Qu’est-ce qu’une greffe osseuse dentaire ? Et combien coûte cette procédure ?
- Raisons
- Coût
- Matériau
- Procédure
- Récupération
- Echec
- FAQ
Une greffe osseuse dentaire est une procédure qui vise à augmenter la densité et le volume de l’os de la mâchoire. C’est un préparatoire, qui permet au dentiste de monter des restaurations. La greffe s’accompagne toutefois de coûts plus importants et d’une période de traitement plus longue.
Etes-vous un bon candidat pour les implants dentaires ?
Réalisez notre sondage de 30 secondes pour le savoir.
Suis-je candidat ?
Si vous prévoyez des implants dentaires ou une extraction, vous pourriez avoir besoin d’une greffe. Différents matériaux peuvent être utilisés en fonction de la situation du patient. Jetez un coup d’œil à ce à quoi ressemble la procédure, aux coûts et aux complications possibles.
Quand les greffes osseuses dentaires sont-elles nécessaires ?
La greffe osseuse dentaire est nécessaire lorsque l’os est trop fin pour soutenir la dentition ou une restauration, généralement un implant. Cela peut se produire en raison d’une perte osseuse. Les principales causes sont :
- le vieillissement,
- les dents manquantes,
- les défauts génétiques ou de développement,
- une maladie parodontale non traitée, et
- une crête alvéolaire usée (par exemple en raison d’une prothèse dentaire mal ajustée).
C’est pourquoi elle est généralement recommandée dans trois situations :
- directement après l’extraction d’une dent : pour empêcher l’os d’être réabsorbé par l’organisme
- chez les patients souffrant d’une maladie des gencives non traitée : pour augmenter les chances de conserver des dents mobiles, et
- avant une implantation dentaire : pour préparer une base stable pour la restauration des dents.
Une greffe osseuse pour un implant dentaire est la raison la plus courante. Au moins 1mm d’os est nécessaire pour une implantation sûre. Le patient aura besoin de 1,5 mm si l’implant est placé à côté d’une dent, voire de 3 mm s’il est monté à côté d’un autre implant.
La greffe osseuse est réalisée chez plus de la moitié des patients juste avant la pose de l’implant, parfois le jour même. Le plus souvent, cependant, il est recommandé de laisser 4 à 6 mois entre les procédures chirurgicales. Cela permet au matériau de s’intégrer à l’os pour une base stable.
La greffe osseuse dentaire augmente notamment le coût final du processus d’implantation dentaire. En revanche, elle augmente considérablement le taux de réussite des implants.
Un regard attentif sur le coût de la greffe osseuse dentaire
Le coût moyen de la greffe osseuse dentaire est de 600 $. Les prix varient de 250 $ jusqu’à 1 100 $.
Le coût final dépend :
- si votre dentiste est un spécialiste,
- de la taille du tissu nécessaire, et
- du matériau utilisé.
Si l’os provient de votre corps, vous pourriez avoir à payer une double hospitalisation.
La procédure de greffe osseuse est l’un des coûts supplémentaires les plus courants lorsqu’il s’agit d’obtenir des implants dentaires.
Dr Eric Moryoussef
Vous allez investir beaucoup d’argent dans un implant dentaire. Il est logique de faire tout ce qui est possible pour que l’implant soit réussi. Les greffes osseuses peuvent le faire.
Matériaux de greffe osseuse dentaire
Il existe quatre types de matériaux de greffe :
- autogreffe : provenant du propre corps du patient, les endroits les plus populaires sont le menton ou la jambe,
- allogreffe : à partir d’un donneur humain, souvent d’une banque d’os et de tissus agréée,
- xénogreffe : à partir d’un os animal, généralement de chevaux,
- alloplaste : à partir d’un matériau non biologique, généralement une forme de métal ou de plastique.
Ce qui est finalement choisi est décidé par le dentiste qui effectue les procédures de greffe osseuse dentaire. Cela dépend de la situation dans votre bouche ainsi que des ressources disponibles.
Dr Peter March
Il est important de revoir le type de greffe osseuse avec le patient car il peut avoir des préoccupations en matière de sécurité ou des raisons éthiques ou religieuses pour rejeter les allogreffes ou les xénogreffes.
