Remettez-vous sur vos pieds avec des exercices pour le pied tombant

Henry Hoffman
Lundi 11 juin, 2018

Le foot drop (parfois appelé pied tombant ou pied tombé) est l’incapacité de relever l’avant du pied en raison de la faiblesse ou de la paralysie des muscles et des nerfs qui soulèvent le pied. Le pied tombant en soi n’est pas une maladie, c’est un symptôme d’un problème plus important ou d’une condition médicale.

Vous pouvez reconnaître le pied tombant à la façon dont il affecte votre démarche. Une personne atteinte de pied tombant peut traîner ses orteils sur le sol en marchant parce qu’elle ne peut pas soulever l’avant de son pied à chaque pas. Afin d’éviter de traîner les orteils ou de trébucher, elle peut lever le genou plus haut ou balancer la jambe en un arc large. C’est ce qu’on appelle la démarche de steppage, et c’est un mécanisme d’adaptation aux problèmes de pied tombant.

Il existe trois causes principales d’affaiblissement des nerfs ou des muscles qui conduisent au pied tombant :

1 : Lésion nerveuse. Le nerf péronier est le nerf qui communique avec les muscles qui soulèvent le pied. Une lésion du nerf péronier est la cause la plus fréquente du pied tombant. Le nerf s’enroule de l’arrière du genou à l’avant du tibia et se trouve près de la surface, ce qui le rend facile à endommager. Les dommages au nerf péronier peuvent être causés par des blessures sportives, une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou, un plâtre à la jambe, un accouchement ou même le fait de croiser les jambes.

2 : Troubles musculaires. Une affection qui entraîne un affaiblissement ou une détérioration lente des muscles peut également provoquer un pied tombant. Ces troubles peuvent inclure la dystrophie musculaire, la sclérose latérale amyotrophique (maladie de Lou Gehrig) et la polio.

3 : Troubles cérébraux ou spinaux. Les troubles neurologiques peuvent également causer le pied tombant. Les conditions peuvent inclure un accident vasculaire cérébral, la sclérose en plaques (SEP), la paralysie cérébrale et la maladie de Charcot-Marie-Tooth.

Comment le pied tombant est traité

Le traitement du pied tombant nécessite de traiter la condition médicale sous-jacente qui l’a causé. Dans certains cas, le pied tombant peut être permanent, mais de nombreuses personnes sont capables de récupérer. Il existe un certain nombre de traitements qui peuvent aider le pied tombant :

1 : Chirurgie

Si votre pied tombant est causé par un nerf pincé ou une hernie discale, alors vous aurez probablement une chirurgie pour le traiter. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour réparer les muscles ou les tendons s’ils ont été directement endommagés et provoquent le pied tombant. Dans les cas graves ou à long terme, vous pourriez avoir recours à la chirurgie pour fusionner les os de la cheville et du pied et améliorer votre démarche.

2 : Stimulation électrique fonctionnelle

Si votre pied tombant est causé par des dommages au nerf péronier, alors la stimulation électrique fonctionnelle peut être une alternative à la chirurgie. Un petit dispositif peut être porté ou implanté chirurgicalement juste sous le genou qui stimulera la fonction normale du nerf, provoquant la contraction du muscle et le soulèvement du pied lors de la marche.

3 : Attelle ou orthèse cheville-pied (AFO)

Le port d’une attelle ou d’une AFO qui soutient le pied dans une position normale est un traitement courant du pied tombant. Le dispositif stabilisera votre pied et votre cheville et maintiendra la partie avant du pied vers le haut lors de la marche. Alors que traditionnellement, les médecins prescrivaient des attelles rigides et encombrantes qui allaient à l’intérieur de la chaussure, le SaeboStep est une option légère et rentable qui fournit un soutien à l’extérieur de la chaussure.

4 : Thérapie physique

La thérapie visant à renforcer les muscles du pied, de la cheville et de la partie inférieure de la jambe est le principal traitement du pied tombant et sera généralement prescrite en plus des options de traitement mentionnées ci-dessus. Des exercices d’étirement et d’amplitude de mouvement aideront également à prévenir l’apparition de raideurs dans le talon.

