Cytomégalovirus et grossesse
Le cytomégalovirus (également appelé CMV) est une sorte d’herpèsvirus. Il existe de nombreux types d’herpèsvirus. Certains sont des maladies sexuellement transmissibles, d’autres peuvent causer des problèmes comme les boutons de fièvre et d’autres encore peuvent causer des infections comme le CMV. De nombreuses personnes contractent le CMV à un moment donné de leur vie, le plus souvent pendant l’enfance.
Si vous avez le CMV pendant la grossesse, vous avez une chance sur trois (33 %) de le transmettre à votre bébé. Le CMV est le virus le plus fréquemment transmis de la mère au bébé pendant la grossesse. Environ 1 à 4 femmes sur 100 (1 à 4 %) ont le CMV pendant la grossesse. La plupart des bébés nés avec le CMV n’ont pas de problèmes de santé causés par le virus. Mais le CMV peut causer des problèmes chez certains bébés, notamment la microcéphalie. Il s’agit d’une malformation congénitale dans laquelle la tête du bébé est plus petite que prévu, par rapport aux bébés du même sexe et du même âge.
Vous pouvez transmettre le CMV à votre bébé à tout moment de la grossesse. Il est plus susceptible de causer des problèmes à votre bébé si cela se produit au début de la grossesse. Vous pouvez également transmettre le CMV à votre bébé pendant le travail et l’accouchement et pendant l’allaitement. Si votre bébé attrape le virus pendant ces périodes, il est moins susceptible d’avoir des problèmes de santé que s’il l’attrape pendant la grossesse.
Environ la moitié des femmes enceintes ont déjà eu le CMV par le passé. Si vous l’avez déjà eu, vous ne devez pas vous inquiéter de l’attraper à nouveau. Une fois que vous avez été infectée, le CMV reste dans votre corps à vie. Vous pouvez toujours le transmettre à votre bébé, mais cela est rare et ne cause généralement aucun dommage à votre bébé.
Comment savoir si vous avez le CMV ?
La plupart des personnes atteintes du CMV ne présentent aucun signe ou symptôme. Mais certaines peuvent présenter :
- Un mal de gorge
- Une fièvre pendant quelques jours
- Des ganglions enflés
- Fatigue (sensation de fatigue permanente)
Dites à votre prestataire de soins de santé si vous pensez avoir le CMV. Votre prestataire peut vous faire passer un test sanguin pour vérifier si vous l’avez.
Si votre système immunitaire est faible, le CMV peut provoquer de graves problèmes de santé, notamment une pneumonie ou des infections oculaires. Par exemple, le CMV peut causer ce genre de problèmes chez les personnes atteintes du VIH.
Comment le CMV est-il traité pendant la grossesse ?
Si votre test sanguin est positif pour le CMV, votre prestataire peut tester votre bébé pour le virus en utilisant l’amniocentèse (également appelée amnio). Au cours de ce test, votre prestataire enfonce une fine aiguille dans votre ventre pour retirer une petite quantité de liquide amniotique. Le liquide amniotique est le liquide qui entoure votre bébé dans l’utérus. Un laboratoire recherche le CMV dans ce liquide. Votre médecin peut également utiliser l’échographie pour rechercher des signes physiques indiquant que votre bébé est infecté. Une échographie utilise des ondes sonores et un écran d’ordinateur pour montrer une image de votre bébé à l’intérieur de l’utérus.
Les scientifiques travaillent au développement d’un vaccin contre le CMV. Ils cherchent également d’autres moyens d’empêcher les bébés de naître avec le CMV.
Comment peut-on être infecté par le CMV ?
Vous pouvez contracter le CMV en entrant en contact avec un fluide corporel provenant d’une personne porteuse du virus. Les fluides corporels comprennent la salive, le lait maternel, le sperme, le mucus, l’urine et le sang.
Les femmes sont généralement infectées en ayant des rapports sexuels avec une personne porteuse du CMV ou en ayant des contacts avec de jeunes enfants porteurs du CMV. Jusqu’à 7 enfants sur 10 (70 %) âgés de 1 à 3 ans qui vont à la crèche peuvent avoir le CMV. Ils peuvent le transmettre à leur famille, aux personnes qui s’occupent d’eux et à d’autres enfants.
Vous pouvez être plus susceptible que d’autres personnes de contracter le CMV si vous :
- Avez de jeunes enfants à la maison
- Travaillez avec de jeunes enfants, par exemple en tant que puéricultrice ou enseignante
- Travaillez dans le domaine de la santé. Si vous êtes un travailleur de la santé en contact avec des personnes atteintes du CMV, y compris des nouveau-nés, prenez les précautions d’usage pour ne pas être vous-même infecté. Vous pouvez faire un test avant la grossesse pour savoir si vous avez eu le CMV.
Comment pouvez-vous vous protéger du CMV ?
Voici quelques mesures que vous pouvez prendre :
- Si vous êtes en présence d’enfants, lavez-vous bien les mains après avoir été en contact avec leurs liquides corporels. Par exemple, lavez-vous les mains après avoir changé les couches, essuyé le nez et ramassé les jouets.
- Jeter soigneusement les couches et les mouchoirs usagés.
- Ne pas embrasser les jeunes enfants sur la bouche ou la joue.
- Ne partagez pas la nourriture, les verres, les tasses, les fourchettes ou d’autres ustensiles avec de jeunes enfants ou avec toute personne susceptible d’avoir le CMV.
- Si votre partenaire a le CMV, utilisez un préservatif en latex pendant les rapports sexuels.