Herpès simplex néonatal Symptômes et causes

En profondeur

À l’hôpital pour enfants de Boston, nous comprenons que vous puissiez vous poser de nombreuses questions lorsque votre enfant reçoit un diagnostic d’herpès simplex néonatal.

– De quoi s’agit-il exactement ?

– Quelles sont les complications potentielles dans le cas de mon enfant ?

– Quels sont les traitements ?

– Y a-t-il des effets secondaires possibles du traitement ?

– Comment cela affectera-t-il mon enfant à long terme ?

Nous avons essayé d’apporter des réponses à ces questions ici, et lorsque vous rencontrerez nos experts, nous pourrons vous expliquer en détail la condition de votre enfant et les options de traitement.

Contexte

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), environ 0,03 % des bébés nés aux États-Unis contractent l’herpès simplex néonatal, la plupart d’entre eux lors du passage par le canal de naissance – dans de rares circonstances, il est également possible qu’un bébé soit infecté dans l’utérus ou immédiatement après la naissance.

• Certaines études indiquent que l’accouchement par césarienne, qui évite le canal de naissance, peut réduire le risque d’herpès congénital.

Causes

Le virus de l’herpès simplex peut être transmis d’une mère à son bébé avant, pendant ou après la naissance.

• Si vous avez eu des antécédents d’infections herpétiques, veillez à en informer votre médecin avant d’accoucher.

Symptômes

Certains signes indiquant que votre bébé peut avoir l’herpès sont :

• Irritabilité
• ampes n’importe où sur son corps
• difficulté à respirer
  • grognements
  • apparence bleue (cyanose)
  • respiration rapide

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  • de courtes périodes sans respiration
• jaunisse
• saigne facilement

Les infections à herpès simplex peuvent être divisées en trois catégories :

• infection cutanée localisée – petites cloques remplies de liquide sur la peau et autour des yeux et de la bouche qui éclatent, se recouvrent de croûtes et guérissent
• encéphalite – inflammation du cerveau, qui peut entraîner des problèmes de fonctionnement du cerveau et de la moelle épinière, y compris des crises d’épilepsie
• infection herpétique disséminée – le type d’infection herpétique le plus dangereux. Le virus de l’herpès se propage dans tout le corps de votre enfant et peut affecter plusieurs organes, notamment le foie, le cerveau, les poumons et les reins.

Un bébé infecté par l’herpès peut ne pas présenter tous les symptômes de la maladie.

• La plupart des symptômes apparaissent à la fin de la première semaine du bébé, tandis que les problèmes plus graves du système nerveux central n’apparaîtront pas avant la deuxième semaine du bébé.

En l’absence de traitement, l’encéphalite et les infections herpétiques disséminées sont potentiellement mortelles.

Perspectives à long terme

L’herpès simplex néonatal est une affection grave qui peut même être mortelle en l’absence de traitement. Cependant, si nous commençons le traitement rapidement, nous pouvons minimiser les effets à long terme sur la santé de votre enfant.

Pour plus d’informations, consultez l’onglet Traitement et soins.

Questions à poser à votre médecin

De nombreux parents sont préoccupés par l’herpès simplex néonatal et peuvent avoir beaucoup de questions sur cette affection et la façon dont elle peut affecter leur bébé.

Il peut être utile de noter les questions au fur et à mesure qu’elles se présentent – ainsi, lorsque vous parlerez à votre médecin, vous serez sûr que toutes vos préoccupations seront prises en compte.

Voici quelques questions pour commencer :

• Dois-je faire un test de dépistage de l’herpès ?
• Que puis-je faire pour prévenir l’infection ?
• J’ai l’herpès. Y a-t-il un moyen d’éviter de le transmettre à mon bébé ?
• Quelles mesures pouvons-nous prendre si mon bébé est infecté ?
• Quelles sont les perspectives à long terme pour un bébé atteint d’herpès néonatal ?

Foire aux questions

Q : Qu’est-ce que l’herpès simplex ?
A : L’herpès simplex est un virus qui peut être transmis de la mère au bébé et potentiellement causer une infection grave chez un nouveau-né.

