Qu’est-ce que le rétrécissement de l’espace articulaire médial?
Le rétrécissement de l’espace articulaire médial est un terme courant que beaucoup d’entre vous verront dans vos rapports de radiographie et d’IRM. Le rétrécissement de l’espace articulaire médial est une façon un peu longue de dire que vous souffrez d’arthrite sur la face interne de votre genou.
La douleur au genou due à l’arthrite peut être invalidante. De nombreux guerriers du week-end développent des douleurs au genou. Parfois, cette douleur fera suite à une blessure, et parfois elle s’est simplement insinuée en vous. Souvent, vous constaterez que votre genou est également gonflé. Lorsque la douleur survient pour la première fois, elle a tendance à être très douloureuse. Après quelques semaines, la douleur a tendance à s’atténuer ou à s’améliorer d’elle-même.
Chez les patients qui se précipitent au cabinet médical, il n’est pas rare que votre médecin demande une IRM. Pour beaucoup d’entre nous, une fois que nous avons atteint l’âge moyen, il est très fréquent d’avoir une déchirure dégénérative du ménisque dans le cadre d’un rétrécissement de l’espace articulaire médial ou d’une arthrose.
Nous avons eu de nombreux articles de blogs ici sur les déchirures du ménisque :
- Qu’est-ce qu’un ménisque ?
- Quelle est la fonction d’un ménisque ?
- Quelle est la cause d’une déchirure du ménisque ?
- Toutes les déchirures du ménisque nécessitent-elles une intervention chirurgicale ?
- Les déchirures du ménisque peuvent-elles guérir ?
Qu’est-ce que le rétrécissement de l’interligne articulaire médial ?
Il est très fréquent que des déchirures du ménisque se produisent dans les genoux arthritiques. Nos pièces s’usent, et l’arthrite et les déchirures du mensicus peuvent en être le résultat. L’arthrite signifie que vous avez perdu du cartilage à l’extrémité de l’os. Par conséquent, si vous avez moins de cartilage, vous avez moins d’amortissement, ce qui entraînera des douleurs, des gonflements et des faiblesses.
Dans la radiographie supérieure de droite, remarquez l’os de la cuisse au-dessus, et l’os du tibia ou tibia en dessous. Entre les deux os se trouve l’espace articulaire. Notez comment les deux côtés sont égaux.
Au fur et à mesure que l’arthrite progresse, vous perdrez du cartilage dans le genou. Il est très fréquent de perdre du cartilage sur le côté interne ou médial du genou en premier. Lorsque l’arthrite atteint un certain stade, nous commençons à observer les changements sur votre radiographie ou votre IRM. Sur la deuxième radiographie à droite, vous pouvez voir que l’espace entre les os est moins important que sur la radiographie normale ci-dessus. Cela représente une perte d’espace articulaire médial et une arthrose modérément grave.
Lorsque vous souffrez d’arthrite et de déchirures du ménisque, la meilleure stratégie est d’essayer d’éviter la chirurgie. Les genoux arthritiques sont grincheux et n’aiment pas la chirurgie. Même une chirurgie « mini-invasive » telle qu’une arthroscopie. Au cours de mes 20 années d’expérience, j’ai vu de nombreux patients se débrouiller très bien sans avoir recours à la chirurgie pour leurs déchirures dégénératives du mensicus alors qu’ils avaient également une perte d’espace articulaire médial. J’ai également vu de nombreux patients dont l’état était pire qu’avant l’opération. À partir du moment où l’arthrite atteint une certaine gravité, elle aura une influence significative sur les résultats de la chirurgie arthroscopique des déchirures méniscales.
La plupart des personnes souffrant de perte d’interligne articulaire médial et de déchirures méniscales s’en sortiront très bien avec :
- La physiothérapie
- Un manchon de compression
- Certains suppléments
- Des injections occasionnelles
- Une perte de poids
- Baisser votre consommation de sucre (très inflammatoire)
- Du temps.
Bien sûr, votre arthrite va s’aggraver lentement avec le temps. À terme, vous devrez peut-être penser à vous faire poser une prothèse de genou. Mais ce n’est peut-être pas une décision à laquelle vous devrez réfléchir avant des années.