Soins postopératoires de la chirurgie de microdiscectomie lombaire

Une chirurgie de microdiscectomie lombaire est généralement réalisée pour soulager les symptômes et les signes de sciatique dans le bas du dos et la jambe causés par une hernie discale lombaire. L’objectif de cette chirurgie est d’atténuer la douleur dans la jambe, de restaurer la fonction et de permettre un retour aux activités quotidiennes normales. Bien que l’on espère que toute douleur dorsale d’accompagnement sera également améliorée ou résolue, la chirurgie réussit généralement mieux à éliminer la douleur dans les jambes.

Une microdiscectomie utilise des techniques mini-invasives pour soulager la douleur causée par une hernie discale lombaire. Regardez : Vidéo de chirurgie de microdiscectomie lombaire

Bien que différents chirurgiens de la colonne vertébrale recommandent des approches quelque peu différentes pour les soins postopératoires après ce type de chirurgie, plusieurs aspects généraux de la récupération peuvent être attendus.

Cet article décrit les différentes étapes de la récupération après une microdiscectomie lombaire, ce à quoi il faut s’attendre au cours de ces étapes, et les directives générales de la gestion de la douleur postopératoire.

Temps de récupération de la microdiscectomie lombaire

La plupart des patients ayant subi une microdiscectomie lombaire peuvent rentrer chez eux de l’hôpital quelques heures après l’opération. L’approche traditionnelle pour récupérer d’une microdiscectomie lombaire a été de limiter les flexions, les soulèvements ou les torsions pendant un minimum de 6 semaines afin d’éviter que le disque ne subisse une nouvelle hernie.

Apprenez comment la chirurgie de microdiscectomie est effectuée

Alors que de nombreux médecins restreignent trop d’activités pendant les 6 premières semaines, des recherches limitées suggèrent que la restriction des activités pendant 2 semaines après une microdiscectomie lombaire peut être suffisante pour de nombreux patients1.

• La conduite automobile et les activités légères peuvent généralement être reprises après environ 2 semaines.
• Les activités routinières, telles que le travail, l’école et/ou les loisirs, peuvent être reprises dans les 6 semaines.
• Le travail intense ou les sports de contact peuvent être repris après 12 semaines ou plus.

La douleur et la fatigue sont généralement importantes pendant les premiers jours après une microdiscectomie lombaire. Pendant les premiers jours à la maison, il est important que quelqu’un soit présent pour aider aux bases, comme la cuisine et les tâches ménagères. Si le patient vit seul, avoir un ami, un parent ou une aide engagée pour rester à proximité peut être d’une aide considérable.

Il est important de planifier à l’avance et de préparer des alternatives aux activités quotidiennes courantes avant votre chirurgie. Voici quelques exemples d’activités spécifiques qui peuvent être réalisées avant la chirurgie : faire les courses, faire des courses, s’occuper des tâches ménagères, comme faire la lessive et changer les draps, etc. Garder un outil de préhension polyvalent à portée de main peut être utile pour éviter les mouvements d’extension et de flexion après la chirurgie.

Facteurs qui peuvent ralentir la récupération

La chirurgie de microdiscectomie lombaire a moins de chances de réussir en raison d’un retard de guérison causé par un ou plusieurs de ces facteurs :

• Un excès d’activité, comme soulever des objets lourds ou pousser malgré la fatigue, peut entraîner une augmentation de la douleur ou une nouvelle blessure qui nécessite un traitement supplémentaire.
• Ne pas prendre soin du site d’incision pendant la période de rétablissement précoce et s’engager dans des activités restreintes, comme nager ou prendre un bain, pourrait entraîner une infection du site d’incision.
• Rester sédentaire et ne pas marcher suffisamment peut entraîner un affaiblissement supplémentaire des muscles et prolonger la douleur et la raideur après la chirurgie. Rester trop sédentaire peut également contribuer à des problèmes de digestion, de sommeil et/ou d’humeur. La plupart des chirurgiens recommandent de faire de courtes promenades pendant les premiers jours suivant la chirurgie de microdiscectomie, puis d’augmenter progressivement à partir de là.

  Voir Retour à l’exercice après une chirurgie de microdiscectomie

• Ne pas respecter le plan de médication peut entraîner un soulagement inadéquat de la douleur, des complications et un rétablissement retardé. Si le médicament prescrit ne fonctionne pas ou provoque des effets secondaires, demandez au chirurgien s’il existe d’autres options. Il est important d’informer le chirurgien de tous les médicaments et suppléments.
• Le fait de souffrir de diabète ou d’autres maladies chroniques peut ralentir la guérison et le rétablissement. Des recherches limitées suggèrent que les personnes atteintes de diabète présentent un risque accru de complications à la suite de cette intervention.2

Les autres facteurs de santé qui peuvent ralentir le temps de récupération comprennent la malnutrition ou une mauvaise santé générale.

La technique et la procédure de chirurgie de microdiscectomie lombaire se sont considérablement améliorées ces dernières années avec une période de récupération plus courte, moins de douleur et un taux de réussite plus élevé. Prendre soin du site d’incision, du bas du dos et maintenir une bonne santé et peut avoir un effet considérable sur le succès global de la chirurgie.

Voir Chirurgie de la colonne vertébrale par microdiscectomie : Risques, complications et taux de réussite

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