Q : Quelle est la fréquence de l’herpès simplex néonatal ?
A : Environ 1 bébé sur 3 500 nés aux États-Unis contracte l’herpès simplex néonatal.

Q : Pourquoi l’herpès simplex néonatal est-il un problème ?
A : L’herpès simplex néonatal est une affection grave qui nécessite un traitement immédiat. S’il n’est pas traité, le virus peut provoquer des troubles du fonctionnement du cerveau et de la moelle épinière, ainsi que des dommages au foie, aux poumons et aux reins. Pour plus d’informations sur les problèmes potentiels, voir Signes & Symptômes .

Q : Existe-t-il un moyen de prévenir l’infection ?
R : La plupart des bébés nés de mères infectées par le virus de l’herpès simplex sont en parfaite santé. Cependant, un bébé a plus de risques de contracter l’herpès si la première infection herpétique de la mère a lieu au cours du troisième trimestre de la grossesse.

• Certaines études indiquent que l’accouchement par césarienne, qui permet d’éviter le canal de naissance, peut réduire le risque d’herpès congénital.

Q : Comment puis-je savoir si mon bébé a un herpès simplex néonatal ?
R : Les signes indiquant que votre bébé peut avoir l’herpès sont :

• Irritabilité
• Vésicules n’importe où sur son corps
• Troubles respiratoires
• Grognements
• Apparence bleue. (cyanose)
• respiration rapide
• de courtes périodes sans respiration

jaunisse

saignement facile

Cependant, certains de ces symptômes sont également présents dans d’autres pathologies, le meilleur moyen d’en avoir le cœur net est donc de consulter le médecin de votre enfant.

Q : Comment diagnostique-t-on l’herpès simplex néonatal ?
A : Le diagnostic est parfois difficile car les bébés atteints d’herpès néonatal peuvent ne pas présenter les vésicules caractéristiques de la maladie. En outre, de nombreux symptômes de l’herpès ressemblent à d’autres maladies ou troubles. Cependant, les tests suivants permettent de diagnostiquer l’herpès néonatal :

• Culture cutanée – prélèvement d’un échantillon de la vésicule en grattant ou en retirant un morceau de tissu
• Examen sanguin
• Culture sur écouvillon – prélèvement d’un échantillon avec un coton-tige dans le nez, la gorge ou le rectum
• Test d’urine
• Tomodensitométrie ou IRM de la tête

Si vous ou votre médecin soupçonnez que votre bébé pourrait avoir un herpès simplex néonatal, nous testons généralement la mère et le bébé pour détecter la présence du virus.

• Si vous êtes enceinte et que vous savez que vous avez l’herpès simplex ou que vous savez que vous avez été récemment exposée au virus, demandez à votre médecin d’effectuer un test.

Q : Quelles sont nos options de traitement ?
A : Ici, à Children’s, les médecins de notre programme de neurologie fœtale et néonatale traitent l’herpès simplex néonatal chez les nourrissons.

• Nous traitons les bébés atteints d’herpès simplex néonatal par un traitement antiviral intraveineux sur une période de plusieurs semaines.
  • Les traitements les plus couramment utilisés pour l’herpès néonatal sont appelés ganciclovir et valganciclovir.

Q : Quelles sont les perspectives à long terme de mon enfant ?
A : L’herpès simplex néonatal est une maladie grave qui peut même être fatale si elle n’est pas traitée. Cependant, si nous commençons le traitement rapidement, nous pouvons minimiser les effets à long terme sur la santé de votre enfant.

Pour plus d’informations, consultez l’onglet Traitement et soins.

Q : En quoi l’hôpital pour enfants est-il différent ?
A : Nos médecins sont experts, compatissants et déterminés à se concentrer sur l’enfant dans son ensemble, et pas seulement sur son état – c’est l’une des raisons pour lesquelles nous sommes fréquemment classés parmi les meilleurs hôpitaux pédiatriques des États-Unis.

Et à Children’s, nous vous considérons, vous et votre enfant, comme des parties intégrantes de l’équipe de soins et non comme de simples bénéficiaires de soins. Vous et votre équipe de soins travaillerez ensemble pour personnaliser un plan de soins pour votre enfant.

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