Greffe osseuse dentaire étape par étape
Si une greffe autogène est utilisée, elle sera probablement réalisée par un spécialiste, et non par un dentiste généraliste, et nécessitera une anesthésie générale, et non une simple injection locale. En général, la procédure de greffe osseuse dentaire peut être divisée en cinq étapes.
Préparation
La première étape est toujours un contrôle approfondi des antécédents médicaux et la composition d’un plan de traitement. Vous discuterez avec votre dentiste du matériau à utiliser pour la greffe. Ensuite, il est temps de passer à l’action.
Anesthésie
On vous administrera peut-être une anesthésie avant votre intervention primaire. Une injection locale ou une sédation intraveineuse sont le plus souvent utilisées. En cas d’anxiété dentaire, il se peut que vous deviez être complètement endormi.
Il est probable que vous deviez être à jeun pendant un certain temps avant, surtout si un type d’anesthésie plus profonde est utilisé. Cela peut aider à prévenir les complications.
Extraction et/ou sourcing de l’os
Votre dentiste va d’abord sourcer l’os s’il est déterminé qu’il doit provenir de votre corps. La greffe elle-même ne devrait pas causer plus d’inconfort que l’arrachage d’une dent.
La dent est ensuite retirée, à condition qu’une extraction ait été prévue.
Insertion de la greffe
Un anesthésiste surveillera vos signes vitaux pendant l’opération si vous optez pour une anesthésie générale. Avant de placer l’os, la zone sera soigneusement nettoyée.
La chirurgie de greffe osseuse dentaire elle-même est une procédure courte et simple. Votre chirurgien pratiquera une incision s’il n’y a pas eu d’extraction. Il insérera ensuite le matériau de greffe dans la zone.
Suture
Lorsque l’os greffé sera en place, le chirurgien suturera la plaie et appliquera éventuellement un pansement. Le trou sera refermé à l’aide de broches, de plaques, de fils ou de câbles. Parfois, une vis ou une attelle en titane est nécessaire pour maintenir les tissus ensemble.
Si l’os provient de votre corps, cette zone sera également recousue.
Ce à quoi il faut s’attendre après une greffe osseuse dentaire
La récupération après une greffe osseuse dentaire est légère. Il est probable que vous puissiez rentrer chez vous le jour même. Quelqu’un devra peut-être vous conduire, selon que vous avez eu ou non une anesthésie générale.
Dans l’ensemble, vous aurez besoin d’environ 4 à 6 mois de temps de guérison de la greffe osseuse dentaire au total. Le matériau et la mâchoire ont besoin de temps pour fusionner et se développer. Cette période pourrait être encore plus longue, surtout si vous avez des antécédents de toxicomanie ou une affection buccale. Cela dépend également du site d’approvisionnement en os, s’il provient de votre corps.
Dr Richard Hattaway
Les autogreffes du menton peuvent être une récupération très inconfortable.
Il est essentiel de respecter scrupuleusement les instructions de votre dentiste au moment de la récupération des greffes osseuses dentaires afin d’éviter tout échec ou toute complication. Les symptômes qui pourraient causer de l’inconfort, mais qui sont parfaitement normaux comprennent :
- un gonflement des gencives ou de la peau,
- un écoulement du site chirurgical,
- de légères ecchymoses,
- des saignements mineurs,
- des nausées dues à l’anesthésie,
- des douleurs dans la zone affectée.
Utilisez une compresse froide et des analgésiques en vente libre pour gérer ces problèmes. Votre dentiste peut également vous prescrire un anticoagulant. Cela peut prévenir les caillots sanguins dans le site chirurgical ainsi que la source de l’os utilisé pour la greffe.
Les soins post-greffe osseuse dentaire comprennent également la consommation d’aliments principalement mous pendant que la bouche guérit. Les aliments riches en calcium et en vitamine D peuvent aider à accélérer la récupération. Évitez de fumer, de boire excessivement et d’utiliser des bains de bouche contenant de l’alcool.
Après quelques jours, voire quelques semaines, vous pouvez vous attendre à une visite de suivi, une visite qui comprend souvent des radiographies. Celles-ci peuvent confirmer que votre chirurgie a été réussie. Il se peut également que l’on vous retire les points de suture ou les agrafes à ce moment-là.
Signes d’échec d’une greffe osseuse dentaire
On considère qu’une greffe osseuse a échoué si le matériau tombe en raison d’une dent qui se détache ou d’un recul des gencives. Il se peut que vous sentiez des granules dans votre bouche pendant quelques jours après votre opération. Cela n’est pas inquiétant si cela ne se produit pas systématiquement.
