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Comment vos règles changent pendant la vingtaine, la trentaine et la quarantaine

Des crampes plus faciles à un flux plus abondant aux sautes d’humeur du syndrome prémenstruel plus nombreuses, voici un guide sur ce à quoi vous devez vous attendre décennie par décennie – et quand un changement de votre cycle peut être un signe de quelque chose de sérieux.

Kristine Thomason

Mise à jour le 27 juin 2017

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Nous faisons juste une supposition ici, mais vos règles ne sont probablement pas votre événement mensuel préféré – surtout quand elles deviennent toutes bizarres sur vous. Un mois, c’est en retard, le suivant, c’est en avance ; vous êtes habituée à un flux qui dure quatre jours, puis tout d’un coup, il reste pendant une semaine entière. Les crampes vous mettent sur la touche lorsque vous êtes prise sans analgésiques, mais une fois que vous avez fait le plein d’ibuprofène, vous ne ressentez pas le moindre malaise.

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Des changements de votre cycle menstruel comme ceux-ci sont difficiles à prévoir et une douleur majeure à gérer. Mais tout ce que nous pouvons dire, c’est de s’y habituer. Parce qu’en vieillissant, vos règles continueront à s’ajuster et à évoluer, grâce notamment aux changements hormonaux normaux liés à l’âge ainsi qu’à des expériences telles que la grossesse et la périménopause.

Voici, une meilleure idée de ce à quoi vous pouvez vous attendre dans les années à venir (ainsi que ce qui pourrait être un signe que quelque chose ne va pas).

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Dans la vingtaine

Si vous avez passé la majeure partie de votre adolescence à lutter contre des règles diaboliques (vous savez, celles qui ne se manifestent pas et qui font ensuite des apparitions surprises aux pires moments), nous avons de bonnes nouvelles : à cette étape de votre vie, votre flux deviendra probablement plus régulier.

Pourquoi ? Il est très typique pour les jeunes filles de ne pas ovuler régulièrement, explique Lauren Streicher, MD, un gynécologue-obstétricien basé à Chicago et auteur de Sex Rx-Hormones, Health, and Your Best Sex Ever. Et sans une ovulation régulière, vos règles seront plus irrégulières. D’autre part, lorsque votre cycle s’égalise et devient plus ou moins mensuel, vous commencerez également à souffrir de SPM, de crampes et de sensibilité des seins. Si vous n’étiez pas habituée à faire face à ces effets secondaires chaque mois, cela peut être une sorte de surprise désagréable.

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Un autre changement majeur de la menstruation qui a tendance à se produire dans la vingtaine a à voir avec le passage à la contraception. C’est la décennie où de nombreuses femmes décident de commencer à prendre une contraception hormonale – elles ont un partenaire stable maintenant, par exemple, et elles sont trop occupées à naviguer dans leur carrière pour penser à des enfants. La prise de la pilule va probablement entraîner des changements dans votre flux habituel. Pensez-y : des règles plus légères et plus régulières, moins de crampes et une réduction des symptômes du syndrome prémenstruel.

En fait, la pilule (ou une autre forme de contraception hormonale, comme le stérilet hormonal ou le Depo-Provera, l’injection contraceptive) peut même faire disparaître vos règles. Les pilules contraceptives empêchent l’ovulation, et sans ovulation, il n’y a pas d’accumulation de muqueuse utérine qui doit être éliminée. Voilà ! Pas de flux.

Dans la trentaine

Pour la plupart, les menstruations devraient être assez prévisibles et régulières dans cette décennie, dit le Dr Streicher. Des symptômes tels qu’un flux soudainement plus abondant ou une douleur plus intense que vos crampes habituelles peuvent être le signe d’un problème plus important. Les excroissances bénignes appelées fibromes, qui peuvent provoquer des saignements plus abondants, ne font généralement pas leur apparition avant que vous ayez atteint le cap des 30 ans, par exemple. Et l’endométriose, qui est souvent marquée par des douleurs folles qui peuvent durer tout le mois, est également fréquemment diagnostiquée lorsqu’une femme a la trentaine.

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Un autre changement de jeu qui peut survenir dans la trentaine ? Avoir des bébés. Vous savez que tomber enceinte signifie que votre flux disparaît. Mais vous n’avez peut-être pas réalisé que vos règles ne reviennent généralement pas avant six semaines après l’accouchement si vous n’allaitez pas, dit Sheryl Ross, MD, un gynécologue-obstétricien à Santa Monica, en Californie, et auteur de She-ology : The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Point final. « Et si vous décidez d’allaiter, vos règles ne reviendront pas tant que vous n’aurez pas arrêté ou réduit le nombre de fois où vous allaitez. »

De plus, mettre au monde un enfant peut entraîner des modifications à long terme de votre cycle. « Beaucoup de femmes vous diront qu’après avoir vécu une grossesse, leurs crampes s’améliorent », explique le Dr Streicher. «  »Cela peut être causé par un certain nombre de choses, mais comme l’ouverture du col de l’utérus devient un peu plus grande, le flux sort sans nécessiter des contractions utérines aussi fortes. »

À la quarantaine

C’est ici que le vrai plaisir commence. Votre quarantaine marque le début des fluctuations hormonales de la périménopause, qui sont des précurseurs de la ménopause. Pendant cette période, généralement les huit à dix ans qui précèdent la ménopause (qui survient généralement au début de la cinquantaine), votre corps se prépare à la ligne d’arrivée des menstruations.

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Les changements hormonaux normaux font que l’ovulation est plus irrégulière, et la fluctuation du niveau d’œstrogène signifie que vous pourriez commencer à avoir des règles manquées, un flux plus lourd, des taches entre les règles et des périodes de SPM plus longues. « Ce que je dis toujours à propos des symptômes de la périménopause, c’est que la seule chose qui est prévisible, c’est que rien n’est prévisible », dit le Dr Streicher. N’oubliez pas que même si l’ovulation est irrégulière, vous pouvez toujours tomber enceinte. Une femme n’est pas ménopausée tant que ses règles n’ont pas cessé depuis au moins un an.

Quel que soit votre âge, n’oubliez pas que vos règles donnent beaucoup d’indications sur votre santé globale. Donc, si vous ressentez des symptômes inhabituels, c’est une bonne idée de consulter votre médecin, dit le Dr Ross. Des règles très irrégulières ou des changements drastiques dans votre flux peuvent être le signe de problèmes de thyroïde, du syndrome des ovaires polykystiques ou d’un certain nombre d’autres problèmes de santé (traitables).

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