Quel est le meilleur traitement pour les TOC sévères?

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble mental chronique qui partage de nombreuses caractéristiques avec le trouble anxieux. En fonction de la gravité du TOC, ce trouble a la capacité de provoquer une grave altération du fonctionnement quotidien. Le TOC est un trouble chronique de la santé mentale, les objectifs du traitement doivent donc se concentrer sur l’amélioration de la gestion quotidienne des symptômes.

Le TOC implique deux fonctions psychologiques désordonnées – les pensées obsessionnelles perturbatrices et les actions compulsives qui en découlent. Les pensées obsessionnelles, qui sont enracinées dans le doute, la peur ou la culpabilité, retiennent l’individu captif dans un schéma de comportements compulsifs répétitifs. Ces comportements agissent comme un moyen de gestion du stress, comme une soupape de relâchement de la pression, pour l’anxiété induite par les obsessions.

Le cycle constant d’obsessions suivi de comportements rituels compulsifs peut entraîner des répercussions importantes sur la carrière, les relations et la qualité de vie d’une personne. Les comportements d’isolement sont fréquents avec les TOC sévères, car les personnes commencent à se retirer socialement pour éviter tout déclencheur ou toute humiliation qui pourrait se produire en public.

Bien que le traitement traditionnel puisse être bénéfique pour de nombreuses personnes souffrant de TOC, pour celles qui ne répondent pas à la thérapie médicamenteuse, il existe un traitement alternatif sans médicament appelé stimulation magnétique transcrânienne, ou thérapie TMS. Lorsque vous cherchez quel est le meilleur traitement pour les TOC graves, pensez à la TMS. Il s’agit d’une technique de neuromodulation qui peut modifier les neurones du cerveau et entraîner une réduction cliniquement significative des symptômes du TOC.

A propos du trouble obsessionnel-compulsif

Le TOC est un trouble lié à l’anxiété qui se caractérise par une alternance de pensées obsessionnelles et de comportements compulsifs répétés tout au long de la journée. Le TOC peut devenir si perturbateur qu’il peut nuire à la capacité d’une personne à fonctionner à l’école, au travail ou à entretenir des relations personnelles saines. Le TOC touche environ 1,2 % de la population adulte américaine, selon les statistiques fournies par le National Institute of Mental Health, les femmes étant trois fois plus susceptibles de souffrir de ce trouble. Les symptômes du TOC comprennent :

Obsessions

• Crainte des germes ou de la contamination
• Un besoin d’avoir les choses dans un ordre particulier, un besoin de symétrie
• Pensées ou pulsions agressives
• Préoccupations à l’idée de se blesser ou de blesser des proches
• Etre hyper conscient des fonctions corporelles
• Fixation sur des sujets tabous, généralement de nature sexuelle ou violente

Compulsions

• Crainte de toucher les poignées de porte ou d’autres objets touchés par les autres, peur du contact physique
• Nettoyage excessif, lavage répétitif des mains
• Arrangement des objets d’une manière précise et être intolérant et très contrarié par toute variation de celle-ci
• Vérifier les choses à plusieurs reprises, par exemple, si le four est éteint ou si les lumières sont éteintes
• Compter et ordonner de manière compulsive
• Exécuter des tâches dans un ordre particulier ou un certain nombre de fois
• Préoccupation autour de la perte d’objets importants ou de papiers qui conduit à la thésaurisation

On ne sait toujours pas ce qui cause les TOC, bien qu’il existe des preuves qu’ils peuvent avoir une composante génétique. Une personne ayant un parent, un frère ou une sœur ou un enfant atteint de TOC avait plus de chances de contracter elle-même ce trouble. Parmi les autres facteurs de risque de TOC figurent les traumatismes et les antécédents d’abus physiques ou sexuels pendant l’enfance. Des études d’imagerie cérébrale ont montré qu’il existe des différences structurelles dans les voies cérébrales des personnes atteintes de TOC. Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède contre le TOC, lorsqu’on se demande quel est le meilleur traitement pour un TOC sévère, il existe des options.

