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Définition

Les ganglions lymphatiques sont présents partout dans votre corps. Ils constituent un élément important de votre système immunitaire. Les ganglions lymphatiques aident votre corps à reconnaître et à combattre les germes, les infections et d’autres substances étrangères.

Le terme « glandes gonflées » fait référence à l’élargissement d’un ou plusieurs ganglions lymphatiques. Le nom médical des ganglions lymphatiques enflés est la lymphadénopathie.

Chez un enfant, un ganglion est considéré comme élargi s’il a une largeur de plus d’un centimètre (0,4 pouce).

Considérations

Les zones courantes où les ganglions lymphatiques peuvent être palpés (avec les doigts) comprennent :

• Gorge
• Armpiton
• Cou (il existe une chaîne de ganglions lymphatiques de chaque côté de l’avant du cou, des deux côtés du cou, et de chaque côté de la nuque)
• Sous la mâchoire et le menton
• Sous les oreilles
• À l’arrière de la tête

Causes

Les infections sont la cause la plus fréquente du gonflement des ganglions lymphatiques. Les infections qui peuvent les provoquer comprennent :

• Dent abîmée ou incluse
• Infection de l’oreille
• Rhume, grippe, et autres infections
• Gonflement (inflammation) des gencives (gingivite)
• Mononucléose
• Les plaies buccales
• Maladie sexuellement transmissible. (IST)
• Tonsillite
• Tuberculose
• Infections cutanées

Les troubles immunitaires ou auto-immuns qui peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques sont :

• Le VIH
• La polyarthrite rhumatoïde (PR)

Les cancers qui peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques sont :

• La leucémie
• La maladie de Hodgkin
• Le lymphome non hodgkinien

Plusieurs autres cancers peuvent également causer ce problème.

Certains médicaments peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques, notamment :

• Les médicaments contre les convulsions tels que la phénytoïne
• La vaccination contre la typhoïde

Les ganglions lymphatiques gonflés dépendent de la cause et des parties du corps concernées. Les ganglions lymphatiques gonflés qui apparaissent soudainement et sont douloureux sont généralement dus à une blessure ou une infection. Un gonflement lent et indolore peut être dû à un cancer ou à une tumeur.

Soins à domicile

Les ganglions lymphatiques douloureux sont généralement un signe que votre corps lutte contre une infection. La douleur disparaît généralement en quelques jours, sans traitement. Le ganglion lymphatique peut ne pas retrouver sa taille normale avant plusieurs semaines.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appellez votre professionnel de la santé si :

• Vos ganglions lymphatiques ne diminuent pas au bout de plusieurs semaines ou s’ils continuent à grossir.
• Ils sont rouges et sensibles.
• Ils semblent durs, irréguliers ou fixés en place.
• Vous avez de la fièvre, des sueurs nocturnes ou une perte de poids inexpliquée.
• Tout ganglion chez un enfant a un diamètre supérieur à 1 centimètre (un peu moins d’un demi-pouce).

Ce à quoi il faut s’attendre lors de votre visite au cabinet

Votre prestataire effectuera un examen physique et vous interrogera sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Voici quelques exemples de questions qui peuvent être posées :

• Quand l’enflure a commencé
• Si l’enflure est apparue soudainement
• Si certains ganglions sont douloureux lorsqu’on les presse

Les tests suivants peuvent être effectués :

• Des analyses sanguines, y compris des tests de la fonction hépatique, des tests de la fonction rénale et une NFS avec différentiel
• Biopsie des ganglions lymphatiques
• Radiographie de la poitrine
• Scanner foie-pleine

Le traitement dépend de la cause du gonflement des ganglions.

Tower RL, Camitta BM. Lymphadenopathy. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphie, PA : Elsevier ; 2020:chap 517.

Winter JN. Approche du patient présentant une lymphadénopathie et une splénomégalie. In : Goldman L, Schafer AI, eds. Médecine Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphie, PA : Elsevier ; 2020:chap 159.