour éliminer les bactéries (par exemple, si vous prenez des antibiotiques), il n’y aura rien pour garder le champignon sous contrôle. En conséquence, une surcroissance de champignons peut se développer, ce qui peut à son tour entraîner une irritation de la peau, une inflammation et une acné fongique.
Les antibiotiques ne sont pas le seul facteur de développement de l’acné fongique – parfois, nos propres habitudes sont les coupables. Par exemple, le fait de porter des vêtements serrés et non respirants contribue souvent aux éruptions, explique le Dr Chung. Plus précisément, porter des vêtements d’entraînement en sueur pendant trop longtemps ou porter à nouveau des équipements de fitness sans les laver peut créer un environnement très hospitalier (lire : humide) pour que les champignons se développent, explique Emily C. McKenzie, MD, instructeur clinique au département de dermatologie de l’Université de l’Utah, à SELF.
Malheureusement, certaines personnes sont juste génétiquement prédisposées aux surcroîts de levure et, par conséquent, connaissent l’acné fongique plus fréquemment, ajoute le Dr McKenzie. Le fait de souffrir de maladies chroniques qui affectent votre système immunitaire, comme le diabète et le VIH, peut également vous prédisposer à l’acné fongique.
Voici comment faire la différence entre l’acné bactérienne et l’acné fongique.
Encore, l’acné fongique peut ressembler à l’acné ordinaire, mais il existe quelques différences clés. Les poussées d’acné ordinaire (bactérienne) varient en taille et ont tendance à présenter des points noirs ou des points blancs sur le visage, explique le Dr Chung.
Mais, selon le Dr McKenzie, l’acné fongique apparaîtra généralement sous forme de bosses et de pustules rouges uniformes sur la poitrine, le haut des bras et l’arrière – rarement le visage. De plus, les bosses qui résultent de la malassezia n’ont généralement pas de tête. Et, ce qui est peut-être le plus remarquable, elle ajoute que les poussées d’acné fongique provoquent de fortes démangeaisons. L’acné bactérienne typique peut parfois provoquer des démangeaisons, dit-elle, « mais pas à ce point-là ».
Comment traiter l’acné fongique?
Selon la gravité de vos poussées, faire disparaître l’acné fongique peut être aussi simple que d’adapter votre mode de vie. Par exemple, prendre une douche et changer de vêtements juste après avoir fait de l’exercice ou porter des vêtements plus amples peut faire l’affaire.
Mais, si les changements de mode de vie ne vous aident pas, votre prochaine étape pour un cas léger devrait être d’essayer un traitement topique en vente libre. Par exemple, le Dr McKenzie dit que Selsun Blue (7 $, Amazon), bien qu’il soit commercialisé comme un shampooing antipelliculaire, fonctionne comme un nettoyant corporel antifongique, grâce à ses ingrédients actifs (certains produits Selsun Blue contiennent du zinc pyrithione, tandis que d’autres contiennent du sulfure de sélénium, mais l’un ou l’autre fera l’affaire). D’autres produits similaires contenant ces ingrédients actifs peuvent également faire l’affaire. Et la clé avec tous ces produits est de laisser le produit reposer sur votre peau pendant environ cinq minutes avant de rincer, dit-elle.
Les autres traitements topiques recommandés comprennent les crèmes contenant 2 pour cent de kétoconazole, du nitrate d’éconozole ou 1 pour cent de crème de clotrimazole, qui sont tous souvent utilisés pour traiter le pied d’athlète.
En cas de doute, consultez un dermatologue.
Si vos symptômes persistent après environ trois semaines, il est temps de consulter un dermatologue. Il sera en mesure de confirmer votre diagnostic et pourra vous prescrire un médicament antifongique oral, qui agira plus rapidement pour traiter les éruptions qu’une crème ou un shampooing, car les traitements topiques peuvent avoir plus de mal à pénétrer dans le follicule.
Malheureusement, il y a toujours un risque de récidive avec l’acné fongique après son traitement – surtout juste après sa disparition, explique le Dr Chung. On ne comprend pas totalement pourquoi, mais on pense que la résistance au médicament, les changements de saison et les changements d’habitudes jouent tous un rôle dans sa récurrence.
En guise de mesure préventive, elle dit à ses patients qui ont affaire à l’acné fongique d’utiliser un produit antifongique à la place du gel douche normal aussi souvent qu’une fois par semaine, bien qu’elle ajoute qu’il n’y a « pas de chiffre magique » pour savoir à quelle fréquence l’intégrer dans votre routine. Une fois que votre système s’est rétabli, vous pouvez relâcher le lavage antifongique, mais l’arrêter complètement pourrait vous faire courir le risque d’une récidive.
Les produits antifongiques sont présentés comme étant « sûrs » à utiliser lorsque vous avez une acné fongique, mais cela ne signifie pas que les autres produits sont pleins de levures. Le Dr Chung explique que l’étiquetage signifie simplement que ces produits ne contribuent pas à la croissance des champignons. Tant que vous faites d’autres choses pour garder la croissance de ce champignon sous contrôle, vous ne devriez pas vous sentir obligé de les rechercher.
En fin de compte, la plus grande erreur que vous pouvez faire face à l’acné fongique est simplement de la confondre avec l’acné ordinaire. Les produits conventionnels contre l’acné, en particulier les antibiotiques, n’aideront pas et pourraient même aggraver vos symptômes.
Donc, si vos éruptions démangent et sont concentrées sur le haut de vos bras, votre poitrine et votre dos (votre « tronc », comme le dit le Dr Chung), c’est probablement fongique. Et si vous n’êtes pas sûr, vous pouvez toujours consulter votre dermatologue avant d’essayer un traitement. En ce qui concerne l’acné fongique, le Dr Chung dit qu’il est préférable de » consulter un dermatologue le plus tôt possible. »
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