Comment se débarrasser des cicatrices d’acné – et les prévenir en premier lieu

Et non, ce n’est pas la même chose que les taches sombres.

Si vous faites partie des quelque 50 millions d’Américains touchés par l’acné chaque année, vous savez que le problème n’est pas seulement les boutons gênants – c’est ce qu’ils laissent derrière eux. Après tout, les cicatrices d’acné et les taches sombres sont deux effets secondaires de la condition de la peau qui peuvent sembler tout aussi délicats à naviguer que l’acné elle-même.

Mais bien qu’ils soient souvent utilisés de manière interchangeable, les cicatrices d’acné et les taches sombres sont en fait deux bêtes différentes qui nécessitent leur propre plan d’attaque. Ici, des dermatologues expliquent comment déterminer si vous avez des cicatrices d’acné ou des taches sombres, les meilleures options de traitement de l’acné en cabinet et en vente libre pour réduire leur apparence – et comment les éviter en premier lieu.

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Que sont les cicatrices d’acné et les taches sombres – et en quoi sont-elles différentes ?

Pour commencer, définissons une cicatrice d’acné. Vous saurez que vous en avez une si vous remarquez des indentations permanentes ou des bosses en relief sur la peau, explique Joshua Zeichner, M.D., directeur de la recherche cosmétique et clinique en dermatologie à l’hôpital Mount Sinai de New York.

Le Dr. Zeichner dit qu’il existe quatre principaux types de cicatrices d’acné : les cicatrices hypertrophiques, qui sont des bosses épaisses et surélevées ; les cicatrices roulantes, caractérisées par des ondulations ou des divots dans la peau ; les cicatrices en forme de wagon, ou cratères dans la peau avec des bords tranchants ; et les cicatrices en forme de pic à glace, des cicatrices profondes mais étroites qui « ressemblent à la peau qui a été poignardée avec un pic à glace. » (Désolé pour ce visuel.)

Les taches sombres en revanche – que l’on appelle communément et à tort « cicatrices d’acné » – ne sont pas permanentes et ne provoquent pas d’épaississement de la peau, ce qui indique une cicatrice, explique le Dr Zeichner.

Les taches sombres sont le résultat d’une hyperpigmentation post-inflammatoire (HPI) qui se produit lorsque les mélanocytes (cellules de la peau produisant des pigments) « répondent à un traumatisme ou à une inflammation en produisant un pigment qui fait que la zone blessée devient sombre », explique Tina S. Alster, M.D., directrice de l’Institut de chirurgie dermatologique au laser de Washington.

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Qu’est-ce qui cause les cicatrices d’acné ?

Les cicatrices d’acné sont causées par une production anormale de collagène qui se produit lorsque la peau se guérit d’un bouton – et malheureusement, elles peuvent se produire que vous vous soyez gratté la peau ou non, explique le Dr Zeichner.

C’est parce que la façon dont l’acné guérit a beaucoup à voir avec la génétique. « Nous ne comprenons pas pourquoi, mais certaines personnes ont une réponse de guérison plus robuste que d’autres », dit-il. « Dans certains cas, l’acné sévère peut guérir sans presque aucune marque sur la peau ; dans d’autres cas, même l’acné légère peut laisser des cicatrices importantes. »

Cela ne veut pas dire que vous ne devez pas quand même suivre les conseils de votre dermatologue et abandonner votre habitude de picoter les boutons, car cela peut ajouter au risque de cicatrices, disent les deux derms. (De plus, les bactéries qui se trouvent sur vos mains ou sous vos ongles augmentent le risque de nouvelles éruptions.)

Boy_Anupong/Getty Images

Quel est le meilleur traitement des cicatrices d’acné ?

Bien que la mauvaise nouvelle soit que les vraies cicatrices d’acné sont permanentes, il existe quelques traitements dermiques qui peuvent apporter une amélioration significative de leur apparence, selon le Dr Zeichner.

Traitements au laser

Le Dr Zeichner affirme que les traitements au laser, comme le Fraxel,  » fonctionnent en perçant des trous microscopiques dans la peau, créant une blessure contrôlée et permettant à la peau de se guérir d’elle-même d’une manière plus acceptable sur le plan cosmétique « . (Le traitement au laser est aussi couramment utilisé pour traiter les taches solaires.)

Microneedling

Le microneedling est une autre option plus récente pour traiter les cicatrices d’acné. Comme les lasers, le microneedling crée des dommages contrôlés à la peau et « permet au nouveau collagène de remplacer le collagène anormal qui forme la cicatrice », explique le Dr Zeichner.

Pour ce qui est du coût, il dit que vous pouvez vous attendre à ce que les traitements au laser ou au microneedling coûtent entre 750 $ et 1500 $ par séance, selon la surface de peau traitée et le professionnel qui effectue le service. « Souvent, plusieurs traitements peuvent être nécessaires pour des résultats optimaux, espacés toutes les quatre à six semaines », dit-il, ajoutant que les patients peuvent s’attendre à environ une semaine de temps d’arrêt.

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Les traitements des cicatrices d’acné en vente libre fonctionnent-ils ?

Parce que la première étape pour prévenir les cicatrices d’acné est de les éviter en premier lieu, le Dr Zeichner dit qu’il existe quelques traitements en vente libre que vous pouvez garder à portée de main pour un bouton qui ne veut pas s’arrêter.

Acide salicylique

Un nettoyant à l’acide salicylique en vente libre est un bon point de départ pour garder la peau claire, selon le Dr Zeichner. Il recommande le nettoyant pour l’acné Kamedis qui, en plus de l’acide salicylique, contient des ingrédients botaniques apaisants pour calmer l’inflammation de la peau.

Acide bêta-hydroxy et rétinol

Les produits contenant de l’acide bêta-hydroxy – qui élimine l’excès de sébum et exfolie les cellules mortes de la peau – sont également un choix solide pour aider à garder la peau claire, ainsi que les rétinoïdes topiques, comme le sérum de réparation rapide des rides Neutrogena, dit le Dr Zeichner.

Si vous avez déjà des cicatrices existantes, les rétinoïdes peuvent offrir un autre avantage.  » Les cicatrices d’acné ont tendance à s’aggraver avec l’âge, car la peau perd sa structure « , explique-t-il. « Le rétinol peut aider à stimuler le collagène pour renforcer et mieux soutenir la peau. »

Écran solaire

Un autre outil crucial pour les cicatrices d’acné existantes : L’écran solaire. C’est le meilleur moyen de prévenir l’aggravation des cicatrices (ou l’assombrissement de la couleur), selon le Dr Alster.

L’essentiel avec les produits en vente libre est que, même si vous trouverez quelques options pour aider à prévenir l’acné (et, par conséquent, les cicatrices potentielles) et même estomper les taches sombres, les traitements topiques pour traiter les véritables cicatrices d’acné nécessiteront probablement une visite chez le derm.

« Un traitement précoce et efficace est votre meilleure option », dit le Dr Zeichner. « Si les traitements en vente libre ne fonctionnent pas, consultez un dermatologue certifié par le conseil d’administration pour obtenir un régime de prescription. » Il recommande de se renseigner sur le gel Epiduo Forte, un traitement qui s’est avéré efficace pour traiter l’acné et aider à réduire le risque de cicatrices d’acné déprimées.

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