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Le pied d’athlètes Foot Tinea Pedis

Qu’est-ce que le pied d’athlète ?

Dr Sarah Jarvis MBE

Qui attrape le pied d’athlète et comment l’attrape-t-on ?

Le pied d’athlète est une infection fongique de la peau des pieds. Elle est très fréquente – jusqu’à une personne sur quatre a le pied d’athlète à un moment donné de sa vie. Les germes fongiques (champignons) sont souvent présents en petit nombre sur la peau humaine où ils ne font généralement aucun mal. Cependant, si les conditions sont favorables, ils peuvent envahir la peau, se multiplier et provoquer une infection. Les conditions que les champignons préfèrent sont les zones de peau chaudes, humides et sans air, comme entre les orteils.

Tout le monde peut avoir le pied d’athlète. Il est plus fréquent chez les personnes qui transpirent davantage, ou qui portent des chaussures et des chaussettes qui font transpirer davantage leurs pieds. Le pied d’athlète peut également se transmettre de personne à personne. Cela peut se produire, par exemple, dans les douches communes utilisées par les athlètes ou les nageurs. Un minuscule morceau de peau infectée d’une personne atteinte de pied d’athlète peut tomber sous la douche. Il peut ensuite être piétiné par d’autres personnes qui peuvent alors développer l’infection. Une fois qu’une petite parcelle d’infection se développe, elle se propage généralement le long de la peau.

Quels sont les symptômes du pied d’athlète ?

Pied d’athlète

Pied d'athlète's Foot

La peau craquelée du pied d’athlète

Pied d'athlète présentant une peau craquelée's foot showing cracked skin

La peau entre les petits orteils a tendance à être affectée au début. Une éruption cutanée se développe et provoque des démangeaisons et des squames. La peau peut se craqueler et devenir douloureuse. De grandes fissures peuvent apparaître dans la peau entre les orteils, ce qui peut être très douloureux. De petites lamelles de peau infectée peuvent tomber. L’éruption peut s’étendre progressivement le long des orteils si elle n’est pas traitée. Dans certains cas, elle s’étend à la plante des pieds. Parfois, l’infection provoque une éruption de squames sur toute la plante et le côté du pied. Dans d’autres cas, elle provoque plutôt une éruption vésiculaire sur une partie de la plante du pied.

Le pied d’athlète est-il grave ?

En général, non. La plupart des gens traitent les orteils qui les démangent avant qu’ils ne se propagent. Parfois, l’infection se propage à la peau d’autres parties du corps. Il s’agit généralement des parties humides et sans air de la peau, comme l’aine. Les champignons ne se propagent généralement pas au-delà de la peau. Cependant, d’autres germes (bactéries) peuvent pénétrer par la peau craquelée d’un pied d’athlète non traité. Cela peut occasionnellement provoquer des infections plus graves du pied ou de la jambe.

L’infection se propage parfois à un ongle. Cela peut être traité. Cependant, il faut plusieurs semaines de comprimés antifongiques pour éliminer l’infection d’un ongle. Par conséquent, il est préférable de traiter le pied d’athlète dès l’apparition des symptômes. Voir le feuillet séparé intitulé Infections fongiques des ongles (Tinea Unguium).

Quel est le traitement du pied d’athlète ?

Vous pouvez acheter un traitement antifongique topique en pharmacie, ou en obtenir un sur ordonnance. Topique signifie qu’il est appliqué directement sur la zone affectée, c’est-à-dire la peau des pieds. Il en existe plusieurs types et marques – par exemple, terbinafine, clotrimazole, éconazole, kétoconazole et miconazole. Il s’agit généralement de crèmes, mais il peut aussi s’agir de sprays, de liquides ou de poudres. Ces traitements sont tous efficaces pour éliminer les infections fongiques de la peau. Rien ne prouve que l’un d’entre eux soit meilleur qu’un autre. Pour les enfants, il faut utiliser le clotrimazole, l’éconazole ou le miconazole. D’autres options sont l’acide undécénoïque ou le tolnaftate, qui sont disponibles en vente libre.

Appliquer aussi longtemps que conseillé. Cela varie entre les différents traitements, donc lisez attentivement les instructions. Bien que l’éruption cutanée semble disparaître assez rapidement, vous devrez peut-être appliquer le traitement pendant une à deux semaines après la disparition de l’éruption. Ceci afin d’éliminer complètement les champignons de la peau, ce qui empêchera l’éruption de revenir.