Exercices de rééducation pour le pied tombant

Des exercices spécifiques qui renforcent les muscles du pied, de la cheville et de la partie inférieure de la jambe peuvent aider à améliorer les symptômes du pied tombant dans certains cas. Les exercices sont importants pour améliorer l’amplitude des mouvements, prévenir les blessures, améliorer l’équilibre et la démarche, et prévenir la raideur musculaire.

Lorsque vous traitez le pied tombant, vous pouvez travailler avec un kinésithérapeute qui vous aidera à commencer à renforcer les muscles de votre pied, de votre jambe et de votre cheville. La réadaptation pour le pied tombant peut être un processus lent, de sorte que votre kinésithérapeute vous recommandera probablement de continuer à faire des exercices de renforcement à la maison par vous-même.

En étant cohérent sur vos exercices à la maison, vous pouvez maximiser vos chances de faire un rétablissement réussi du pied tombant. Le renforcement des muscles affaiblis vous permettra de rétablir une fonction normale et, espérons-le, de recommencer à marcher normalement.

Comme tout programme d’exercices, veuillez consulter votre professionnel de santé avant de commencer. Veuillez arrêter immédiatement si l’un des exercices suivants provoque des douleurs ou des dommages à votre corps. Il est préférable de travailler avec un professionnel qualifié pour vous guider et assurer votre sécurité.

Etirement avec une serviette

S’asseoir sur le sol avec les deux jambes tendues devant soi. Passez une serviette ou une bande d’exercice autour du pied affecté et tenez les extrémités avec vos mains. Tirez la serviette ou la bande vers votre corps. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Puis relâchez pendant 30 secondes. Répétez l’exercice 3 fois.

Les bascules d’orteil à talon

Tenez-vous debout devant une table, une chaise, un mur ou un autre objet solide auquel vous pouvez vous tenir pour vous soutenir. Balancez votre poids vers l’avant et montez sur vos orteils. Maintenez cette position pendant 5 secondes. Ensuite, faites basculer votre poids vers l’arrière sur vos talons et soulevez vos orteils du sol. Maintenez cette position pendant 5 secondes. Répétez la séquence 6 fois.

Cueillette de billes

S’asseoir sur une chaise avec les deux pieds à plat sur le sol. Placez 20 billes et un bol sur le sol en face de vous. En utilisant les orteils de votre pied affecté, ramassez chaque bille et placez-la dans le bol. Répétez l’exercice jusqu’à ce que vous ayez ramassé toutes les billes.

Dorsiflexion de la cheville

S’asseoir sur le sol avec les deux jambes tendues devant vous. Prenez une bande de résistance et ancrez-la à un pied de chaise ou de table stable. Enroulez la boucle de la bande autour du haut de votre pied affecté. Tirez lentement vos orteils vers vous puis revenez à votre position de départ. Répétez 10 fois.

Flexion plantaire

Asseyez-vous sur le sol avec les deux jambes tendues devant vous. Prenez une bande de résistance et enroulez-la autour de la partie inférieure de votre pied. Tenez les deux extrémités dans vos mains. Pointez lentement vos orteils puis revenez à votre position de départ. Répétez 10 fois.

Levée de balle

S’asseoir sur une chaise avec les deux pieds à plat sur le sol. Placez un petit objet rond sur le sol en face de vous (de la taille d’une balle de tennis). Tenez l’objet entre vos pieds et soulevez-le lentement en étendant vos jambes. Maintenez la position pendant 5 secondes puis redescendez lentement. Répétez 10 fois.

Retournez sur vos pieds

Ne laissez pas le pied tombant affecter votre mobilité, votre indépendance et votre qualité de vie. Avec une rééducation et des appareils d’assistance appropriés, de nombreuses personnes sont capables de surmonter la cause sous-jacente de leurs symptômes et de se remettre à marcher normalement. Si vous présentez des symptômes de pied tombant, parlez à un professionnel de la santé de vos options de traitement.

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