Médicaments pour la sciatique

La douleur du nerf sciatique qui descend du bas du dos dans la fesse et la jambe, communément appelée sciatique, peut provoquer des symptômes pénibles, affectant les activités de la vie quotidienne. Lorsque les soins personnels et les remèdes à domicile sont inefficaces, vous pouvez envisager de prendre des médicaments pour soulager vos symptômes de sciatique.

Lire plus sur les symptômes de la sciatique

Le traitement de première intention de la sciatique consiste généralement en des méthodes non chirurgicales qui peuvent généralement être utilisées à domicile et ne nécessitent pas de prescription médicale. Regardez : Vidéo sur le traitement de la sciatique

Si vous êtes dépassé par la myriade de choix de médicaments antidouleur, voici un guide pour vous aider à comprendre quels sont les médicaments les plus efficaces pour soulager la douleur du nerf sciatique.

Médicaments en vente libre pour soulager la douleur de la sciatique

Plusieurs médicaments en vente libre (OTC) peuvent soulager la douleur de la sciatique. Si vous avez d’autres conditions médicales, comme des problèmes d’estomac, de cœur ou de rein, il est bon de consulter votre médecin avant de prendre tout médicament pour réduire le risque d’effets secondaires.

Les médicaments en vente libre peuvent réduire l’inflammation

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène et le naproxène, aident à réduire l’inflammation dans le corps, ce qui procure des effets de soulagement de la douleur1,2. Si le dosage OTC n’améliore pas vos symptômes de sciatique, vérifiez auprès de votre médecin si un dosage sur ordonnance vous convient.

Les AINS ne sont généralement pas recommandés pour les patients présentant des conditions médicales sous-jacentes, comme une maladie rénale chronique3. Ces médicaments sont connus pour irriter les tissus de l’estomac, il est donc toujours conseillé de les prendre avec de la nourriture.

Les médicaments topiques peuvent apporter un soulagement immédiat et localisé de la douleur

Plusieurs onguents, gels et crèmes peuvent aider à soulager la douleur nerveuse en modifiant le flux sanguin, en réduisant l’inflammation et en créant un effet engourdissant. Les médicaments topiques courants qui peuvent aider à soulager la sciatique comprennent des préparations de4 :

• Salicylate de méthyle
• Menthol
• Salicylate de trolamine
• Capsaïcine
• Camphre
• Cannabidiol (CBD)

Puisque les médicaments topiques agissent localement, ils peuvent apporter un soulagement immédiat de la douleur. Certaines préparations peuvent provoquer une irritation de la peau, il est donc recommandé d’essayer une petite quantité au départ.

Voir Comprendre le CBD (cannabidiol) pour le mal de dos

Les patchs médicamenteux peuvent procurer un soulagement prolongé de la douleur

Les patchs adhésifs contenant de la lidocaïne, un médicament anesthésique local, peuvent être portés à l’intérieur de vos vêtements et peuvent procurer un effet engourdissant continu, réduisant ainsi la douleur de la sciatique.

Conseils pour utiliser des médicaments topiques afin de soulager la douleur de la sciatique

La douleur de la sciatique prend naissance dans le bas de votre colonne vertébrale et descend le long du nerf sciatique dans votre cuisse et votre jambe.

• Lorsque vous utilisez un médicament topique, appliquez la crème/gel ou le patch de lidocaïne sur votre bassin arrière – où se trouvent les racines de votre nerf sciatique.
• Traiter cette zone, plutôt que votre cuisse ou votre mollet où la douleur peut être plus importante, permettra de contrôler et d’engourdir la douleur à son origine et également de calmer les nerfs à proximité.

Lorsque vous ressentez un soulagement de la douleur après avoir utilisé un médicament topique, essayez d’effectuer des étirements simples du bas du dos. Les étirements et les exercices ciblés peuvent aider à prévenir la récidive de la sciatique, en soulageant la compression du nerf sciatique, en renforçant vos tissus et en améliorant la souplesse du bas du dos.

Médicaments sur ordonnance pour soulager la douleur de la sciatique

Si les médicaments en vente libre ne soulagent pas vos symptômes de sciatique, parlez à votre médecin des médicaments sur ordonnance.

• Ils peuvent être prescrits pour une courte période (2 à 6 semaines) lorsque les médicaments en vente libre échouent et avant que des traitements plus invasifs, comme les injections de stéroïdes épiduraux, soient essayés.
• L’utilisation de ces médicaments peut être considérée comme controversée par certains médecins en raison de leurs effets secondaires potentiels ou du manque d’efficacité prouvée.

Le dosage est surveillé et contrôlé en fonction du type de médicament utilisé et de la gravité des symptômes.

Les relaxants musculaires peuvent réduire la douleur dorsale et la raideur dans la sciatique aiguë

Les relaxants musculaires, tels que la cyclobenzaprine, détendent les muscles tendus et serrés et réduisent les spasmes. Les spasmes musculaires peuvent se développer à la suite de la condition médicale sous-jacente qui cause la sciatique, comme un problème discal ou une inflammation des muscles lombaires et/ou pelviens. Ces médicaments peuvent aider à soulager la raideur du dos qui résulte des spasmes musculaires et peuvent être plus bénéfiques pour traiter une sciatique aiguë.

Voir Relaxants musculaires : Liste des relaxants musculaires courants

En raison de leurs effets secondaires potentiels et du risque d’abus et de dépendance, ces médicaments sont utilisés avec prudence et peuvent ne pas convenir aux personnes souffrant de problèmes hépatiques, rénaux et/ou cardiaques.

Les stéroïdes oraux peuvent réduire l’inflammation de la racine du nerf sciatique

Les stéroïdes oraux, comme la méthylprednisolone et la prednisone, aident à réduire l’inflammation. Les médecins peuvent prescrire des stéroïdes oraux pour traiter une sciatique aiguë due à une inflammation de la racine du nerf rachidien.5 Les stéroïdes sont généralement prescrits pour de courtes salves de thérapie.

Pour une sciatique chronique, les médecins peuvent prescrire des médicaments antiépileptiques et antidépresseurs, qui se sont avérés améliorer la douleur nerveuse. Pour réduire le risque d’effets secondaires potentiels, le traitement commence généralement par une faible dose et est augmenté progressivement pour déterminer la plus faible dose efficace.2,6

La sciatique disparaît généralement en 4 à 6 semaines sans complications à long terme.7 Les médicaments sont une option efficace pour réduire la douleur aiguë de la sciatique et sont généralement recommandés à court terme. Votre médecin peut vous aider à choisir le ou les médicaments appropriés en fonction de la cause sous-jacente de votre sciatique, de votre âge, de votre état de santé général et de votre tolérance. Pour un soulagement de la douleur à long terme et pour prévenir les récidives, parlez à votre médecin des traitements plus spécifiques à la cause de votre douleur, comme la thérapie physique, la manipulation manuelle et la massothérapie.

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