L’échec d’une greffe osseuse est relativement rare car il s’agit d’une procédure à faible risque. Néanmoins, certaines complications sont possibles. Les fumeurs, les personnes âgées, les patients souffrant de maladies chroniques et ceux qui ont choisi une allogreffe sont particulièrement à risque.
Les effets secondaires les plus fréquents sont :
- une infection,
- des saignements abondants,
- une coagulation sanguine,
- des lésions nerveuses,
- une récession des gencives, et
- des complications liées à l’anesthésie.
Les signes d’un échec de la greffe osseuse dentaire comprennent un écoulement, un gonflement, un saignement ou une douleur qui dure plus de 3 à 5 jours. Si vous les remarquez, prévoyez une consultation. Vous passerez probablement une radiographie qui pourra confirmer que tout est comme il se doit.
FAQ
Combien de temps dure une procédure de greffe osseuse dentaire ?
En incluant l’extraction, l’ensemble de la procédure peut prendre aussi peu que 45 minutes. Elle peut durer plus longtemps si vous optez pour un type d’anesthésie plus complexe ou si des membranes biologiques doivent être placées.
Avez-vous besoin d’une greffe osseuse pour un implant dentaire ?
Une greffe osseuse pour un implant dentaire n’est pas toujours obligatoire, uniquement en présence d’une perte osseuse. Néanmoins, des études montrent que plus de la moitié des procédures de pose d’implants sont précédées d’une greffe.
Une greffe osseuse pour un implant dentaire rend le volume de la mâchoire plus important, ce qui rend la base plus stable. La tige peut être insérée plus profondément, ce qui rend l’échec moins probable.
Une greffe osseuse est-elle nécessaire après une extraction dentaire ?
Une greffe osseuse d’extraction dentaire est effectuée lorsque l’extraction a causé beaucoup de dommages. Cela peut être dû au fait que la dent elle-même était grosse. Elle est également recommandée si les racines étaient tordues de manière à occuper beaucoup de volume de la mâchoire.
Peut-on avoir des implants dentaires avec une perte osseuse ?
Oui, c’est possible. Mais dans ce cas, une greffe osseuse est nécessaire pour augmenter le volume osseux. Cela permet de créer une base stable pour l’implant. Si votre mâchoire est trop fine ou trop fragile, votre implant est plus susceptible d’échouer. Le dentiste prendra la décision finale pour savoir si vous êtes candidat.
La greffe osseuse est-elle douloureuse ?
Il n’y a pas beaucoup de douleur liée à la greffe osseuse dentaire après la procédure, à l’exception d’une petite douleur au niveau des gencives. Les dentistes comparent souvent la récupération à ce que vous ressentez après une extraction dentaire.
Aucun médecin ne pratiquera une greffe osseuse sans une sédation appropriée, cependant. Parfois, une injection locale ou un gaz hilarant suffisent. Cela dépend de la taille de la greffe, de son emplacement et du fait que vous allez ou non prélever une autogreffe.
Si vous souffrez d’anxiété dentaire, vous pourriez avoir une forme d’anesthésie plus forte.
Quelles sont les complications possibles d’une greffe osseuse dentaire ?
Les complications d’une greffe osseuse dentaire sont principalement tout ce qui concerne les infections et les lésions nerveuses. Ce dernier cas se produit très rarement. Les effets secondaires peuvent inclure une perte de sensation dans la bouche et une absence de sens du goût. Une infection après une greffe osseuse dentaire est généralement due au fait que le patient n’a pas suivi les instructions post-opératoires appropriées. Comme il s’agit d’une intervention chirurgicale, une excellente hygiène buccale est indispensable. Des visites supplémentaires chez le dentiste sont conseillées aux personnes qui ont du mal à le faire ainsi qu’aux fumeurs.
Si vous sentez des points de suture de greffe osseuse dentaire sortir, une consultation est essentielle. Cela peut s’accompagner d’un écoulement, d’un gonflement et d’un saignement.
- Trouver le meilleur dentiste en implant dentaire près de chez vous
- Top-.dentiste le mieux noté avec des avis de patients dithyrambiques
- Un financement flexible qui rend les implants abordables
- Rapide, gratuit et facile de trouver un dentiste de confiance