Quel est le meilleur traitement pour un TOC sévère ?

Dans un premier temps, une personne cherchant de l’aide pour un TOC sévère sera généralement traitée par une double combinaison de médicaments et de psychothérapie. Les antidépresseurs aident à rééquilibrer la production et les niveaux de sérotonine, ce qui fait taire les pensées obsessionnelles, et la psychothérapie peut enseigner certaines compétences et techniques pour surmonter les comportements compulsifs.

Médicaments

La médication sera déterminée par la gravité des symptômes et l’existence d’un trouble mental secondaire, comme la dépression ou un trouble anxieux concomitant. Les médicaments qui se sont avérés aider à améliorer les symptômes du TOC comprennent le Prozac, la Fluvoxamine, l’Anafranil, le Zoloft et le Paxil. D’autres médicaments peuvent être prescrits au besoin, en fonction des caractéristiques spécifiques qui accompagnent le TOC.

Psychothérapie

La thérapie sera axée sur les thérapies de modification du comportement, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), l’entraînement à l’inversion des habitudes et la prévention de l’exposition et de la réponse (EX/RP). La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une thérapie fondée sur des données probantes qui s’est avérée efficace pour traiter les personnes atteintes de TOC. En plus de la TCC comme thérapie fondatrice, le traitement du TOC peut également inclure :

• La prévention de l’exposition et de la réponse. L’ERP est un type de thérapie cognitivo-comportementale qui aide à soulager les symptômes basés sur la peur en exposant progressivement la personne à ses peurs. Au fur et à mesure que l’objet de la peur est présenté, la personne apprend des techniques d’adaptation qui aident à réduire l’anxiété liée à ce déclencheur. Au fur et à mesure que la personne se sent à l’aise avec l’ERP, la thérapie peut l’aider à mieux gérer sa réponse aux déclencheurs lorsqu’ils se produisent.
• Entraînement à l’inversion des habitudes. En pratiquant le tic ou l’habitude compulsive dans le miroir, le patient prend conscience du muscle physiologique ou de la sensation corporelle qui lui est associée, et développe et conscience de la façon dont l’envie se développe. Le patient apprend ensuite une réponse ou une intervention concurrente qui bloque et inverse l’habitude désordonnée.
• Therapie cognitive. La thérapie cognitive consiste à entraîner l’esprit à se concentrer sur l’expérience de la pensée négative et à y répondre d’une nouvelle manière. En aidant le patient à changer la façon dont ses pensées sont interprétées, de négatives à neutres, la thérapie cognitive peut modifier la réponse désordonnée à celles-ci.

Dans la plupart des cas, un programme pour les TOC sera intégratif, ce qui signifie que plusieurs éléments de traitement peuvent être accessibles pour aider à traiter tous les aspects de la personne. Pour cette raison, les thérapies holistiques sont souvent repliées dans un programme de traitement efficace du TOC, en plus des méthodes de traitement conventionnelles. Il peut s’agir du yoga, de la méditation et de l’acupuncture.

La thérapie par SMT comme traitement alternatif des TOC

Bien que le protocole de traitement standard des TOC puisse être efficace pour réduire les symptômes et la détresse chez de nombreux patients, un pourcentage significatif de patients ne trouvera pas de soulagement. Chez environ 50 % des patients cherchant à soulager leur TOC par des antidépresseurs, le résultat thérapeutique ne sera pas concluant. Soit les médicaments testés se sont révélés inefficaces pour traiter les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif, soit les effets secondaires étaient intolérables. Les effets secondaires causés par les médicaments peuvent être si désagréables que le patient peut suspendre complètement la prise de médicaments. Ces effets secondaires comprennent la prise de poids, les nausées, la fatigue, l’insomnie, les dysfonctionnements sexuels et la vision trouble.

