Médicament antidiarrhéique

Médicament antidiarrhéique, tout médicament qui soulage les symptômes de la diarrhée, le passage fréquent d’une selle molle aqueuse. En général, les médicaments antidiarrhéiques peuvent être divisés en différents groupes sur la base de similitudes chimiques ou fonctionnelles ; ces groupes comprennent les adsorbants, les agents antimotilité et les substituts bactériens (probiotiques).

Bien que les mécanismes d’action précis des adsorbants restent flous, on pense que ces agents agissent en se liant aux toxines responsables de la diarrhée qui sont produites par des agents infectieux et en neutralisant ainsi leurs actions, ou en empêchant l’adhérence des agents infectieux aux parois du tractus gastro-intestinal. Parmi les adsorbants utilisés dans le traitement de la diarrhée, on peut citer le kaolin, la pectine, le charbon actif, l’attapulgite (silicate d’aluminium) et le subsalicylate de bismuth (Pepto-Bismol). Si ces substances ont généralement peu d’effets secondaires, elles sont inefficaces pour contrôler la perte de liquide et ne peuvent donc pas prévenir la déshydratation.

Les opiacés, comme la codéine et le lopéramide (Imodium), et les anticholinergiques, comme la dicyclomine et l’atropine, peuvent être utilisés pour ralentir la motilité intestinale et soulager la douleur associée aux crampes abdominales. Le diphénoxylate, un dérivé opiacé, est généralement administré avec de l’atropine dans une combinaison commercialisée sous le nom de Lomotil. Bien que les opioïdes comportent un risque de dépendance et d’accoutumance, la codéine et les analogues synthétiques diphénoxylate et lopéramide produisent peu de dépendance, et ils ont été utilisés avec succès pour la diarrhée.

Les probiotiques consistent en des organismes inoffensifs qui interfèrent avec la colonisation du tractus gastro-intestinal par des organismes pathogènes (causant des maladies). Les probiotiques couramment utilisés dans le traitement de la diarrhée comprennent des préparations commerciales de la bactérie Lactobacillus acidophilus et de la levure Saccharomyces boulardii.