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Quel est le pourcentage de personnes qui consomment des drogues aux États-Unis ?

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Lori Minor MSN, MHSA, RN

Revue médicale par

Lori Minor, MHSA, MSN, RN

Le 4 février 2019

Au fur et à mesure que les drogues deviennent plus largement disponibles ou socialement acceptables, l’abus de drogues correspondant est en hausse. Cette tendance à la hausse est le résultat de la nature hautement addictive de nombreux médicaments, en particulier les analgésiques sur ordonnance, dont on abuse de plus en plus aux États-Unis.

Des rapports récents montrent que 7,1 % des Américains ont fait un mauvais usage d’un médicament sur ordonnance en 2016. Il s’agit bien d’un abus. Le mésusage de médicaments et l’abus récréatif peuvent entraîner une dépendance, une surdose et même la mort.

L’abus de drogues ne prend pas toujours la forme à laquelle on s’attend

Une personne qui abuse de drogues ne remplit pas toujours le rôle dépeint dans les films ou à la télévision. La toxicomanie n’est pas toujours évidente. Mais peu importe qui elle est, une chose est sûre : à mesure que l’abus se poursuit, la vie d’une personne ne lui appartient plus.

Au début, il peut être facile de cacher certains signes d’abus, mais à mesure que la dépendance se développe, les fissures dans la vie d’une personne s’élargissent. Lorsque ce changement se produit, la dépendance engloutit davantage sa santé physique et mentale, son travail, sa vie de famille, ses études et ses autres responsabilités.

À tout moment de ce cycle, une personne a besoin d’aide. Plus tôt une personne reçoit un traitement, plus ses chances d’obtenir la sobriété sont élevées et plus le risque d’effets néfastes dangereux sur la santé est faible.

Quelles sont les drogues dont les gens abusent ?

Le National Institute on Drug Abuse a présenté les résultats recueillis dans le cadre de l’enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé (NSDUH). Voici les drogues dont l’enquête suggère qu’elles sont le plus souvent mal utilisées et abusées au sein de notre nation, suivies du pourcentage qu’elles ont trouvé :

  • Alcool (65,7 pour cent)
  • Marijuana (13.5 pour cent)
  • Les analgésiques (4,7 pour cent)
  • Tranquilisants (2,3 pour cent)
  • Stimulants (2,0 pour cent)
  • Cocaïne et hallucinogènes à égalité (1,80 pour cent)
  • MDMA (1,00 pour cent)
  • Inhalants (0.7 pour cent)
  • Sédatifs, méthamphétamine et LSD à égalité (0,6 pour cent)

Bien que toutes ces personnes ne soient pas dépendantes de la ou des drogues qu’elles consomment, l’abus de drogues augmente les chances d’être un jour confronté à une dépendance.

Bien que ces pourcentages puissent sembler faibles, lorsque vous les mettez dans le contexte des vies impactées par le mauvais usage des drogues (qui est un abus), l’impact semble beaucoup plus important. Par exemple, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) a rapporté que sur un total de 119,0 millions d’Américains qui auraient utilisé des médicaments psychothérapeutiques (médicaments sur ordonnance), 18,9 millions de personnes en ont fait un mauvais usage.

Ils ont défini le mésusage comme « l’utilisation de toute manière non indiquée par un médecin, y compris l’utilisation sans sa propre ordonnance ; l’utilisation en plus grande quantité, plus souvent ou plus longtemps que ce qui est indiqué pour prendre un médicament ; ou l’utilisation de toute autre manière non indiquée par un médecin. »

En outre :

  • 12,5 millions d’individus ont abusé d’analgésiques de cette manière
  • 6,1 millions ont abusé de tranquillisants de cette manière
  • 5,3 millions ont abusé de stimulants de cette manière
  • 1.5 millions ont abusé de sédatifs de cette manière

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Pourquoi les gens abusent-ils de ces médicaments ?

Selon le NSDUH, les gens ont fait un usage abusif :

  • Des analgésiques « Pour soulager la douleur physique » (62,6 pour cent)
  • Des tranquillisants « Pour se détendre ou soulager la tension » (44.9 pour cent)
  • Stimulants « Pour aider à être alerte ou à rester éveillé, à se concentrer ou à étudier » (26,8, 26,5 et
  • 22,5 pour cent, respectivement)
  • Sédatifs « Pour aider à dormir » (71.7 pour cent)

Pour prévenir l’initiation ou la poursuite de l’abus, il est important de comprendre qu’un médicament sur ordonnance peut ne pas être sûr, même s’il vous a été prescrit et qu’il s’agit d’un médicament. En fait, beaucoup d’entre eux sont parmi les drogues les plus addictives utilisées illicitement aujourd’hui, et aussi parmi celles qui sont le plus fortement liées aux décès par overdose.

Quel est le pourcentage d’Américains qui consomment des analgésiques opioïdes ou de l’héroïne ?

