Les lésions rénales aiguës

Lorsque vos reins cessent soudainement de fonctionner, pendant une très courte période (généralement deux jours ou moins), on parle d’insuffisance rénale aiguë (IRA). L’IRA est parfois appelée insuffisance rénale aiguë ou insuffisance rénale aiguë. Elle est très grave et nécessite un traitement immédiat.

Différente de l’insuffisance rénale qui résulte de lésions rénales et s’aggrave lentement, l’IRA est souvent réversible si elle est diagnostiquée et traitée rapidement. Si vous étiez en bonne santé avant que vos reins ne subissent une défaillance soudaine et que vous avez été rapidement traité pour une IRA, vos reins peuvent fonctionner normalement ou presque normalement après le traitement de votre IRA. Certaines personnes présentent des lésions rénales persistantes après une IRA. C’est ce que l’on appelle la maladie rénale chronique, et elle pourrait conduire à une insuffisance rénale si des mesures ne sont pas prises pour empêcher les lésions rénales de s’aggraver.

• Qui est victime d’une lésion rénale aiguë
• Quels sont les symptômes de la lésion rénale aiguë ?
• Qu’est-ce qui cause l’insuffisance rénale aiguë ?
• Quel est le traitement de l’insuffisance rénale aiguë ?

Qui souffre d’insuffisance rénale aiguë ?

Tout le monde peut souffrir d’insuffisance rénale aiguë. La plupart du temps, l’insuffisance rénale aiguë survient chez des personnes déjà malades et hospitalisées. Les personnes se trouvant dans l’unité de soins intensifs (USI) sont encore plus susceptibles de souffrir d’insuffisance rénale aiguë que celles se trouvant dans d’autres unités hospitalières. En effet, les personnes qui doivent être placées en soins intensifs sont déjà très malades. D’autres facteurs peuvent augmenter le risque d’insuffisance rénale aiguë :

• Avoir 65 ans ou plus
• Avoir une maladie ou un problème rénal
• Avoir une pression artérielle élevée
• Avoir une maladie chronique, comme une maladie cardiaque, maladie du foie ou diabète
• Ayant une maladie artérielle périphérique (une affection qui rend difficile l’acheminement du sang vers vos bras et vos jambes)

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Quels sont les symptômes d’une lésion rénale aiguë ?

Au début, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme d’insuffisance rénale aiguë. Si vous avez des symptômes, vous pouvez remarquer certains ou tous les problèmes suivants :

• Ne pas uriner suffisamment
• Des gonflements ou des gonflements dans vos jambes, chevilles ou pieds
• Fatigue
• Difficile de reprendre son souffle
• Confusion
• Nausea
• Douleur ou pression thoracique

Si vous souffrez d’une IRA très grave, vous pouvez avoir des convulsions ou tomber dans le coma.
Si vous remarquez l’un de ces symptômes, contactez immédiatement votre professionnel de santé.

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Qu’est-ce qui cause une lésion rénale aiguë

La lésion rénale aiguë (LRA) se produit généralement lorsque les reins sont soudainement endommagés. Les dommages à l’origine de l’insuffisance rénale aiguë peuvent être causés par :

• Une quantité insuffisante de sang circulant dans vos reins
• Une blessure directe à vos reins ou un problème avec vos reins
• Un blocage de vos uretères, les tubes qui transportent l’urine de vos reins à votre vessie

Plusieurs exemples de problèmes pouvant entraîner une quantité insuffisante de sang circulant dans vos reins sont :

• L’hypotension artérielle
• Les saignements excessifs
• La diarrhée sévère
• La maladie cardiaque ou la crise cardiaque
• L’infection
• L’insuffisance hépatique
• L’utilisation d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), comme l’aspirine, ibuprofène et naproxène
• Brûlures graves
• Etre très déshydraté (ne pas avoir assez de liquide dans votre corps)
• Réaction allergique grave

Voici quelques exemples de problèmes qui peuvent causer des dommages directs à vos reins :

• Caillots sanguins dans ou autour des reins
• Maladies qui affectent vos reins, ainsi que la glomérulonéphrite et le lupus
• Infection
• Certains médicaments, tels que certains médicaments de chimiothérapie, certains antibiotiques et les produits de contraste utilisés lors des scanners, IRM et autres tests d’imagerie
• Abus d’alcool ou de drogues
• Certains troubles du sang ou des vaisseaux sanguins

Certains exemples de problèmes qui pourraient causer un blocage dans vos voies urinaires sont :

• Certains cancers
• Caillots sanguins dans ou autour des reins
• Particules rénaux
• Problèmes de vessie
• Enlargissement de la prostate (chez les hommes)

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Quel est le traitement des lésions rénales aiguës ?

Le traitement de l’insuffisance rénale aiguë dépend de sa cause. La plupart des personnes doivent rester à l’hôpital pendant le traitement et jusqu’à ce que leurs reins se rétablissent. Pendant que vous êtes traité pour le problème qui a provoqué votre insuffisance rénale aiguë, vous pouvez également recevoir des traitements pour prévenir les problèmes qui peuvent rendre la guérison de vos reins plus difficile. Voici quelques traitements possibles :

• Hémodialyse temporaire pour faire le travail que vos reins devraient faire, jusqu’à ce qu’ils puissent se rétablir
• Médicaments pour contrôler les quantités de vitamines et de minéraux dans votre sang
• Traitements pour maintenir la bonne quantité de liquide dans votre sang

Lorsque vous rentrerez chez vous, votre médecin pourra vous demander de suivre un plan de régime sain pour les reins afin de les aider à continuer à guérir. Votre médecin pourra peut-être vous orienter vers un diététicien, qui pourra vous aider à établir un plan d’alimentation sain pour les reins qui vous convienne.

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Comment puis-je prévenir l’insuffisance rénale aiguë ?

Comme l’insuffisance rénale aiguë survient soudainement, il peut être difficile de la prévoir ou de la prévenir. Mais en prenant soin de vos reins, vous pouvez prévenir l’insuffisance rénale aiguë, la maladie rénale chronique (MRC) et l’insuffisance rénale/IRSU. Suivez ces règles générales pour garder vos reins aussi sains que possible :

• Travaillez avec votre médecin pour gérer le diabète et l’hypertension artérielle.
• Vivez sainement ! Adoptez un régime pauvre en sel et en graisses, faites de l’exercice pendant 30 minutes au moins cinq jours par semaine, réduisez votre consommation d’alcool et prenez tous les médicaments prescrits comme votre médecin vous l’indique.
• Si vous prenez des analgésiques en vente libre, comme l’aspirine ou l’ibuprofène, ne prenez pas plus que ce qui est recommandé sur l’emballage. La prise d’une trop grande quantité de ces médicaments peut endommager vos reins et provoquer une IRA.

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