Maladie leptoméningée
Cancer du cerveau et de la colonne vertébrale
A propos de la maladie leptoméningée
Une tumeur leptoméningée – également appelée carcinomatose leptoméningée, métastase leptoméningée, méningite néoplasique, métastase méningée et carcinomatose méningée – désigne un cancer qui s’est propagé de la tumeur d’origine aux méninges, les fines couches de tissu qui recouvrent et protègent le cerveau et la moelle épinière, provoquant une inflammation des méninges. Cela peut se produire avec n’importe quel type de cancer (cela se produit chez environ trois à cinq pour cent des patients atteints de cancer), mais c’est plus fréquent dans les cas de mélanome, de cancer du sein, du poumon et de cancer gastro-intestinal.
Il est prouvé que les cas de métastases du système nerveux central, y compris la tumeur leptoméningée, sont en augmentation parce que la médecine moderne a prolongé la survie des patients atteints de cancer, donnant à la tumeur primaire une chance de se propager aux méninges. Le pronostic est mauvais pour ces tumeurs, la survie médiane étant d’environ trois mois après le diagnostic. Le traitement est inefficace car la tumeur est difficile à éradiquer, bien que la radiothérapie et la chimiothérapie puissent avoir certains avantages palliatifs.
Symptômes
Les signes et symptômes généraux de la maladie leptoméningée incluent ceux associés à la pression cérébrale. Il peut s’agir de maux de tête, de modifications de l’état mental, de nausées et de vomissements, de difficultés d’équilibre, de crises d’épilepsie et d’œdème papillaire. Les symptômes des nerfs crâniens, notamment la perte visuelle, la diplopie, la perte auditive, la dysphagie, la faiblesse des muscles oculaires, la faiblesse faciale et la douleur faciale, sont également observés. Pour les patients atteints de LMD rachidien, des douleurs radiculaires, une faiblesse et des paresthésies sont également fréquentes,
Facteurs de risque
La maladie leptoméningée se produit lorsque des cellules tumorales s’infiltrent dans les voies du liquide céphalo-rachidien et parcourent diverses parties du cerveau et de la moelle épinière et commencent à se développer. Même si cette maladie est souvent supposée être fatale, les patients ont grandement bénéficié d’une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de chimiothérapie.