Bien que l’héroïne n’apparaisse pas dans le top 10 des drogues abusives au sein des résultats de la NSDUH, elle constitue tout de même une grande source de préoccupation. L’héroïne et les opioïdes sur ordonnance alimentent l’une des plus grandes crises de santé publique que notre nation ait jamais connue : l’épidémie d’opioïdes.

Les chiffres de 2016 sur la dépendance aux opioïdes publiés par l’American Society of Addiction Medicine soulignent que sur le nombre total d’Américains vivant avec un trouble lié à l’utilisation d’une substance (SUD), près de :

  • Dix pour cent avaient un SUD lié aux analgésiques opioïdes sur ordonnance.
  • 0,003 pour cent avaient un SUD lié à l’héroïne.

La polytoxicomanie sur ordonnance est particulièrement courante

Il existe des recherches substantielles qui montrent une corrélation entre les analgésiques opioïdes sur ordonnance et l’héroïne. De nombreux individus qui commencent à utiliser des analgésiques sur ordonnance finissent par passer à l’héroïne parce qu’elle est moins chère et plus largement disponible. Les individus qui consomment l’une de ces drogues peuvent consommer l’autre, voire les utiliser avec d’autres drogues.

Un exemple fourni par SAMHSA explique : « Par exemple, 72,1 % des consommateurs d’héroïne de l’année écoulée et 5,9 % des consommateurs d’alcool de l’année écoulée ont abusé d’analgésiques au cours de l’année écoulée. »

L’American Family Physician détaille qu' »on estime que 80 % des abus de benzodiazépines font partie d’une polytoxicomanie, le plus souvent avec des opioïdes. » L’article relève des études qui indiquent que :

  • « Parmi les consommateurs d’héroïne… 73 % ont utilisé des benzodiazépines plus souvent qu’une fois par semaine. »
  • « De 5 % à jusqu’à 90 % des utilisateurs de méthadone sont également des utilisateurs réguliers de benzodiazépines. »
  • « De 3 à 41 % des personnes alcooliques déclarent avoir abusé de benzodiazépines à un moment donné, souvent pour moduler l’intoxication ou les effets du sevrage. »

Toute polytoxicomanie est dangereuse, mais ces combinaisons le sont particulièrement. Les opioïdes, y compris l’héroïne et les analgésiques sur ordonnance, l’alcool et les benzodiazépines sont tous des dépresseurs du système nerveux central (SNC). Ce que cela signifie, c’est que chacun d’eux agit sur ce système pour ralentir certaines fonctions de votre corps qui maintiennent la vie.

Utilisés ensemble, la puissance de la dépression du SNC est si extrême qu’une personne est beaucoup plus susceptible de faire une overdose. Lorsque cela se produit, les taux de respiration, de cœur, de température et de pression artérielle d’une personne s’effondrent, ce qui peut entraîner un coma et la mort.

Les troubles concomitants augmentent le risque d’abus et de dépendance

Lorsqu’une personne a à la fois une dépendance aux drogues et une maladie mentale, on parle de trouble concomitant ou de double diagnostic. La toxicomanie et la maladie mentale peuvent aggraver ou même provoquer l’autre. Cet impact est si grave que le NIDA affirme que « les personnes toxicomanes sont à peu près deux fois plus susceptibles de souffrir de troubles de l’humeur et de l’anxiété, l’inverse étant également vrai. »

La NSDUH a également constaté que chez tous les adultes (18 ans et plus), 3,3 % présentaient un trouble concomitant. Dans le cadre d’un traitement, il s’agit d’une préoccupation particulièrement répandue et qui nécessite une prise en charge intensive et individualisée.

Quel est le pourcentage d’adolescents qui consomment de la drogue ?

Lorsque l’abus de drogue commence jeune, les effets sont plus durables. Le NIDA prévient que « les adolescents… sont plus exposés au risque d’abus de drogues et de dépendance que la population générale. »

Ceux qui commencent à abuser de drogues à un jeune âge sont confrontés à un risque accru de dépendance plus tard dans la vie et, pour certaines drogues, de dommages cérébraux permanents. Selon l’étude Monitoring the Future de 2016, la consommation de drogues au cours de l’année écoulée pour les drogues les plus fréquemment consommées est la suivante :

  1. Alcool (36.7 pour cent)
  2. Marijuana/Hashish (26,3 pour cent)
  3. Amphétamines (5,4 pour cent)
  4. Tranquilisants (3,5 pour cent)
  5. Un médicament en vente libre contre la toux et le rhume : (3,2 pour cent)
  6. Marijuana synthétique (« K2 » ou « Spice ») (3,1 pour cent)
  7. Hallucinogènes (2,8 pour cent)
  8. Inhalants (2,6 pour cent)
  9. OxyContin (2.1)
  10. Vicodin (1,8)

Dans l’abus d’amphétamines, l’Adderall a été utilisé le plus fréquemment à 3,9 pour cent.

L’abus de drogues et la dépendance ne signifie pas que vous devez abandonner votre vie. Un programme de traitement efficace et fondé sur des preuves peut vous rendre votre vie.

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