Que signifie le terme « euthyroïde » ? Définition, symptômes et plus

Les médecins ont remarqué ces changements et les appellent « syndrome de la maladie euthyroïdienne », ce qui est leur façon de dire que la thyroïde semble anormale mais ne l’est pas vraiment.

Le terme « syndrome de la maladie euthyroïdienne » est probablement mal choisi dans le sens où il ne s’agit PAS d’un état normal de la thyroïde et vous pouvez en savoir plus à ce sujet ici.

La ligne de fond ?

Lorsque vous êtes malade, votre thyroïde va répondre en effectuant certains changements qui peuvent être repérés par des tests sanguins de routine de la thyroïde.

Cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un problème de thyroïde, mais c’est une bonne idée de tester à nouveau votre thyroïde une fois que vous commencez à vous sentir mieux.

Peut-on être euthyroïdien mais avoir quand même une thyroïdite de Hashimoto ?

La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune de la glande thyroïde qui entraîne la destruction lente de votre thyroïde sur plusieurs années.

L’inflammation chronique et les dommages causés à la glande thyroïde entraînent généralement la nécessité de prendre des hormones thyroïdiennes.

Ces dommages entraînent souvent un état hypothyroïdien (ce qui signifie que vous devrez prendre des médicaments pour la thyroïde pour vous ramener à l’état euthyroïdien).

L’un des grands problèmes de la thyroïdite de Hashimoto est de savoir quand commencer la médication thyroïdienne.

Il est bien connu, en particulier chez les endocrinologues, que les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto ressentent souvent les symptômes de l’hypothyroïdie bien avant que leurs laboratoires ne le montrent réellement (4).

Il en résulte une période où les médecins hésitent à commencer les médicaments thyroïdiens même s’il est évident (sur la base des symptômes) que vous pourriez en avoir besoin.

Cette confusion concernant le moment où il faut commencer la médication thyroïdienne provient du fait que l’on se fie à la TSH comme seule définition de l’euthyroïdie dans l’organisme.

En réalité, si vous vérifiez ces patients avec plus que la TSH, vous trouverez souvent qu’ils ont des niveaux circulants de T3 et T4 inférieurs à la normale (5), ce qui serait une indication pour initier un traitement médicamenteux thyroïdien.

On peut donc être euthyroïdien et avoir un syndrome de Hashimoto ?

La réponse est oui, mais là encore, cela dépend de la façon dont on définit l’état d’euthyroïdie.

Si vous avez un syndrome d’Hashimoto et que vous ressentez les symptômes de l’hypothyroïdie, alors commencer un traitement peut être une prochaine étape viable.

Peut-on être euthyroïdien mais avoir quand même un goitre ?

Oui, mais comme toujours, cela dépend.

En général, un goitre désigne simplement une hypertrophie de votre glande thyroïde (c’est la définition).

Mais ce que vous devez comprendre, c’est que vous n’avez des problèmes avec les hormones thyroïdiennes que si votre maladie thyroïdienne provoque un problème avec votre glande thyroïde.

Les affections thyroïdiennes simples telles qu’un goitre thyroïdien, un nodule thyroïdien et même un cancer de la thyroïde n’entraînent généralement PAS de modifications des taux d’hormones thyroïdiennes.

Qu’est-ce que cela signifie ?

Aucune modification de l’hormone thyroïdienne = aucun symptôme d’hypothyroïdie/hyperthyroïdie = état euthyroïdien.

Mais ce n’est pas parce que la plupart des gens ne ressentent pas les symptômes associés à ces états que vous ne pouvez pas le faire.

Certains patients présentant un goitre thyroïdien peuvent ressentir les symptômes d’une maladie thyroïdienne.

Comme toujours, la meilleure façon de mesurer la fonction thyroïdienne est de faire des analyses de la thyroïde !

Conclusion

L’euthyroïdie fait référence à un état de fonction thyroïdienne normale dans votre organisme et votre objectif devrait être de rester à ce niveau.

Il semble y avoir un problème, surtout chez les médecins, lorsque nous tentons de définir ce que cela signifie réellement.

Compte tenu de notre compréhension de la physiologie thyroïdienne, il est probablement préférable d’examiner plusieurs facteurs, y compris les tests de laboratoire de la thyroïde (plus que la TSH) et les symptômes du patient, pour déterminer si quelqu’un est vraiment euthyroïde.

Il est également important de réaliser que même si vous avez un problème thyroïdien (comme un nodule thyroïdien), cela ne signifie pas que votre problème cause des problèmes de production d’hormones thyroïdiennes.

Seules les conditions qui altèrent la production ou la conversion des hormones thyroïdiennes entraînent une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie.

Maintenant, je veux vous entendre :

Vous êtes euthyroïdien ?

Vous luttez contre d’autres maladies thyroïdiennes ?

Vous avez une TSH anormale mais vous vous sentez quand même mal ?

Vous avez fait évaluer vos hormones thyroïdiennes libres ?

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