Pour les patients qui étaient considérés comme résistants au traitement, un traitement alternatif prometteur appelé TMS s’est révélé à la fois efficace et sûr pour traiter le TOC. Un article récent publié dans Neuropsychiatric Disease and Treatment cite les avantages de l’utilisation de la TMS comme traitement d’appoint pour les personnes souffrant de TOC résistant au traitement. Il conclut que la TMS s’annonce comme une « troisième voie » prometteuse pour traiter les symptômes du TOC en plus de la psychothérapie et des médicaments.

La TMS est une thérapie de stimulation cérébrale non invasive dont l’utilisation est autorisée aux États-Unis pour le traitement du trouble dépressif majeur (TDM) résistant depuis 2008. Au cours des années qui ont suivi, un historique de sécurité et d’efficacité dans le traitement du TDM a démontré l’intérêt d’envisager la TMS pour les troubles mentaux résistants au traitement. La TMS a été étudiée au niveau national et international, et les essais cliniques se poursuivent. En Europe, la TMS a été autorisée pour le traitement d’une grande variété de conditions médicales et de troubles de santé mentale, notamment le SSPT, l’anxiété, la maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer, les accidents vasculaires cérébraux, la toxicomanie, le sevrage tabagique et la gestion de la douleur chronique.

Comment fonctionne le traitement des TOC par SMT ?

Alors que les antidépresseurs sont conçus pour ajuster les niveaux de sérotonine dans le cerveau, la SMT cible les voies neurales, les circuits au sein de la structure cérébrale qui aident à relier les émotions et les pensées aux mouvements ultérieurs. La SMT fait appel à de puissants champs magnétiques qui sont captés et délivrés par une bobine placée sur le cuir chevelu du patient. Lorsque les impulsions pénètrent dans le crâne, elles provoquent des courants électriques dans le tissu cérébral ciblé. Le niveau d’intensité, l’emplacement pour le traitement de ciblage et la durée de la période de traitement sont individualisés en fonction des caractéristiques du TOC de chaque personne.

Au cours d’une série de séances de traitement, la TMS peut apporter des changements systémiques dans l’activité électrique et, par la suite, modifier la façon dont l’information circule dans les réseaux neuronaux et a un impact sur les comportements. En modifiant les circuits, la TMS peut potentiellement modifier les schémas pensée-comportement dysfonctionnels associés aux TOC.

La thérapie par TMS est dispensée en ambulatoire dans le cabinet d’un médecin. Le traitement ne nécessite ni anesthésie ni chirurgie, ce qui en fait une procédure hautement tolérable et à faible risque pour traiter les TOC. Pendant que le patient s’allonge confortablement pour les séances de traitement de 40 minutes, il peut passer le temps en lisant, en écoutant de la musique ou en regardant la télévision.

Lorsque l’on utilise la SMT pour traiter les TOC, le technicien en SMT va cibler une région spécifique du cerveau. Il existe deux options principales, qui comprennent l’aire motrice pré-supplémentaire (pré-SMA) et le cortex orbitofrontal (OFC). À ce jour, les meilleurs résultats du traitement par SMT pour le traitement des TOC ont été obtenus en ciblant la région pré-SMA. Cependant, trois études qui ont testé la TMS dans la région OFC ont également montré des résultats positifs. Les patients qui ont eu recours à une thérapie par SMT ciblant la région pré-SMA ont constaté que les symptômes concomitants de dépression et d’anxiété étaient également réduits en même temps que les symptômes du TOC.

Anew Era TMS propose une thérapie par SMT experte en Californie et au Texas pour le traitement des TOC sévères

Anew Era TMS est spécialisée dans l’aide aux personnes luttant contre les effets dévastateurs de ce trouble, grâce à l’utilisation de la thérapie par SMT. Les professionnels experts en santé mentale d’Anew Era TMS proposent la thérapie TMS comme une thérapie alternative ou une thérapie d’appoint pour traiter les TOC sévères. Si vous vous demandez quel est le meilleur traitement pour les TOC sévères, envisagez d’essayer la thérapie TMS. Contactez Anew Era TMS au (888) 503-1549 pour demander si vous êtes un bon candidat pour ce traitement passionnant.