  • Clotrimazole : appliquer 2-3 fois par jour pendant au moins quatre semaines.
  • Miconazole : appliquer deux fois par jour et continuer pendant 10 jours après le retour à la normale de la peau.
  • Econazole : appliquer deux fois par jour jusqu’au retour à la normale de la peau.
  • Kétoconazole. appliquer deux fois par jour pendant sept jours. Continuer pendant quelques jours supplémentaires si la situation est plus grave. Ne convient pas aux enfants.
  • Terbinafine : appliquer une ou deux fois par jour pendant sept jours. Ne convient pas aux enfants.
  • Acide undécénoïque : appliquer deux fois par jour et continuer pendant une semaine après que la peau soit redevenue normale.

Vous devez éviter les crèmes qui contiennent des stéroïdes, comme l’hydrocortisone. Bien que l’hydrocortisone puisse aider à soulager les démangeaisons, elle peut entraîner la propagation des champignons, ce qui aggrave le pied d’athlète. Il est préférable de s’en tenir aux crèmes qui ne contiennent que l’ingrédient antifongique et rien d’autre.

Un comprimé antifongique est parfois prescrit aux adultes si l’infection ne disparaît pas avec une crème, ou si l’infection est grave. Les comprimés sont aussi parfois nécessaires si l’infection se trouve à plusieurs endroits de la peau en plus des orteils. Les comprimés utilisés comprennent la terbinafine, la griséofulvine ou l’itraconazole. Ils sont généralement pris une fois par jour, mais un traitement de huit semaines peut être nécessaire.

Voir le feuillet séparé intitulé Médicaments antifongiques.

Tous les traitements ne conviennent pas à tout le monde. Les femmes enceintes ou qui allaitent et les personnes souffrant d’une maladie du foie peuvent ne pas être en mesure d’utiliser des comprimés antifongiques. Certaines personnes peuvent prendre d’autres médicaments qui interagissent avec les comprimés antifongiques. Les enfants ne se voient généralement pas prescrire de comprimés antifongiques.

Vous n’avez pas besoin de vous absenter du travail, de l’école ou du sport si vous avez le pied d’athlète. Cependant, dans les vestiaires collectifs, essayez de garder vos pieds couverts jusqu’à ce que l’éruption disparaisse. Essayez également de ne pas gratter la peau affectée, car cela pourrait propager l’infection à d’autres sites.

Comment éviter le pied d’athlète ?

  • Gardez vos pieds au sec. Le champignon du pied d’athlète aime les conditions chaudes et humides.
  • Évitez de partager les serviettes et les bains en commun.
  • Lavez régulièrement vos chaussettes et vos chaussures.
  • Utilisez des sprays antifongiques pour vaincre les cas les plus tenaces.

En cas de persistance ou de malaise, consultez un médecin.

Les conseils suivants peuvent prévenir la récurrence du pied d’athlète :

  • Lavez vos pieds quotidiennement et séchez soigneusement la peau entre vos orteils après le lavage. Il s’agit peut-être du point le plus important. Il est tentant de mettre des chaussettes lorsque vos pieds ne sont pas tout à fait secs. La peau détrempée entre les orteils est alors idéale pour le développement des champignons.
  • Ne partagez pas les serviettes dans les vestiaires communs. Lavez fréquemment les serviettes.
  • Changez vos chaussettes quotidiennement. Les champignons peuvent se multiplier dans les lambeaux de peau des chaussettes non lavées. Les chaussettes en coton et les chaussures en cuir sont probablement préférables aux chaussettes en nylon et aux chaussures en plastique, qui augmentent la transpiration.
  • Idéalement, alternez entre différentes chaussures tous les 2-3 jours pour permettre à chaque paire de sécher complètement après avoir été portée.
  • Idéalement, portez des tongs ou des sandales en plastique dans les vestiaires et les douches communes. Cela évite que la plante de vos pieds n’entre en contact avec le sol, qui peut contenir des squames de peau d’autres personnes.
  • En principe, lorsque vous êtes chez vous, laissez vos chaussures et vos chaussettes enlevées autant que possible pour laisser l’air pénétrer dans vos pieds. Cependant, cela peut ne pas être pratique pour certaines personnes.
  • Si le pied d’athlète revient sans cesse, vous pouvez l’éviter en utilisant régulièrement l’un des sprays ou crèmes antifongiques par précaution.

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